canal radicular segundo retiro - Olhando para options
Pergunta PERGUNTA: Olá, eu tive um canal de raiz, há três anos no meu primeiro molar inferior. Foi um pouco sintomática em relação ao ano passado, mas o meu dentista (a prosthodontist) me disse para "ficar de olho nele." 3 meses atrás, ele falhou terrivelmente e eu estava com dor extrema. Desde então, tenho tido o dente endodonticamente recuou na mesma clínica dental respeitável universidade (felizmente, sem custo adicional) duas vezes com dois antibióticos diferentes. Eles estão a tentar "bater-lo de todos os ângulos." Foi-me dito que o abscesso periapical resultou em uma bastante grande lesão que tem sido difícil de curar. Ainda estou sintomático. Eu também foram informados de que uma apicectomia será a minha próxima opção se este redo não funciona. Este tem sido um processo terrivelmente frustrante. O que eu estou querendo saber é o que a taxa de sucesso com apicoectomies no primeiro molar é. Eu li coisas assustadoras on-line (a partir de dentistas de todas as origens) sobre 2º molares tendem a não fazer o bem, e que as taxas de sucesso são muito maiores com implantes. Pergunto-me se as chances não estão a meu favor com um APICO no 1º molar e estou apenas perdendo tempo com todas essas redos. Além disso, tenho um pouco de aglomeração e chipping dos meus dentes da frente e foram considerando ortodontia /odontologia estética abaixo da estrada. Será que isso abra as opções para mim (isto é, devo apenas extrair e fixar o espaço com outra coisa)? Meu velho prosthodontist me aconselhou a adiar a qualquer ortodontia até o dente está curado e não mais sintomático (que acabou por ser muito bom conselho, aparentemente). eu sei que o que estou olhando, de qualquer forma, é provavelmente muito caro e eu não tenho seguro dental, por isso as minhas opções deve ser ponderado com muito cuidado. eu queria saber se você poderia me dizer: 1) se eu deveria tirar o APICO no primeiro molar 2) se a extracção /implante é a melhor opção Página 2) se seria possível apenas ter uma extração e orto que mudaria os dentes no lugar, resolver o espaço que seria criado pela extração do primeiro molar. Isso não seria possível com Invisalign, seria Eu entendo que você não pode dar conselhos completa sem um exame, mas apreciam sugestões e contribuições Muito obrigado resposta?!: Sam - as infecções recorrentes com um dente do canal radicular geralmente significa que as bactérias não foi realmente eliminado do osso circundante em qualquer um dos tratamentos endodônticos. Se estes dentistas eram verdadeiramente conhecedor eles deveriam ter considerado uma apicectomia muito mais cedo. Quanto mais tempo que as bactérias permanecem entranhado no osso, o que se espalha mais e mais difícil de eliminar as bactérias com antibióticos. Estes dentistas deveria ter sabido que os antibióticos não eliminam as bactérias no osso, mas apenas o contém. Sem ver um raio X é um pouco difícil para mim para determinar o quanto as bactérias se espalhou e se a apicectomia poderia ser difícil e a possibilidade de invadir o canal do nervo (levando a dormência) que as bactérias se foi longe. Eu não posso dizer se a apicectomia precisa ser feito, mas posso dizer-lhe que você está com médicos que não deveria estar fazendo essa cirurgia. Você deve obter um exame com um cirurgião oral e maxilofacial placa certificada. Se o Apicectomia deve ser feita, o cirurgião tem que fazer. Se uma extração for considerado necessário, não deixe ninguém fazer um implante nessa área por um período mínimo de 6 meses. bactérias que penetram terá um total de seis meses a escorrer para fora e permitir que as bactérias, em seguida, realmente matar todas as bactérias restantes. Quanto orto para fechar o espaço, eu não sei a sua oclusão dentária ou se alterar a mordida que muito irá alterar o seu equilíbrio facial. Invisalign não pode ser feito para este. Um implante terá de ser colocada atrás do segundo molar para actuar como uma cinta que pode esperançosamente fechar o espaço. Isso não é um implante funcional (como um dente), mas apenas como uma âncora para puxar os dentes. Portanto, há opções, mas infelizmente parece que os dentistas que você tenha vindo a assistir são realmente um pouco mais de sua cabeças. Minha sugestão é procurar uma segunda opinião de uma placa cirurgião oral e maxilofacial certificada sobre a infecção existente e a possibilidade de uma apicectomia ou implante dentário. Desejo-lhe felicidades e espero que a decisão correta pode ser feita. Se você tiver alguma dúvida, não hesite em contactar-me novamente. ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO PERGUNTA : Olá Dr. Teig, falei com o endodontista que realizou o procedimento e disse a ele que eu ainda estou sintomática (após um segundo retiro) e é evidente que o dente provavelmente vai precisar de uma apicectomia executadas. Neste ponto, estou preocupado em ter o trabalho adicional feito. Foi-me dito que as chances não são a meu favor com a apicectomia sobre este molar, e então agora eu estou considerando a extração. Do ponto de vista financeiro, eu já não pode justificar arrastando esses tratamentos repetidos, e como você sugeriu, começaram a questionar a abordagem da endodontista. minhas perguntas agora são: * Se eu fosse começar a extração, seria este resolver a dor crônica a área e permitir tudo para curar corretamente * Parece que o consenso? na medida em que a sequência adequada depois de obter a extracção seria: 1-Permitir a extracção de tempo suficiente para curar. 2 Obter uma avaliação ortodontia (Disseram-me que Invisalign pode ser uma opção, mas que o implante se seguiria) Sims 3-Ter o orto colocado, e esperar para colocar o implante até que o tratamento orto é concluída
isso soa como a maneira que você aconselharia a fazer coisas? Basicamente, eu estou realmente pensando eu só quero o dente extraído (em vez de uma vida de dor e frustração), e estou querendo saber quão problemático será para remover um primeiro molar e obter o orto /stuff implante cuidado de lá. Se você tem uma melhor seqüência para fazer essas coisas, eu apreciaria qualquer feedback. Será que vou encontrar problemas (com dentes deslocamento, problemas faciais, etc) depois de ter o dente removido? Mais uma vez, estou apenas tentando encontrar o mais seguro, mais rentável e mais propensos a ter sucesso resultado. Qualquer feedback que você fornecer é, mais uma vez, apreciado imensamente. Obrigado. Resposta Sam - Eu acho que o plano que você delinear é provavelmente apropriado. Sim, você pode ter uma apicectomia, mas tê-lo feito por um endodontis não seria uma boa ideia. Após a extração, você precisa esperar um total de 4-6 meses antes de qualquer tratamento adicional. O que eu não entendo é por que ortodontia seria necessário se um implante será colocado. Que o espaço não será fechado tão rapidamente e depois de 4 meses, ou quando o osso foi completamente curado, o implante pode facilmente ser colocado por um cirurgião oral e maxilofacial. É importante, especialmente com uma colocação de implantes naquela primeira posição molar, que apenas uma placa certificada oral e maxilofacial lugar cirurgião do implante.
