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Extração do dente - é enxerto ósseo necessária imediatamente

 
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Pergunta
Muito obrigado pelo seu tempo de antecedência.
I recentemente quebrou dente # 14 que eu logo descobri foi completamente morto. Demorei visitar um dentista seguindo um chip menor, e, finalmente, foi visitar depois de meio dente foi quebrado. Escusado será dizer que, o que resta do dente agora está em mau estado.
Eu não tenho certeza se isso tem alguma coisa com ele morrendo, mas há dois anos eu tive a cirurgia para remover um crescimento benigno ao lado do meu nariz no direito bone 'maxila'. Que a cirurgia ocorreu pelo especialista fazer uma incisão, de dentro de minha boca, entre os dentes e meu lábio superior. Até hoje, não existe sensação estranha (não necessariamente dor) quando eu colocar pressão sobre o local onde o crescimento foi. Além disso, durante os últimos 5 anos, tenho esporadicamente, mas repetidamente sofria de seio direito infectado.
Isto leva-me à quebrado dente # 14. Eu visitei o meu dentista, e foi aconselhado que o dente terá que ser extraído, uma prótese parcial temporário usado, e depois em aproximadamente 6 meses vou decidir se vou ter uma ponte ou um implante feito. Estou inclinado para o implante.
O dentista sugeriu ter um enxerto ósseo, ou aumento ósseo feito imediatamente durante a extração, mas que é a minha escolha. Ele parecia sugerir que o enxerto ósseo foi feito após a uma extracção, sempre que um implante é considerada no futuro. Ele não parecia ter por base o meu nível de osso.
Minha preocupação é, dada a história dessa área (o crescimento removida, os problemas de sinusite,) que, imediatamente a inserção de um enxerto após uma extração de um dente que não é "saudável" irá causar mais problemas. Além disso, os meus dentes da frente são bastante lotado, particularmente entre o meio e nº 14, de modo que eles se movendo para trás pode não ser uma má idéia. E, claro, há o custo, US $ 1000 para somente o enxerto.
Dito tudo isso, estou realmente sem saber se deve continuar com este enxerto imediatamente após a extração e qualquer aconselhar seria muito apreciado. Vai esperar para ver se eu precisar de um enxerto em todos potencialmente causar mais danos a longo prazo.
Muito obrigado por seu conselho de antecedência,
Margaret
Resposta
Margaret - eu não gosto de colocar um enxerto ósseo em um local da extração do dente traumatizado. O osso ao redor do dente é alterada em seu fluxo de sangue eo enxerto muitas vezes tem problemas na cicatrização. Então, tem o dente removido, mas adiam um enxerto ósseo para um mínimo de 3 meses para permitir o funcionamento adequado dos vasos sanguíneos na área.
Depois ele cura, você pode então decidir sobre um implante ou uma ponte. Se você tiver alguma dúvida, não hesite em contactar-me novamente.