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dor facial crónica 1 mês após os dentes do siso extraction

 

Pergunta
PERGUNTA: Olá Dr,
Obrigado por rever minha pergunta. Entrei em contato com cerca de 2 semanas atrás com a minha situação em relação à dor e inchaço em uma de minhas tomadas de dentes do siso que tinha sido extraído, o único com um enxerto ósseo colocado no lugar. Desde então, eu falei com um Dr. que me colocou em um curso de 10 dias de clindamicina. 2 dias depois que eu comecei, a dor eo inchaço diminuiu significativamente em que a visão, mas meu rosto, em seguida, começou a inchar no lado oposto do meu rosto. dores de cabeça mais preocupante, porém, comecei a desenvolver, dor na mandíbula, e intensa dor de ouvido interno em ambos os lados do meu rosto, mas especialmente o esquerdo, o lado que tinha começado a inchar. I permaneceu nos antibióticos, esperando que wuold esclarecê-lo, eo inchaço parece estar indo para baixo, mas a dor só foi aumentando. Estou no último dia da minha medicina, e neste momento eu acordar e ir dormir com dor constante na minha cabeça e orelhas. Ele definitivamente piora quanto mais eu falo, e também ruídos altos ou luzes brilhantes, ou se eu mover minha cabeça para rápido. Voltei para o meu Dr, ele pensou que poderia ser uma infecção do sinus viral, e me receitou Sudafed, mas que não fez nada. Estou tomando 800mg ibuprofin religiosly a cada 8 horas e enxaguar com água morna e sal, mas isso não tem ajudado tanto. Eu ainda não foram vistos pelo meu cirurgião oral, porque ela tem sido fora da cidade desde a minha cirurgia em 11 de dezembro, e não ficará para trás até JAN 8. Qualquer ajuda que você poderia me dar seria maravilhoso, a dor e exaustivo e constante, e foi muito perturbar a minha carreira e colocar pressão sobre a minha família
Graças,
Sarah
RESPOSTA:. Sarah - claro, sem examinar-lhe directamente que não pode ser 100% de certeza, mas suas dores de cabeça e dores de ouvido, juntamente com dor no maxilar, especialmente ambos os lados, significa que você está sofrendo de espasmos da mandíbula. Alguns dentistas, que realmente não sabem o que está acontecendo, fixo isso como um problema da ATM. Na verdade, você está sofrendo de espasmos. Este não é, na verdade, incomum após a remoção dos dentes do siso, especialmente se desenvolveu uma infecção depois. Os músculos que se fixam na área dos dentes do siso ficam inflamadas. Quando um lados entra em espasmo, ele muda toda a orientação da sua mordida e os músculos do outro lado também desenvolvem espasmos.
O fato de que o seu inchaço no lado infectado está indo para baixo é uma boa situação para ajudar na cura. A melhor maneira de tratar estes espasmos é a primeira a usar lavagens água morna e sal por cerca de 5 minutos, pelo menos 4-5 vezes por dia. A água quente aumenta o fluxo sanguíneo para a área e ajuda a reduzir a inflamação e permite que o fluido que está sendo preso pelos espasmos e causando-lhe dor para drenar. Além disso, eu sugiro que você começar a usar compressas mornas do ouvido para o templo no lado que você teve a infecção e da parte inferior da mandíbula ao templo do outro lado. Faça isso por cerca de 10 minutos 4-5 vezes ao dia. Você deve começar a notar uma melhora em poucos dias. Se a dor não desaparecer totalmente, você também pode precisar de um relaxante muscular suave.
Então, dei-lhe uma tarefa com as lavagens água morna e sal e compressas mornas, mas definitivamente vai torná-lo melhor. Mais uma vez, dúvidas, não hesite em contactar-me outra vez
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA.: Obrigado Dr. tanto para o acompanhamento comigo, é reconfortante saber que esta é uma condição tratável. Só mais uma pergunta, por favor, eu falei com o meu cirurgião oral no telefone, e como você disse ela me disse que pensou que era ATM e me instruiu a usar um protetor mordida durante a noite, porque eu disse a ela que eu peguei cerrando os dentes durante a noite da dor de cabeça e mandíbula. Eu saí e comprei um (over the counter), e usava a noite passada. Foi levemente desconfortável, mas não insuportável. A minha pergunta é, se é espasmos musculares como você diz e não da ATM, vai desgastando o guarda mordida afetar nada positiva ou negativamente na minha cura? Pergunto isso porque a minha única preocupação é o canto dos puxões mordida de guarda contra a minha visão de extração no lado inchado e torna macio, mas se ele vai ajudar com a outra dor terei prazer em continuar a usá-lo. Mais uma vez obrigado por ser tão paciente comigo e resolver as minhas preocupações.
Resposta
Sarah - Eu preciso ser honesto com você. Eu não gosto do ao longo dos nightguards contador. O são feitos de um material macio de modo que o indivíduo sofre com o tipo de problemas de ATM pode facilmente adaptar-se para a sua boca. O problema com o material macio é que ele age como um elástico e, na verdade, cria mais tensão sobre os músculos. É como exercitar os músculos com um elástico. Se o cirurgião levaria uma impressão simples e fazer uma guarda de acrílico duro simples que é feito para caber sua boca, que vai ajudar muito mais.
Se o guarda mordida está cortando para você, que só pode acentuar a irritação na área e que também pode produzir os espasmos. Como eu disse da última vez, fazer as lavagens água morna e sal e o calor para o seu rosto. Você pode usar o aparelho, mas se os sintomas piorarem, pare com isso.
Eu realmente desejo o bem e espero que você se sinta melhor logo.