Pergunta PERGUNTA: Olá Dr. Teig, eu tinha # 30 & # 31 extraído com enxertos quase seis semanas e têm experimentado vários problemas desde então. No dia 5 as pontas de sutura estavam cortando minha bochecha interior, de modo que o cirurgião oral cortada eles. Infelizmente, eles completamente saiu. Antes disso, o enxerto ósseo havia aumentado em torno dos pontos e foram "em forma" por eles, causando a separação e, finalmente, uma divisão cume. Eu não foi colocado em uso de antibióticos desde que eu tinha terminado uma ronda de dois dias antes da cirurgia. Uma semana após a cirurgia eu ainda estava tendo um monte de dor e inchaço, eo cirurgião oral disse que poderia ter sido a infecção residual ou um resultado dos pontos que sai muito cedo. Ele me colocou em antibióticos nesse ponto, mas eu continuei a ter dor e inchaço (não visível, mas o enxerto ósseo parece que está inchado e torna-se difícil para comer ou falar. Ibuprofeno ajuda muito, mas eu estive tomá-lo todos os dias por um longo tempo agora. em três semanas pós-cirurgia, partículas de osso começou a emergir de uma das tomadas (a membrana de colágeno saiu no dia após a cirurgia). as partículas de osso continuam a emergem de ambas as tomadas agora, e quando um pedaço de osso sai parece que a pressão é liberada e muito melhor por algumas horas. O cirurgião oral diz que é OK para as partículas de osso para sair, mas provoca dor e com base em que eu li que pode ser um sinal de falência do enxerto ósseo? alguns dias atrás eu desenvolvi dormência no meu queixo e lábio inferior, juntamente com formigamento. Eu estou supondo que uma partícula óssea tenha migrado para o nervo e esperando que isso é temporário. I continuam a ter dor de mandíbula com leve inchaço e preocupar-se que os enxertos ósseos estão infectados e precisam ser removidos. Parece que tenho um corpo estranho costurado por baixo minhas gengivas. Agradecemos antecipadamente por qualquer conselho, Julie RESPOSTA: Julie - Sem examinar-lhe que é um pouco difícil para mim para ter certeza, mas de qualquer houver infecção apresentar ou você está correto e migração de partículas de aloenxerto poderia ter colocado pressão sobre o nervo. Você precisa entrar em contato imediatamente o cirurgião e dizer-lhe do desenvolvimento dormência. Se alguma coisa indica um problema na área do enxerto, a dormência recente faz. O que você não mencionou é a razão para as extrações. Foram aqueles dentes infectados, deteriorado ou mais o que exigirá as extrações? Então, entre em contato com o cirurgião para avaliá-lo imediatamente. Desejo-lhe felicidades e espero que o problema pode ser facilmente revertida. ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO PERGUNTA: Olá Dr. Teig, Obrigado tanto para seu conselho. Dente # 30 foi infectado e eu tinha acabado de 10 dias de amoxicilina dois dias antes da extracção /enxerto que é por isso que o cirurgião oral não me deu outra rodada de antibióticos. Ambos os dentes rachados (bruxismo) e eu tenho a doença de goma. Eu vi o meu dentista regularmente na quinta-feira para uma limpeza, e ela estava um pouco preocupado com cicatrização lenta e prescrita Peridex, mas ela não ligou -lo em até depois a farmácia fechou ontem à noite. Usei-o pela primeira vez esta manhã e foi relaxante! Estou mais preocupado com o enxerto de hoje como o tecido da gengiva atrás # 31 é vermelho e inchado. Isto é onde a maioria das partículas de osso estão a sair. Apenas alguns têm de sair de # 30, provavelmente, cerca de 10 partículas de ter saído do # 31. Parece quase como o cirurgião oral colocada demasiado óssea nas órbitas, ou que tenha sido inchado desde cedo. Além disso, eu esqueci de mencionar que a membrana em # 31 saiu no dia após a cirurgia, o que o cirurgião disse que era normal. A dormência parece melhor hoje. Você acha que o Peridex é suficiente para tratar o tecido inflamado ou devo chamar meu cirurgião e pedir antibióticos? Estou muito grato pela sua ajuda! Julie resposta Julie - Eu tenho que dizer-lhe, com a informação que apenas deu sobre # 30 de estarem infectadas e antibióticos administrados 10 dias antes do tratamento, isso não é bom. Os dentes devem ter sido extraído e, em vez de colocar imediatamente o enxerto, com o recente episódio de infecção, o enxerto precisava esperar. Embora os antibióticos podem diminuir o efeito da infecção associada com o dente, ele não prender completamente as bactérias no osso. A diminuição do fluxo sanguíneo para o osso na zona da infecção não permite que o antibiótico para matar todas as bactérias. Assim, no seu tipo de situação, eu acredito em extrair os dentes e ficar em uso de antibióticos após as extrações, por um tempo. Nada deve ser colocado na área para um mínimo de um mês e de preferência de espera de 2-3 meses. Então, se enxerto é necessário, ele deve ser colocado e se não for necessário, espere mais alguns meses para o implante então. Eu sei que isto se estende o processo que cura, mas é sábio para se certificar de todas as bactérias no osso se foram antes de qualquer tratamento.
