É necessário com a dor oral, uma Avaliação do seio?
Pergunta PERGUNTA: Dr. Teig, No final de novembro comecei a ter dor na minha boca canto superior direito para os dentes de trás e área de goma. Depois de uma semana eu fui ao dentista que fez digital de raios-x e inspeção visual e disse que meus dentes parecia saudável para que ele me referenciada para um endodontista. O endo fez um único raio x-regular, bem como testes de sensibilidade dos dentes e tudo check-out bem. Ele disse que voltar se a dor fica pior. Uma semana depois, começar a receber uma dor de cabeça por trás do olho direito como a oral dor fica pior. I voltar para a endo e ele faz um segundo raio-x e está tudo bem. Ele TAPPS os dentes e sem dor. Neste ponto, parece que quando a dor oral, fica pior, o mesmo acontece com a dor de cabeça. Eu decidir ir ver o dentista da minha esposa (que conheço há anos) e ele inspeciona minha boca e diz que vê um ponto questionável em minha gengiva e me envia para o cirurgião oral. Eu vou para o cirurgião oral que olha para raios-x meus, faz mais testes de sensibilidade e diz que poderia ser meus seios maxilares causando o problema e refering dor parte superior das costas. Ele me dá 500 mg amoxicilina por 10 dias. Não fazia a diferença. Ele fez uma radiografia panorâmica que também olha para os seios (I assumein uma forma limitada?) E tudo parece bem. Voltei para o meu dentista original e ele diz que eu não tenho os sinais absolutos de um problema de canal radicular ainda, mas eu tenho algum recessão gengival. Ele é de 85% de certeza que é um problema dental, mas não quer fazer um trabalho boca a menos que seja absolutamente certo de que é o meu dente. Minha intuição é que ele é o meu segundo molar traseira. Um ano antes eu tinha amálgamas removidas nesta dente e a pessoa por trás dele e os meus dentes nunca pareceu logo em seguida. Alguns dor moderada por alguns meses, em seguida, ele foi embora até novembro veio e a dor intensa mostrou-se que eu tenho agora. O único sintoma que tenho é sensibilidade ao frio e irritação quando uso do fio dental. Eu tenho um pouco de dor facial desconfortável e dores de cabeça devido a este problema. Ele me aconselhou a ir para o meu médico primário para um eval do seio e depois de ouvir a minha história ela não acho que é meus seios, mas para ter certeza que vamos fazer uma tomografia computadorizada de seios para que o dentista pode, em seguida, ir para a frente e tratar a boca. Será que a tomografia computadorizada parecer excessivas e necessário na minha situação e com base na minha história? Eu aprecio o meu dentista ser conservador mas realmente parece que é meus dentes. Tive vários raios-x boca nos últimos 3 meses e agora uma tomografia computadorizada e que me preocupa. Quaisquer opiniões seria apreciada. Eu tive uma série de raios-x, incluindo uma tomografia computadorizada abdominal /pélvica em anos anteriores RESPOSTA: Alex - Seus sintomas ocorrem em muitos tipos diferentes de problemas dentários e não-dentais.. Se você pudesse voltar para mim e me diga especificamente se as dores de cabeça que ocorrem são nas regiões do templo ou são na testa? Essa diferença é importante na diferenciação de causas potenciais. Poderia também dizer-me especificamente onde a dor facial é. Você tem dores de ouvido ou pressão nos ouvidos? Você tem qualquer abertura rigidez e fechar a boca? Existe alguma clique ou estalo de sua mandíbula na abertura? Você tem dores de garganta? Então, se você pudesse voltar e responder a estas perguntas, mais especificar melhor os seus sintomas e onde eles estão, eu poderia ser capaz de chegar a uma causa potencial. ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO PERGUNTA: Dr. Teig, Obrigado tanto para sua resposta. Eu agradeço muito. A dor de cabeça ocorre na área do templo e para trás e ao redor dos olhos (sobrancelha acima). Quando a dor oral, fica pior, a dor de cabeça parece seguir. Originalmente, a dor começou na área do dente parte superior das costas e, em seguida, algumas semanas mais tarde, a dor de cabeça commensed. Para responder à sua segunda pergunta a dor facial está em meu cheque inferior direito, onde os molares superiores são e às vezes a dor irá irradiar e pulsar até a base dos molares se isso faz sentido. Eu não tenho nenhuma popping ou problemas abrir a minha mandíbula, há dores de garganta, nem muco outras de algumas semanas atrás, quando eu tinha um resfriado, mas que limpou bem. Sem dores de ouvido ou pressão nos ouvidos. Hoje, por exemplo, a dor era mínima e I teve um bom dia com ele. Muito pouca dor na boca e sem dor de cabeça, mas isso pode mudar em um exemplo. Como eu disse antes minha gengiva, especialmente entre a segunda e última molar é muito sensível. Mais uma vez, tive a remoção amálgama um ano precioso para esta situação na mesma área. A partir de um dentista que era novo fora da escola dental (não fazer suposições). Eu só tenho um pressentimento de que não é sinusal relacionados, mas pelo dentista é 100% convencido ainda. Ele é um grande, grande dentista e eu quero continuar a trabalhar com ele. Parte de mim quer deixá-lo ir e esperar para ver se ele resolve-se, mas tem sido de 3 meses sem alívio. Mais uma vez, obrigado pelo seu tempo Alex Resposta Alex -. Tão simples como isso possa parecer, a localização do seu desconforto e do tipo de sensações , espécie de leva-me a acreditar que você está tendo alguns espasmos dos músculos da face. Isso não é incomum em tudo depois do que você descreve após a remoção amálgama ano passado, a inserção de novos recheios e a formação deste desconforto logo depois. Quando recheios são alteradas ea relação mordida é alterada, os músculos que ajudam a abrir e fechar a boca, muitas vezes entrar em espasmo. Estes músculos leigos ao longo do lado do seu rosto com o principal ventre do músculo na região do templo e região sobrancelha. Os músculos também inserir as áreas abaixo da face inferior. Estas áreas parecem ser centros de seu desconforto. Minha sugestão, a pelo menos testar a teoria muscular, é começar um regime simples de tomar compressas mornas, para ambos os lados de seu rosto, ao mesmo tempo, da região do templo para o fundo da sua mandíbula. Mantenha compressas mornas sobre a área por 5-10 minutos 4-5 vezes ao dia. Eu sei que soa como um monte de trabalho, mas se você notar uma mudança no desconforto que indica que os músculos estão em espasmo (muito comum). Isso pode significar que você vai precisar de um ajuste de mordida simples para estabilizar a mordida e relaxar os músculos. Então tente o calor em primeiro lugar. Você deve observar alguma mudança em cerca de uma semana. Volte para mim e deixe-me saber o que acontece.
