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Devo escolher implante ao longo bridge

 

Pergunta
eu tinha uma ponte onlay ouro que durou 10 anos. (O que é a vida típica de uma ponte onlay ouro?) Eu comecei isso porque eu achava um implante teria sido muito de uma provação. A extensão coberta # 18-20. # 18 separadas e o ouro bateu fora de # 18. Meu dentista (não aquele que colocou) pensou que o ouro era muito mole e não continha paládio suficiente. Ele recomenda eu recebo um implante para # 19, preencher o buraco em # 18 com composto, e manter o ouro já no nº 20. Ou ele pode fazer uma nova ponte com menos ouro e maior percentual de paládio. Ele favorece a rota implante como sendo mais conservador. Você acha que esta é a melhor opção?
Se eu receber uma nova ponte, haverá um monte de preparar ou derilling? Não é possível o meu dentista apenas limpar a área sem perfuração adicional?
Desde que foi 10 anos. Após a extração, quais são as chances que eu vou precisar de um enxerto ósseo, se eu for para o implante? Será que a minha aparência facial olhar melhor com o implante do que com a ponte? Devo acrescentar que # 16 foi extraído e # 15 provavelmente será extraído também devido a uma bifurcação grave. Será que o meu lado esquerdo do rosto parecer distorcida das três extrações? E eu deveria ter o implante para # 19, como forma de compensar estas extrações e, assim, melhorar a minha aparência facial? By the way, eu estou no meu meados dos anos 40.
Resposta
A maior questão, na escolha ponte ou implante, é a força do dente na frente e nas costas. Se houver perda óssea, bolsos profundos ou de folgas, desgaste profundo ou fraturas, uma ponte provavelmente não vai durar. Se os dentes são saudáveis, uma ponte prepped total será a melhor solução, para evitar nº 18 de deslocamento fora de posição devido à perda do molar superior. Uma vez que a ponte afrouxado, o selo de cimento se bem, o paládio deverá não ser o problema. As forças cortantes pode ser muito alta, pode haver folgas dos dentes causando balanço, a preparação pode ter sido menos de retenção do que o necessário, o ajuste da ponte pode ter sido insuficiente, ou pode ter havido deterioração. Antes de um implante é feito, um varrimento da TC deve ser feito para avaliar a qualidade e quantidade de osso na área, e onde o nervo está, de modo que não será prejudicada.
Quanto a 15, 16 a ser extraído, o seu rosto não entrará em colapso. O primeiro molar, # 14 é o maior dente na boca, e irá mantê-lo olhando-se.
Uma nova preparação ponte vai exigir mais de perfuração para permitir a cobertura total dos dentes. As preparações de antes já não será suficiente.
Boa sorte para você com o que você escolher.