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coroa /infecção quebrado?

 

Pergunta
de 7 anos atrás havia um canal radicular feito com uma coroa colocada. É um molar muito para trás no botton. Crown apenas quebrou na semana passada depois da minha limpeza e check-up e do dentista, que é o mesmo que fez o procedimento 7 anos atrás, deu um raio x e há um bolso preto sob o canal da raiz e ele diz que é a infecção e que o dente precisa ser extraído e implante colocado dentro e outra coroa em cima disso. Eu fui e consegui segunda opinião e este dentista disse que é possivelmente uma infecção, mas não tenho certeza e que poderíamos ter estado presente desde o canal radicular foi feito e que desde que eu estou experimentando nenhuma dor ou sensibilidade de modo que nunca, que, se fosse que ele iria deixá-lo até que eu tenha qualquer problema com ele ou se futuras radiografias mostram os bolsos cada vez maior. Ele também disse que se eu fizesse acabar precisando para obtê-lo corrigido, que a maneira ideal é ir através lado da goma para limpar a infecção e não extrair o dente. Assim, eu não tenho certeza o que fazer. Estou inclinado para o conselho 2ª dentistas .... O que você faria?
Resposta
Caro James:
Você fez uma pergunta muito interessante, que tem sido incomodando a profissão de dentista nos últimos 40 anos, mais ou menos. O dilema da manutenção do dente vs. implante é difícil de responder. Quando implantodontia era novo e não comprovado, a decisão foi fácil ... manter os dentes o maior tempo possível. Como implantodontia melhorado, as taxas de sucesso melhoraram muito. Neste ponto, as taxas de sucesso dos implantes dentários odontologia convencional rival, e muitas vezes ultrapassá-lo. O problema é que as estatísticas mostram que os tratamentos de canal radicular e re-tratamentos (como necessários no seu caso) são 20% a 25% maior quando o tratamento é realizado por um especialista - o Endodontist. O Endodontist tem a formação especial necessária para atingir as altas taxas de sucesso de 90% ou acima. Infelizmente dentistas mais gerais só conseguem alcançar 70% ou menos sucesso quando se trata de canais radiculares. A dor é ido imediatamente, mas a infecção retorna, como aconteceu no seu caso. Como a maioria dos implantes ainda são feitas por especialistas (Oral-cirurgiões, Periodontist, e alguns Prosthodontists), as taxas de sucesso do tratamento são na faixa de 90%. Outra questão é que o sucesso de um canal radicular é dependente da restauração coroa final. Mais uma vez, há um especialista nesta área, chamado um Prosthdontist, e as taxas de sucesso mais elevada são em conformidade. Assim, a tendência é comparar maçãs com laranjas (trabalho feito por especialistas altamente treinados ao trabalho feito por um dentista média). Por favor, não me interpretem mal ... Eu sei que muitos excelentes /família /cosméticos dentistas gerais, mas estamos lidando com as médias.
Eu recomendo que você vá ver um Prosthodontist (www.prosthodontics.org terá um link para localizar um na sua área) e veja se o seu dente pode ser restaurada com um feito corretamente nova coroa. Se puder, então deixe o Prosthodontist encaminhá-lo para um Endodontist treinados - o especialista em diagnóstico de canais radiculares e tratamento. Se a lesão pode ser reparado, seja por re-fazer o canal da raiz, ou cirurgia apical, você consegue manter o dente. Se o Prosthodontist diz-lhe que o dente não pode receber uma nova coroa adequada, cortar suas perdas, ter o dente extraído e não se esqueça de obter um implante para substituí-lo.
Melhor da sorte,
Dr. Zev Kaufman