infecção talvez?
Pergunta
PERGUNTA: Como você está, Dr. Backlund?
leio sua descrição que você é um endodontista, que é um especialista em tratamento de canal, então talvez você possa me ajudar com isso.
eu acabei de voltar do dentista ontem, e meu dentista detectada uma infecção no meu osso no meu dente da frente, mas ele disse que não sabia. O problema era que ele não podia ver Cleary dos raios-x que tirei ontem. Ele disse que é uma "zona cinzenta" se existe uma infecção ou não. Nesse caso, o que devo fazer? Eu não quero ir em frente com um procedimento de canal radicular se ele não é ainda certo se há uma infecção ou não. Outro dentista disse que a infecção estava dentro do dente. Então, basicamente, um disse que sim, um disse que não, e um deles disse, talvez, o que é estranho que eu tenha recebido todas essas respostas diferentes. O que eu devo fazer? Você acha que eu deveria ir em frente e esperar fazer o canal da raiz, ou esperar para ver se os sintomas piorarem?
Aqui é um sintoma que pode indicar se eu realmente preciso de um ou não, mas eu senti como meu dentista não estava me dar a informação que eu precisava. Então talvez você possa me ajudar aqui. Ele usou uma ferramenta e ele bateu no dente para ver se dói. Ele não o fez. Ele usou essa coisa de gelo, e eu não tenho idéia o que é, para tocar meu dente. Era muito frio, e eu senti a sensação, assim como os outros dentes que ele testado em. Mas esse dente tinha um pouco de dor que realmente dura por algum tempo após a coisa fria ele colocou no meu dente que tinha a suspeita de infecção. Então, eu estou supondo que é um sinal de que algo está errado. Um dos meus dentistas disse que o dente é inflamada. Então, é a inflamação suposto ser um sinal precoce de uma infecção, talvez? Ouvi dizer que os dentes que ainda estão vital pode ter um "micro-abcesso", no qual os dentes vitais têm o que é chamado de "micro abscesso '. Dentro da polpa não é uma infecção inicial e esta infecção só é visível ao dentista quando ele abre o dente-se para iniciar o canal radicular. O dentista pode ver pequena quantidade de pus no teto da câmara pulpar. Isso é verdade?
Assim, a inflamação é a fase de início de uma infecção, se for esse o caso, não é?
Além disso, quando há uma infecção ou inflamação no dente, é a dor que vem a partir da infecção dentro do dente ou no osso? Eu também ouvi que a dor vem de apenas o osso, mas depois pensei se a dor estava lá dentro, que ainda pode sentir dor.
Ok, isso é tudo por agora. Espero ouvir de você em breve, graças
REBBY
resposta: Hi Rebby,
Você levanta uma série de questões aqui. Ao invés de tentar responder a cada parte da sua pergunta, deixe-me tentar explicar como tudo isso funciona. Então, se eu não responder exatamente suas perguntas, escreva-me de volta. OK?
Aqui vai ... quando um dente se sente frio, que é o nosso melhor teste para saber se ele está vivo ou morto. Seu dente não está morto ou infectados. Ele está vivo. Às vezes, os dentes serão mais sensíveis ao frio e que vai dizer que é inflamado. A menos que a causa da inflamação é removido, com o tempo, o dente pode morrer e tornar-se infectado. A menos que você está tendo sensibilidade frio no dia-a-dia comendo, eu não classificá-lo como tendo um dente inflamado. Quando um dente está inflamado, nada vai aparecer em um raio X. Somente quando há mudanças no osso vemos as coisas em um raio X e que vem quando o dente morreu.
Como um dente progride de inflamação de morrer, o que normalmente vemos é que a sensibilidade ao calor & frio aumenta e torna-se muito doloroso. Se não for tratada, então ele vai chegar ao ponto onde o frio não dói mais. Isso pode dar a um paciente uma falsa sensação de segurança, porque o que está realmente acontecendo é o nervo dentro morreu e agora está se preparando para uma infecção. Enquanto o nervo está vivo, a dor viria de dentro do dente. Uma vez que tenha morrido, os únicos nervos seria no osso e da gengiva, de modo que é onde a dor viria.
Baseado no que você me disse, eu acho que você deve ver um endodontista para uma segunda opinião. Então, pelo menos, você vai ter as informações necessárias para tomar uma boa decisão. Você não tem um dente inflamado ... pelo menos não ainda.
Espero que isso ajude.
Gary Backlund DMD, MSD
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PERGUNTA: Hi Gary, obrigado por responder minhas perguntas. Eu tenho algumas quesions follow-up, mas você fez um fabuloso trabalho em responder meu primeiro post. Então, voltando ao primeiro post, é a coisa toda mirco-abscesso verdade? É no meu post post.
Assim, a inflamação pode ser um sinal de que uma infecção está prestes a ocorrer?
Assim, de certo modo, a inflamação não é a primeira fase da infecção, mas pode levar a infecção. Isso está correto?
Se for esse o caso, se a inflamação SEMPRE levar à infecção, se nada estivesse a ser feito?
Então existem casos em que pode haver inflamação, mas nada avança, e ele só fica inflamada, ou que a inflamação sempre levar a algo pior? E se assim for, o que mais ele pode levar a infecção além?
E se o dente é inflamada, quais são as opções de tratamento para isso?
A inflamação sempre levar a um tratamento de canal?
Além disso, voltando para o meu primeiro post de novo, eu não sei o que fazer porque nenhum dos dentistas eu fui a concordar com cada outra, o que é estranho. Eu sei que deveria ir para um endodontista, mas eu não tenho o dinheiro para o tratamento agora até o futuro mais tarde, de modo que você acha que não há problema em esperar e ver se os sintomas piorarem? Porque agora, o sintoma para esse dente não é tão ruim assim. Não estou constantemente em dor, ea dor é muito leve, mas não é muito. Eu acredito que é inflamada, mas meu dentista não é certo.
Só para ter certeza, se a infecção é muito pequena ou grande, não tem nenhuma maneira de sentir frio, se ele está infectado, mesmo que pouquinho ou grande? Isso está correto?
Quão rápido pode inflamação levar à infecção, em termos gerais aqui? E quais os fatores que estão envolvidos com a velocidade de cada etapa? Como talvez o sistema da pessoa imune, ou sua história, etc etc ...
Finalmente, se um dente canalled raiz realmente sente dor enquanto alguns alimentos e até mesmo líquidos tocá-lo, é que um sintoma de inflamação fora do dente? Que tal interior do dente? Eu não estou falando sobre as sensações de temperatura, mas alimentos apenas normais e aleatórios.
Ufa, sim, eu sei que é um monte de perguntas de acompanhamento, mas com sua ajuda, eu, pelo menos, saber mais sobre os dentes, o que acredito é o primeiro passo para cuidar dos negócios.
graças Doc!
Resposta
Hi Rebby,
Isso realmente é um monte de perguntas, então eu vou respondê-las brevemente. Se você quiser mais informações, eu sugiro que você verifique www.aae.org que é o site da nossa endodontista. Aqui vai:
Assim, a inflamação pode ser um sinal de que uma infecção está prestes a ocorrer
Não necessariamente?. Se fixar suficientemente cedo, um dente podem curar.
Assim, de certo modo, a inflamação não é a primeira fase da infecção, mas pode levar a infecção. Isso está correto?
Sim.
Se for esse o caso, se a inflamação SEMPRE levar à infecção, se nada estivesse a ser feito?
Sim, se a causa da inflamação não é removido.
Então existem casos em que pode haver inflamação, mas nada avança, e ele só fica inflamada, ou se a inflamação sempre levam a algo pior? E se assim for, o que mais ele pode levar a infecção além?
Ele pode ficar inflamada por um longo tempo, mas lentamente vai fazer com que o dente de morrer, que pode então ser infectado.
E se o dente está inflamada, quais são as opções de tratamento para isso?
Depende da causa da inflamação. Se é decaimento, que precisa de ser removido. Se isso é um trauma, você precisa parar o trauma, etc.
A inflamação sempre levar a um tratamento de canal?
No.
Além disso, voltando para o meu primeiro post novamente, eu não sei o que fazer porque nenhum dos dentistas eu fui a concordar uns com os outros, o que é estranho. Eu sei que deveria ir para um endodontista, mas eu não tenho o dinheiro para o tratamento agora até o futuro mais tarde, de modo que você acha que não há problema em esperar e ver se os sintomas piorarem? Porque agora, o sintoma para esse dente não é tão ruim assim. Não estou constantemente em dor, ea dor é muito leve, mas não é muito. Eu acredito que é inflamada, mas meu dentista não é certo.
Não há nenhuma maneira eu posso responder isso sem examiná-lo. Você precisa ver um endodontista para um bom diagnóstico.
Só para ter certeza, se a infecção é muito pequena ou grande, não tem nenhuma maneira de sentir frio, se ele está infectado, mesmo que pouquinho ou grande? Isso está correto?
Não, você está misturando-se infecção e inflamação novamente. Uma infecção ocorre quando o dente morre. Quando o dente morre, ele não vai sentir frio. Não existe tal coisa como micro infecções em prática. Alguns falam de micro abscessos nos dentes, mas isso é uma situação diferente, que realmente só confunde as coisas e está em um nível microscópico que não tem lugar real nesta discussão, pois não irá afectar os seus sintomas ou decisões.
Como rápido pode inflamação levar à infecção, em termos gerais aqui? E quais os fatores que estão envolvidos com a velocidade de cada etapa? Como talvez o sistema da pessoa imune, ou sua história, etc etc ...
Esta é variável individual e não há realmente nenhuma maneira de responder a esta pergunta. Ele é afetado por todos os fatores que você mencionou como todas as pessoas são colocadas juntas de maneiras diferentes.
Finalmente, se um dente canalled raiz realmente sente dor enquanto alguns alimentos e até mesmo líquidos tocá-lo, é que um sintoma de inflamação do lado de fora do dente? Que tal interior do dente? Eu não estou falando sobre as sensações de temperatura, mas alimentos apenas normais e aleatórios.
dentes canal radicular não sinto dor de alimentos ou líquidos, como eu disse antes. Está vindo de outro dente.
Espero que isso ajude.
Gary Backlund DMD, MSD
