Pergunta Tooth # raios-x 22 Caro Dr. Backlund, Primeiro de tudo, eu tive muito poucos ECR. Um não teve sucesso e teve de ser extraído (última parte inferior molar inferior esquerdo). Outra, molar superior esquerdo teve que ser extraído bem quando começou a dar-me insuportável, dor latejante ao longo de um fim de semana longo feriado (eu não poderia entrar para ver um endodontista, e quando a dor se tornou insuportável, um shopping walk-in dentista que não tem tempo, ou talvez experimentar necessário realizar uma RCT puxou para fora). Nenhum destes dentes 2 foram substituídos com um implante ou uma ponte. Eu não quero perder mais dentes. Minha pergunta tem a ver com o dente # 22. Eu tinha RCT feito ao dente # 22 em 1989 por um dentista regular. Este dente foi recuado maio 2004 pelo mesmo dentista. Este dente nunca foi tampado. Há um enchimento na parte da frente, canto superior direito desta dente que o dentista muda a cada ano porque amarelos e se parece com um enchimento óbvio. Eu sou incapaz de fazer qualquer dentes branqueamento procedimento devido às recheio (aparentemente, material de enchimento não lixívia). Este dente foi escurecendo na linha gengival, e apenas recentemente, eu comecei a sentir um fundo irregular, rugosidade à volta deste dente. Eu coloquei um pequeno espelho na minha boca para obter uma visão e, para meu horror, parecia cinza-escuro! Fui ver o meu endodontista "(não o meu dentista). Na primeira, ela disse que desde que eu não estava tendo algum tipo de dor de qualquer natureza (e não tem desde o segundo RCT maio 2004), eu poderia deixá-la sozinha. Ela disse-me para voltar a vê-la se eu deveria começar a sentir dor, ou se uma bolha ou bater formas na área em torno deste dente. Eu insisti que ela tirar um raio-x (fotos em anexo) como estou com medo de que um dia esta dente vai me dar dor ao longo de um fim de semana e acabar ficando puxado! ele mostrou uma pequena área da escuridão na linha gengival /tecido logo abaixo da raiz. ela disse que parecia infectado e ela faria uma 3ª RCT antes de recorrer a uma apicectomia. Última sexta-feira, abril 13, 2012, o canal foi recuado e obturados com guta percha e cimento de Kerr. o dente foi fechada com uma bolinha de algodão e Cavit. Três injeções foram dadas para congelar a área antes do tratamento. foi-me dito que eu não deveria esperar qualquer dor alguma após o tratamento e disse para ver o meu dentista para uma restauração permanente dentro de 2 semanas. Na manhã seguinte, comecei a sentir uma leve latejante /pulso sobre este dente Dói quando eu tocar nele, morder, ou empurrar minha língua contra a parte de trás do dente. Voltei a vê-la no 2º dia quando a dor continuou e estendido para o lado esquerdo do meu rosto debaixo do meu olho, ao meu ouvido, acima do meu lábio, abaixo e ao lado da minha narina, queixo, e quando eu empurre para cima debaixo do meu queixo. A dor no meu rosto iria trocar de dor de dormência, em seguida, volta para a dor. Eu comecei a me perguntar se as agulhas usadas para o congelamento tinha atingido um nervo. Ela não viu qualquer inchaço nas gengivas, para que ela não tinha necessidade de drenar nada. Ela disse que ela tinha ido mais fundo na raiz com o RCT e parte do material de enchimento pode ter empurrado para fora da extremidade da raiz e que a pressão poderia estar causando a inflamação do tecido, resultando em dor. Além disso, o re-tratamento pode ter causado uma perturbação. Ela prescrito Amoxicillan Trihydrate 500 mg, 1 cápsula 3x /dia durante 7 dias, e me disse para tomar Advil para a dor. Se eu sentir algum inchaço na minha cara, eu sou para voltar a vê-la. Foi agora 6 dias desde o RCT, e 3 dias de antibióticos. Eu ainda tenho ligeira latejante que vem e vai. I pode ir sem Advil por pelo menos 8 horas versus 4 agora. A pressão e dor quando eu bater, morder, ou pressione a língua contra o dente é constante. Dr. Backlund, eu tenho que saber se eu ainda precisava de um terceiro RCT. Eu não tinha absolutamente nenhuma dor antes deste tratamento. Poderia ser que era normal para o meu dente para virar escuro? Ela disse que poderia ter sido vazando. Poderia pequena área da escuridão no raio-x ter sido um resultado do RCT Maio de 2004? Na sua opinião, Será que a área escura no meu raio-x indicam uma infecção? O que você acha que vai ser o prognóstico para este dente agora? Tem sido agora uma semana. Será que esta dor ser uma indicação de que a RCT falhou? Estou ansioso para ouvir de você. A sua participação a este site é inestimável e muito apreciado! Resposta Hi maio, Lamento ouvir que você está passando por tudo isso .... não é muito divertido estar tendo nenhum problema, acho que você está consertar as coisas e depois ter problemas. Posso entender por que você está questionando a este ponto. Obrigado por incluir os raios-X. O filme pré-op definitivamente mostra um canal de raiz não que precisa de re-tratamento. Duvido, porém, que não tem nada a ver com a descoloração dos dentes. A mudança de cor pode ocorrer, dependendo do tipo de enchimento, a base e o vedante utilizado no canal radicular, bem como o vazamento do enchimento final. O problema que você está tendo agora são, de fato, um resultado de agitar acima do canal radicular falhando. É uma tentativa de seu corpo para curar. O fato de que as coisas estão melhorando agora que está a tomar antibióticos é um bom sinal. Geralmente, leva 24-48 horas antes de antibióticos começar a trabalhar e mais alguns dias para os sintomas para ir embora. A única coisa que eu gostaria de acrescentar é ter a certeza que não estão atingindo esse dente prematuramente. Se você é, você pode precisar de sua mordida ajustado. Mantenha seus dentes e deslize ao redor. Se você pode fazer a dor de dente, você deve chamar o seu dentista e pedir para que ele seja controlado e talvez ajustado. No geral, parece-me que você está recebendo um bom atendimento e tratamento correto. O raio X de pós-op mostra uma muito melhor canal radicular do que aquela com que começou. Espero que isso ajude. Gary Backlund DMD, MSD
