TMJ Issues
Pergunta
PERGUNTA: Olá Dr,
Tenho contactado antes sobre meus problemas de TMJ (deslocamento de disco bi-lateral secundário a trauma facial 5 anos) e estava me perguntando sobre o meu próximo ponto de ação.
Atualmente eu experimentar bruxismo noite, que eu conheço um monte de pessoas atribuem ao estresse no entanto Eu não estou sob um monte de estresse e independentemente da minha situação eu sempre parecem brux todas as noites. Eu tenho um mau mordida (underbite, mordida aberta posterior e mordida cruzada unilateral) e pensar que talvez eu estou bruxismo porque sub-conscientemente o meu corpo está tentando fazer meu queixo alinhado novamente.
Ultimamente eu fui ficando um monte de dor no meu pescoço, especificamente o meu vértebras cervicais superiores (C1, 2, 3). Eu passo muito tempo em frente ao computador no entanto, este parecia ter vindo de repente. Existe algo que eu possa fazer para aliviar essa dor?
E em segundo lugar, eu consultei com um ortodontista que disse que ele pode corrigir o meu underbite e mordida aberta sem cirurgia em approximetly 8 meses e que devemos deixar a cruz mordida, no entanto, estou preocupado que a pressão aplicada por chaves podem danificar meus côndilos, que eu deveria obter chaves
Thankyou
RESPOSTA:? Shane - primeiro de tudo, o seu "mau mordida" é provavelmente o aspecto incitar de seu bruxismo. Um irregular, mordida desequilibrada estranho é frequentemente conhecido como o instigador do bruxismo. Secundário para bruxismo, os músculos da mandíbula inicialmente começar a disparar de forma desigual e acentuar o bruxismo. Eu não sei se você está familiarizado com o velho ditado, "o osso do quadril está ligado ao osso da canela, a tíbia está ligado ao .... etc." , Bem que também acontece com os músculos. Os músculos da mandíbula geralmente são afetadas pela bruxismo e muitas vezes entrar em espasmo. Quando isso ocorre, não é incomum para os músculos da mandíbula que terminam perto dos músculos do pescoço fazer com que os músculos do pescoço para entrar em espasmo. Isto é como a dor de garganta pode desenvolver secundária a bruxismo.
Eu, é claro, não pode dizer-lhe se o seu problema mordida é aquele que pode ser manuseado por um ortodontista, mas o ortodontista você viu não soa muito experiente. Deixando uma mordida cruzada é um acidente esperando para acontecer. Se o ortodontista sabe verdadeiramente sua profissão, que ele nunca aceitaria uma mordida cruzada, especialmente se o paciente tem bruxismo. Você precisa ser examinado por um cirurgião oral e maxilofacial.
Assim chaves pode ser necessária para ajudar a alinhar tudo, mas a mordida cruzada precisa ser curada e que pode exigir cirurgia. Portanto, obter o cirurgião para avaliar sua situação.
Se você tiver dúvidas, não hesite em contactar-me novamente.
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PERGUNTA: Obrigado por sua dr resposta. Eu tenho uma outra pergunta, eu tenho deslocamento do disco bilateral como demonstrado na artrografia eu tinha realizadas no meu conjunta, por isso estou ciente de que quando eu abrir minha boca e que ele se encaixe que é o disco escorregar para a posição e quando se clica no fechamento que é a dis escorregar fora de posição novamente, no entanto só hoje notei que o meu disco do lado direito já não é sempre clicar no fechamento, eu tenho que mor meu queixo de volta a fazê-lo, clique em Fechar. Estou ciente de que uma mandíbula clicando que parou de clicar pode ser um mau sinal, pois indica que o disco está totalmente deslocado, no entanto, este é clicar sobre a abertura e nem sempre vai deslocar novamente. ? É este um sinal de melhoria
Obrigado
RESPOSTA: Shane - A mudança do clique poderia significar que o disco está se movendo corretamente, ou ela está fixada em uma posição. Eu gostaria de poder ser mais definitiva, mas ver outra artrograma é provavelmente a melhor maneira de descobrir.
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PERGUNTA: Obrigado novamente por sua resposta, eu pretendo envolver com um cirurgião para garantir o meu próximo passo (ortodontia) é seguro.
Só uma última pergunta, eu sinto que é provável que eu poderia ter um disco preso, ou adesão, no meu lado esquerdo e em desenvolvimento no meu direito. A razão para isso é que ele se encaixe na abertura (clicando no disco) e, em seguida, enquanto ainda abrindo em direção ao meu alcance máximo, ele vai clicar novamente para o que eu só posso supor que está de volta fora do disco. Se é um "disco preso 'que tipo de tratamentos estão disponíveis?
Resposta
Shane - se você realmente tem um disco furado, irrigando a articulação muitas vezes pode reduzir a viscosidade e permitir um funcionamento mais normal da articulação. Se, no entanto, o disco é fixada no lugar de uma incisão e entrada da articulação pode ser necessária. Nessa situação pode ser necessário um recontouring da articulação, mas apenas ser bordo experiente, qualificado e experiente certificadas ou e cirurgião maxilo-facial.
