Tratamento Periodontal
Pergunta
PERGUNTA: Tenho vinte anos de idade e só tinha o meu limpeza regular seis meses no dentista há algumas semanas. Quando medido minhas profundidades de bolso, alguns dos meus bolsos estavam em torno de 4-5 mm.
A última vez em que medida os bolsos (sexto meses anteriores), eu tinha algumas 3,5 milímetros bolsos, mas nada mais. Tenho duas vezes por dia desde então para tentar levá-los para baixo, mas têm, evidentemente, não conseguiu fazê-lo. O dentista queria que eu esperar dois meses e voltar para uma reavaliação -. Eu não tive muito tártaro construir e eles não tem certeza do que causou meus bolsos para aprofundar
eu fiz uma consulta com um periodontista e tinha a minha nomeação no início desta semana. Eles fizeram uma série completa de raios-x 18 e mediu meus bolsos muito bem. A periodontista disse que x raios meus não indicam ter qualquer perda óssea. Quando ele mediu meus bolsos, ele notou sangramento à sondagem, com bolsos em torno de 4-5 mm. Um ponto foi 5-6mm.
Após a nomeação, eu tinha uma conferência com ele para discutir o tratamento. Ele diz que se sentia muito pouco tártaro abaixo do meu linha da gengiva e não pensa que raspagem e alisamento radicular seria muito eficaz na remoção dos bolsos. Ele disse que, porque eu tenho embolsando 4-5 mm, mas sem perda óssea perceptível, de que os bolsos foram provavelmente causados pelo crescimento do meu tecido da gengiva.
O tratamento que ele recomendado foi um gengivectomia boca cheia usando um laser. O procedimento seria concentrar-se nos lugares com bolsos. Eu ficaria sob sedação completa por IV durante o procedimento, e ele iria limpar no bolso, ao mesmo tempo.
Isto parece como o melhor tratamento? Acho estranho que eu possa ter embolsando 4-5 mm (com um 5-6 mm), com sangramento à sondagem (infecção indicando) sem qualquer perda óssea. ? Geralmente não é raspagem e alisamento radicular recomendado no meu caso
Obrigado
muito RESPOSTA: Caro Andy,
Normalmente eu teria que responder a isso, porque eu não posso vê-lo ou seus raios x, eu não poderia oferecer qualquer conselho tratamento. Mas no seu caso a sua carta era tão clara ea situação tão óbvio que eu posso dar-lhe justa advertência para evitar este óbvia sobre o tratamento que você está prestes a experimentar.
Assumindo a sua carta é preciso você ter um caso simples de gengivite que afecta, pelo menos, 90% da população dos EUA. É simplesmente uma infecção bacteriana que seu corpo está lutando com sucesso. Isto é evidenciado pelo fato de que você não está perdendo o osso de suporte que segura os dentes no.
Se a sua descrição é precisa você está na iminência de sofrer uma cirurgia doloroso, caro, desfigurantes e desnecessário. Eu sugiro que você corre, não anda longe desse especialista.
Você precisa encontrar um dentista que irá debridar completamente as áreas sob as gengivas. Isso é melhor realizado com um dispositivo de limpeza ultra-sônica, em vez de raspagem e alisamento com instrumentos afiados. O ultra-som será mais eficaz do que raspagem para remover as bactérias que estão causando sua gengivite.
O higienista astuto provavelmente vai descobrir o que causou o surto repentino up da gengivite. Poderia ser qualquer coisa de tensão estressante em sua vida para alguma medicação que está a tomar, que está secando sua boca. Mas o processo simples de remover as bactérias das bolsas deve parar o problema. Mas agora que você está propenso a esse tipo de infecção, pode ser necessário repetir estes tratamentos em intervalos mais frequentes. Se a infecção prova ser resistente ao desbridamento, a pessoa tratar você deve considerar um antibiótico sistémico para concluir o processo.
Uma boa germe solução matando por matar os germes em casa é uma mistura de Listerine com bicarbonato de sódio . Use um cone de ponta de borracha para empurrar a solução para dentro dos bolsos, onde podem chegar os germes.
Estou ansioso para ajudar com back-up perguntas que você pode ter. Eu também estaria interessado em ouvir sobre quaisquer outras sugestões para falar com você em este tratamento desnecessário. Estou perturbado que alguém iria tentar tratar um paciente de confiança desta forma.
Lembre-se, eu não vi você ou seus raios x por isso há sempre a chance de que isso periodontista tem visto algo que eu não estou ciente da, mas eu duvido.
que estado você vive em. Talvez eu possa ajudá-lo a encontrar o dentista certo. Eu realmente gostaria de ouvir o resultado do seu caso. Manter em contato.
Larry Burnett DDS
[email protected]
---------- ---------- SEGUIMENTO
PERGUNTA: Obrigado pela rápida resposta
Apesar de eu não ter perda óssea atualmente, não a presença de embolsando 4-5 mm em grande parte da minha boca, e um 5-6mm bolso indicar doença periodontal? Especialmente desde que eles sangram quando sondado e acredito que havia pus em uma área?
Tenho os raios-x com-me e estou mais do que feliz para tentar capturá-los e enviá-los para você se você desejar. Eu realmente quero esta fixo.
Resposta
Sim, você tem doença periodontal. Mas a doença periodontal é dividido em 2 tipos.
1. A gengivite que é a inflamação da gengiva (gengiva) tecidos somente com nenhuma perda das estruturas de suporte reais (osso) que você descreve.
2. Periodontite, que é a inflamação que afeta as estruturas de suporte dos dentes que inclui a perda de suporte ósseo.
Gengivite não necessariamente evoluir para periodontite mais graves. O aumento da profundidade da bolsa na gengivite é diferente do aumento da profundidade da bolsa de periodontite. Em gengivite a profundidade da bolsa é causado pelas gengivas inflamadas crescimento maior, resultando em uma medição mais profundo de sondagem.
Na periodontite o aumento da profundidade da bolsa é causada pela área onde a gengiva se liga ao dente, na verdade, de quebrar e migração apical (para a parte inferior da raiz, resultando em uma maior profundidade de sondagem por causa da migração real para baixo do anexo com perda de suporte ósseo. Esta perda óssea mostra mostras de raio x.
é por isso que as medidas clínico astutos "níveis de fixação" em vez de profundidade bolso para ajudar a diferenciar a gengivite de periodontite. Telefone o seu periodontista e pedir-lhe o quão longe o seu apego migrou para além do seu CEJ (junção esmalte cemento). Se ele registrou que pedir para os números reais. solicitar cópias de . seus registros, incluindo raios x e todos os dados de exame e medição de bolso Este é para você obter uma segunda opinião Ele deve, por lei lhe fornecer essas informações a um preço razoável de reprodução -. $ 15 - $. 25
a doença periodontal é uma doença específica local. Não haveria nenhuma razão para fazer a cirurgia em toda a sua boca, mesmo se um site específico em torno de um dente foi periodontite real.
Contacte-me por e-mail para obter instruções sobre como encaminhar seus registros. Eu vou estar à procura de um dentista ou higienista em sua área para que você possa consultar.
Larry Burnett DDS
[email protected]
Larry
Contacte-me por e-mail e eu vou dizer-lhe para onde enviar seus registros.
