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Uso de folha de ouro de fechamento de comunicação oral-antral

 

Pergunta
PERGUNTA: Dr. Teig,
Minha esposa tem um molar superior extraído cerca de 3 meses atrás. Após a extração, tornou-se evidente que ela tinha uma comunicação ao seu seio. Seu cirurgião oral decidiu esperar para ver se ele iria fechar espontaneamente, o que não fez. Ela desenvolveu uma infecção do sinus. Cerca de 5 semanas atrás, ele realizou um procedimento que envolveu a limpeza para fora do seio (através da comunicação) e colocando a folha de golfe sobre a comunicação, que foi então suturada no lugar. Você já ouviu falar deste procedimento, e em caso afirmativo, quanto tempo deve levar para o trabalho? . Embora ela não tem nenhuma infecção ou dor, ela ainda está passando por fluidos subindo em seu seio quando bebe
Obrigado
RESPOSTA: Fred - folha de ouro é uma excelente abordagem para fechar uma comunicação antral por via oral entre a boca eo seio. Não importa a técnica, qualquer vazamento pode produzir problemas persistentes. Agora que cinco semanas se passaram desde a tentativa de fechamento, não deve haver qualquer vazamento de fluidos para dentro do seio. Isto significa que a comunicação ainda está lá e sinusite podem facilmente desenvolver.
O cirurgião precisa para tentar selar completamente a infecção a comunicação novamente. Deixá-lo sozinho só vai criar um problema. Você precisa fazer uma nomeação imediata para fechar a área. Não vai fechar por conta própria.
Desejo-lhe o melhor. Se o cirurgião está hesitante sobre o fechamento da área, sugiro que você tem outra opinião de um bordo diferente cirurgião oral e maxilofacial certificado.
Se você tiver quaisquer outras perguntas, sinta-se livre para contactar-me novamente.

---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Dr. Teig,
Obrigado por sua resposta rápida . Minha esposa viu seu cirurgião hoje para um exame de acompanhamento. Ele observou que, uma vez que ela está experimentando nenhuma dor ou outros sintomas, ele não considera o procedimento um fracasso. Ele afirmou que poderia levar qualquer quantidade de tempo para o tecido a crescer abaixo da folha de ouro, que vai fechar a transmissão. Ele tem agendada uma consulta de acompanhamento em três semanas.
É possível que minha esposa está passando por outra coisa que ela percebe como uma transmissão? Ela diz que ela tem uma sensação de fluidos, que vão subindo em seu seio quando bebe, mas não está enfrentando algum dos sintomas como dor ou infecção que ela estava experimentando no passado.
Seu cirurgião afirmou que ela vai saber quando a transmissão foi fechada quando ela já não sente fluidos subindo em seu seio, ou quando a folha de ouro começa a ser empurrada para fora do soquete devido ao crescimento do tecido. ? Será que este som direito
Obrigado
Fred
Resposta
Fred - Eu odeio a contradizer o que um cirurgião oral e maxilofacial companheiro diz, mas se água ou outros líquidos ainda estão a ganhar acesso ao seio do local cirúrgico, mesmo com a folha de ouro, em seguida, o que significa que a probabilidade de cura completa não é boa. vedação completa da abertura na tomada envolve mais do que apenas colocar uma placa de ouro. Além disso, uma camada dupla de tecido mole deve ser colocado sobre o ouro para selar imediatamente a abertura. Se algum caminho para fluidos ainda existe, as chances de cura completa não é bom.
Então, o que agora? Claro que sua esposa pode esperar três semanas para ver se ocorre um milagre e os selos de abertura ou obter outra opinião de um tabuleiro diferente cirurgião oral e maxilofacial certificado. Por vezes, a folha de ouro é puxada para fora, devido ao crescimento de tecido inflamado. Em uma área completamente curada, a folha de ouro muitas vezes apenas permanece lá e a única maneira de removê-lo é através de uma segunda cirurgia menor.
Você e sua esposa precisa decidir. Enquanto ela é sem dor eu posso entender esperando, mas enquanto fluidos têm acesso ao seio, as bactérias ladened saliva também tem acesso.
Se você tiver alguma dúvida, estou sempre disponível.