Pergunta Caro Dr. Teig, Fiz um implante de dente da frente em 6 de abril e o periodontista disse que tudo correu bem, tanto quanto o processo vai. Eu estava prescrito amoxicilina por 10 dias, metilprednisolona (para prevenir e minimizar o inchaço) e analgésicos (800 mg de ibuprofeno e Vicodin). Sob estas condições não se desenvolveu qualquer inchaço, mas sempre houve uma zona muito sensível sobre a superfície no topo da raiz do dente (em que o implante foi colocada) que sentida extremamente dolorosa ao tocar ele (mesmo sob o efeito de analgésicos) . O médico disse que isso era normal. Eu fui para o escritório para um acompanhamento na quinta-feira 15 de abril, e embora eu ainda estava com dor, o médico disse que tudo estava olhando bem e curando corretamente. Um residente que acompanha meus procedimentos e outro médico me viu naquele dia, no entanto, o periodontista que colocou o implante preferiu não me ver a menos que houvesse um problema real. Achei isso um pouco estranho. Eu estava desejando que o médico que colocou o implante iria me ver e me dar o seu feedback. Para mim, colocando um implante é um assunto muito sério (e caro), então mesmo que outros dizem que o paciente parece bem, alguém poderia pensar que o médico que colocou o implante será a primeira pessoa a ter um interesse em olhar para o paciente de uma forma directa, personalizado, especialmente porque esta foi a primeira visita de acompanhamento após o implante foi colocado). O dia após esta visita (sexta-feira 16 de abril) eu notei que o doloroso área pouco que eu mencionei acima desenvolvido em uma colisão na superfície que cobre a raiz do dente onde o implante é. Eu não tinha certeza se isso era normal inchaço porque eu tinha terminado os glicocorticóides há alguns dias, ou se este foi o início de um abcesso. Desde que eu tinha tomado a minha última amoxicilina na manhã daquele mesmo dia eu decidi esperar 24 horas e ver como isso progrediu (especialmente porque eu tinha visto os médicos no dia anterior e nada perceptível estava lá). Na manhã de sábado a área inchada tinha crescido ainda mais (do tamanho de uma ervilha) e então liguei para meu médico e perguntou se eu deveria ir para o ER e obter antibióticos adicionais imediatamente. Ele recomendou não fazer isso, e esperar até segunda-feira, explicando que, se fosse uma infecção devido à falha do implante, 48 h não faria qualquer diferença, tanto quanto salvar o implante recentemente colocado. Para ser honesto com você, eu senti que este não foi muito bem, como qualquer infecção deve sempre ser tratada imediatamente, mas decidi confiar meu médico e esperar. O abcesso alargada mais e mais, e por hoje (segunda abril 19) que tinha um diâmetro de 1 cm, e foi visivelmente cheia com pus e sangue. Eu fui para o escritório do dentista para minha 1:00 consulta hoje e depois de ver o abscesso eo raio-x, eles concluíram o implante está infectado. Eles realizaram uma drenagem, abrindo um buraco que permitiu para limpar a área profundamente, incluindo os arredores do implante (por aspiração eu acredito) e deixou a incisão aberta por isso continua a escorrer. O cirurgião oral que realizou o procedimento de notar-se que houve perda de osso de um lado do implante (o lado infectado), no entanto, o implante não era móvel e parece ser segurado firmemente ao osso remanescente. Eles disseram que vão esperar até que a infecção se foi, decidi me tratar com 10 dias de amoxicilina /clavunalate e boca lavagens com clorexidina duas vezes por dia. Depois disso, eles vão avaliar se o implante pode ser guardada ou se deve ser removido,-enxertado osso, e um novo implante tentada novamente depois de alguns meses. O periodonist que colocou o implante não estava no escritório hoje, para um cirurgião oral realizada a drenagem. Eles agendada uma consulta para ter o periodontista que colocou o implante me ver amanhã (embora, eu não tenho certeza qual é o propósito desta visita, uma vez que nada pode ser feito até que a infecção se foi). e eu sou uma mulher saudável de 30 anos de idade, não-fumante, fisicamente ativo (eu treino todos os dias), as questões não-excesso de peso ou outros problemas de saúde, etc. Nunca tinha cura problemas de qualquer tipo e muito raramente eu ficar doente ou sofrer de infecções. não ter tido qualquer gripe ou resfriado nos últimos 6 anos, só para dar uma idéia do meu estado geral de saúde. Tinha sangue-trabalho completo feito 4 meses atrás (antes da extração do dente, em preparação para o implante) e tudo saiu perfeito. Aqui estão as minhas perguntas: 1) É normal para desenvolver um enorme 10 dias colocação tais abscesso pós-implante, enquanto tomar antibióticos? Página 2) Qual é a sua opinião sobre como o meu caso tem sido tratado? Sims 3) Honestamente falando, quais são as chances de que o meu implante poderiam ser salvas e eu não tenho que começar o processo tudo de novo? Está "tentando salvar o implante" conveniente /recomendado? Ou é melhor para começar do zero? Estou realmente preocupado com esta situação, e tenho ouvido muitas opiniões diferentes que eu estou confuso e com muito medo agora. sua palavra perito /sugestões seria muito apreciada. Agradecemos antecipadamente! Resposta Luciana - É absolutamente anormal para uma infecção a se desenvolver após um implante é colocado. Esta infecção geralmente leva a uma falha do implante. Os antibióticos não curam a infecção e somente a fonte da infecção, o implante, vai permitir que a infecção resolver. Parece-me que o periodontista realmente não lidar com estes casos corretamente. Ele deveria ter sido o único a segui-lo. O cirurgião drenado a infecção, e isso é bom para prevenir a propagação da infeciton, mas não vai curar o problema. Eu acho que, com o que aconteceu, que o implante parece que está falhando. Parece que o implante será necessário a remoção ea área precisa ser curada por um mínimo de 3-4 meses para permitir que toda a infecção para resolver e osso saudável para a reforma na área. Se o dente é perdido, não deixá-los colocar um enxerto ósseo imediatamente. Isso só vai promover uma continuação de uma infecção. A área precisa ser deixado sozinho. Eu sinto muito a dizer-lhe o que precede, mas não soa como o implante vai durar muito mais tempo. Eu desejo você bem. Se você tiver alguma dúvida, não hesite em contactar-me novamente.
