O custo não Covered
Pergunta
eu fui a um cirurgião oral para obter um consoltation para obter um dente extraído de chaves. Eu tinha raios x panaramic e veio 3 semanas mais tarde para começar o trabalho feito. Upong chegada, foi-me dito o meu equilíbrio foi dólares xx, que eu pago. Este foi o montante não coberto pelo meu plano de seguro. Eu tenho um projeto de lei 60 dias mais tarde para os raios x, que não foram abrangidos, devido à frequência. Eu descobri que o surgen oral não chamar para verificar o meu seguro. Meu carrrier dental disse que se o fizessem iriam ter sabido que eu tinha um conjunto de raios x 5 anos feitos em abril e que os raios x panorâmicas não seriam abrangidos. Eu não sei como eles chegaram ao que eu devo sem chamar a minha operadora. Eu sou responsável pelo custo de raio X? Se eu tivesse sabe desde o início os raios X não foram abrangidas eu poderia ter esperado.
Resposta
Caro James:
eu entendo completamente. Fiquei muito chateado quando um periodontista que tratou um dos meus pacientes teve um raio-X panorâmico um mês antes da data em que meus pacientes teriam que integralmente pago pela companhia de seguros. Ele teve que pagar fora do bolso eo seguro não pagou. A equipe deveria ter verificado. É a coisa cortês a fazer.
Infelizmente, você é responsável por pagar a factura. Isso é o curto do que. No entanto ... esta toca em um muito maiores problemas em geral. As pessoas estão sempre muito cuidado com seu próprio dinheiro. Assim que alguém está a pagar (por exemplo. Companhia de seguros), a maioria das pessoas não prestar atenção para os custos. Este é exatamente por isso que o nosso sistema de compensação de cuidado de saúde está quebrado. Ninguém presta atenção aos custos. Você mesmo disse: teve você sabe que você será responsável pelo custo, que você pode ter esperado.
é de sua responsabilidade para saber o que seu seguro tampa do peitoril uma vez que cada política é diferente e você começa a escolher qual cobertura você tem (ou sua empresa escolhe para você). Ao mesmo tempo, se um dentista ou médico quer ter pacientes feliz (e não apenas com o cuidado, mas com pagamentos bem), ele /ela deve ter a chamada equipe e verifique quanto aos benefícios de seguro para que você não tem mais faturado, ou cobrado desnecessariamente. I oferecer isso aos meus pacientes, não porque eu tenho que, mas porque é simplesmente, um bom negócio. Ela ajuda a manter meus pacientes feliz com pagamentos, bem como os meus serviços. Tenho vários pacientes que transferi para o meu escritório, porque o seu ex-dentista não ajudá-los a cobrir o custo dos cuidados de faturamento adequadamente seu seguro.
Aqui está o que eu sugiro que você deve fazer ...
Ir e falar com o cirurgião oral pessoalmente (não o gerente do escritório, ou qualquer outro pessoal). Explique para o cirurgião que você deseja receber cuidados por ele, mas estão decepcionados que a sua equipe não verificar o seu seguro para descobrir a cobertura. Se ele quer mantê-lo como um paciente, ele pode chegar a um acordo com você. Se ele decidir não comprometer com você, você terá de decidir se você quer ser tratado por ele, sabendo que sua equipe pode não verificar o seguro corretamente. Estou certo de que se você falar com o médico corretamente, você pode chegar a um entendimento. Você pode "ajudar" o médico ... às vezes o médico não é mesmo ciente desses tipos de situações. Eles estão ocupados tratando os pacientes e não percebem o que está acontecendo com a recepção.
Boa sorte no Ano Novo e espero que isso funciona para você.
Por favor, deixe-me saber o que acontece.
Saudações,
Dr. Zev Kaufman
