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assimetria facial

 

Pergunta
Hi! Estou 23yr estudante de medicina /F na Índia. Tenho assimetria facial, meu queixo é desviado para a direita. Notei essa assimetria quando eu era 14-15yrs, durante o tratamento ortodôntico. Meu tratamento ortodôntico foi concluída quando eu tinha 16 e eu tinha uma assimetria perceptível naquele momento. Eu não tenho certeza se ele progrediu desde então, mas eu acho que tem um pouco. Eu tenho uma mordida cruzada do lado direito de apenas 4 dentes (incisivos, caninos e pré-molar). O resto da minha oclusão está bem e não tenho problemas em mastigar etc. Os principais problemas são cosméticas e uma saliência para fora do lábio inferior do lado direito. Fui aconselhado a ter uma varredura do osso feito e o relatório lê-'mild hiperactividade com aumento da captação no côndilo esquerdo '. Visitei alguns cirurgiões maxilo-facial e tem opiniões muito diferentes a partir deles. O primeiro cirurgião i consultou sugeriu um alto condilectomia no lado esquerdo seguido de ortodontia /genioplasty conforme necessário. O segundo parecer que eu consegui foi contra condilectomia, uma vez que havia apenas hiperatividade leve, ele disse que era improvável para o progresso. Ele sugeriu uma osteotomia sagital bilateral. O terceiro parecer era a favor da correção da mordida cruzada por ortodontia que ajudaria a borda saliente e uma mentoplastia para a assimetria da face (ele era contra a BSSO como ele iria perturbar toda a oclusão, o que é muito bom a partir de agora. )
Então, eu estou absolutamente confuso sobre o que fazer e quem seguir.
a minha principal preocupação a partir de agora é se eu deveria passar por uma condilectomia ou não. Será hiperactividade leve tem uma chance de progredir? Será que um condilectomia afetar minha mordida?
Se eu não obtiver uma condilectomia feito, seria um BSSO ou mentoplastia dar melhores resultados estéticos?
eu não consigo fazer upload de meus exames, raios x e fotografias, talvez eu posso e-mail deles.
Os cirurgiões consultei não realizar cirurgias ortognática, mas muito poucos casos de assimetria facial para fins cosméticos, como o meu caso. Todo o campo da cirurgia maxilo-facial para casos como o meu não é muito bem desenvolvido aqui, é por isso que eu realmente gostaria de receber alguma orientação de você sobre o assunto.
Resposta
Suneeta - Primeiro de tudo, eu seria feliz para tentar ajudá-lo. Deixe-me dizer-lhe, em primeiro lugar, que a menos que haja uma deformidade defintive do côndilo mandibular, devido ao seu crescimento excessivo, a cirurgia da cabeça da mandíbula é muitas vezes repleta de problemas futuros. I dizer que, devido à função da mandíbula e as frequentes alterações funcionais que ocorrem com a cirurgia da articulação temporomandibular.
Não só poderia um condilectomia afetar sua mordida, ele poderia potencialmente afetar o funcionamento da mandíbula. Dizendo que, em geral, gostaria de aconselhar os pacientes a evitar a cirurgia conjunta, a menos que não havia outra opção. Você tem uma outra opção? Eu precisaria ver as fotos frontais e laterais de seu rosto, juntamente com frente e filmes osso facial laterais para diagnosticar plenamente a causa e correção potencial.
Então, eu vou ser feliz para tentar ajudá-lo. Você deve enviar-me quaisquer filmes e raios x para o seguinte e-mail: [email protected] (com o trabalho em obter neste site pode levar-me alguns dias para voltar para - uma Vou usar seu e-mail a partir de então a comunicar).