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Pergunta
Eu sempre tive dentes muito e gengivas saudáveis. Escovar duas vezes ao dia e use fio dental quase todos os dias. profundidade média de lacuna dente é de 3mm com vários de 4 mm. Amo meus dentes e tê-los todos.
Depois de perceber a dor de dente leve, dentista examinou direito dente inferior traseira, rachadura encontrada no dente superior. Em 2014/09/05 Voltei para dentista para ter uma coroa colocada. Dentista dente solo, temperatura colocado. coroa. Sem dor. No blister branco ou infecção e nenhum dente frouxo.
Aproximadamente 2014/09/23 (três semanas depois), ainda sem dor, eu revisitado dentista para ter coroa permanente colocar. Dentista primeiro colocado nova coroa sobre dente sem cimento para avaliar coroa em forma. Dentista, em seguida, tentou remover nova coroa para cimentar-se permanentemente. Nova coroa foi extreemly apertado e não poderia retirar com os dedos. Dentista fórceps utilizados e puxado, torcido abalou e, finalmente, tirou nova coroa, acrescentou cimento e cimentado coroa sobre. Eu agora experimentado dor na mandíbula, ainda mais quando morder, mas não é sensível ao calor ou frio. Dentista me disse dor deve diminuir e me mandou para casa.
Cerca de 2014/10/07, (duas semanas depois), dor ainda médio e notou que dente estava solto. I revisitada dentista para verificar mordida e encontrar uma causa de dor e frouxidão. Dentista fez vários pequenos ajustes para coroar mordida e me mandou para casa. Não foi possível explicar a dor ou folga.
Aproximadamente 10/22/2014 (três semanas após a visita), ainda em um pouco de dor, embora definitivamente doer menos, ainda dente frouxo, dentista revisitado. Dentista sondado profundidade lacuna entre o dente ea gengiva e relatou um lugar ao longo do dente com profundidade de 18 milímetros. Dentista dente irradiou-x, alegou que ele podia ver início de deterioração do osso maxilar, encontrou evidência de infecção raiz goma /dente e concluiu que raiz do dente foi louco e o dente estava condenado. Pedi-lhe para apontar a rachadura raiz e ele não foi capaz de ver rachar no raio-x, como eles são "pequeno demais para ver". Perguntei por que com a infecção, foi a dor diminuindo em vez de crescer pior? Ele explicou que a infecção tinha criado seu próprio caminho de drenagem e o pus era capaz de drenar e aliviar qualquer pressão, portanto, sem pressão nenhuma dor construir. Ele passou a explicar que eu precisava para ter o dente extraído e poderia ter o cirurgião oral realizar enxerto ósseo no momento da extração, se eu quisesse mais tarde terá um implante por dente substituto, mas precisava fazer isso "em breve" para minimizar óssea perda.
perguntei, já que houve uma infecção, porque a dor foi diminuindo e ele não tinha explicação. Eu perguntei se ele tinha certeza de que a raiz estava rachado e ele disse que as condições da gengiva e infecção indicaria que era o caso.
I próxima visitou o cirurgião oral em 2014/12/10. Ele encontrou a mesma situação infecção e drenagem e vamos definir uma nomeação para 2015/01/08 (esta semana) para a extração do dente e enxerto ósseo.
O problema que estou enfrentando é que a dor se foi. Há formigueiro fraca ao escovar a gengiva e nenhuma outra sensação. Eu mesmo esquecido o dente e encontrei-me mastigar nozes e carnes no dente com absolutamente nenhuma sensação de que assim sempre. Os sintomas de infecção na gengiva exterior, a drenagem ea dor de goma se foram e o dente está agora firmemente fixado na mandíbula. Parece que tudo está curado e os problemas se foram. ISSO É POSSÍVEL?
É possível que a raiz do dente não esteja rachado? Que toda a frouxidão, a infecção e drenagem foram o resultado do trauma do dentista erguer a coroa off? A curiosos foi brutal. Eu tinha dois molares extraídos extras quando eu era jovem e eu sei como é difícil para puxar os dentes. No entanto, eu não teria ficado surpreso se meu dente teria saído quando o dentista estava tentando obter esta coroa de. Agora, as coisas se acalmaram e eu tenho algumas sérias dúvidas que eu preciso para ter o dente extraído. Seus comentários serão muito apreciados.
John
Resposta
Hi John e obrigado por sua pergunta.
Em primeiro lugar, por favor, aceite para desculpas para o final de atraso para a minha resposta.
o problema é um pouco complicado e muito difícil para mim dar-lhe todas as respostas, diagnóstico e tratamento resultados definitivos sobre, sem ter o benefício do que você examinar pessoalmente e sem o auxílio de quaisquer ferramentas de diagnóstico à minha disposição.
no entanto, meus sentimentos são isso ... Qualquer dente que é diagnosticado com uma rachadura, como no seu caso, é geralmente condenada, dependendo da profundidade e posição da rachadura - ie. se ou não a rachadura envolve o fornecimento do nervo e do sangue dentro do dente mais fundo, na cavidade da polpa do dente. Tal rachadura ou fratura de dente tem um prognóstico ruim e até mesmo coroando tal dente dá nenhuma certeza de que o dente vai ser assintomática no pós-operatório, porque muitas vezes, ainda se encontra algum grau de comunicação entre o crack e da cavidade oral que resulta em re-infecção. Na minha opinião, esse dente é melhor ser extraído no longo prazo. Em tal caso, o crack devem ser sempre avaliados mais de perto e, possivelmente reparado antes de considerar qualquer coroação, possivelmente com a conclusão de um canal da raiz do dente, se indicado para evitar qualquer re-infecção. Se a fissura é superficial e só afeta uma parte do dente, que não envolva a polpa do dente, em seguida, uma coroa poderia selar a rachadura e evitar que ela se estenda ainda mais. Se o crack está situado no piso do dente, onde as raízes se encontra, o prognóstico é muito pobre e uma coroa teria nenhum benefício a resolver eventuais problemas, porque a comunicação com a boca não pode ser impedido.
I tenho certeza que você pode apreciar a dificuldade para mim fazer qualquer comentário sobre o que se soltou do dente - se era devido à perda de massa óssea, à luz de um bolso 18 milímetros, devido a uma infecção como resultado do crack ou devido às ações de seu médico durante a remoção da coroa antes da cimentação final.
o que vou dizer é que ele pode estar em seu melhor interesse para encontrar um médico que você tem plena confiança e fé em, como tenho a sensação de que seu relacionamento profissional é um pouco ferido como resultado deste incidente e se isso não pode ser melhorado e colocar à direita, você deve isso a si mesmo para confiar as mãos que estão curando você. Você também são muito direito a obter uma segunda opinião sobre o assunto e solicitar uma cópia dos raios-X disponíveis e notas para apresentar a outro médico para a sua entrada e conselhos. Além disso, vou salientar que, qualquer que seja o tratamento é feito no futuro, que um bom diagnóstico do problema é feita em primeiro lugar, sobre a qual basear um plano de tratamento científico e som, e que você é apresentado com todas as opções possíveis, resultados e escolhas à sua disposição. A escolha final deve ser o seu tão educados e devidamente informado pelo seu médico. Dessa forma, você está ciente de todas as complicações e saber o que esperar.
Espero que isso ajude ans Desejamos-lhe tudo de bom em resolver o assunto rapidamente e com sucesso. Tome cuidado.
Atenciosamente
Dr Craig Peck