"Você sabe demais", foi a resposta inocente recepcionista do meu dentista às perguntas que eu fiz o meu dentista sobre o meu próprio tratamento odontológico. Suas palavras foram zumbido nos meus ouvidos durante dias. Dizendo aos leitores para obter informações antes do tratamento tem sido sempre um grande foco de meus artigos. No entanto, seu higienista já tinha me pegou de surpresa, fazendo um tratamento de flúor "não autorizada" no meu cinco anos de idade. E, sem o meu conhecimento, o dentista já havia colocado uma bolinha de algodão medicada-formocresol em meu dente entre as visitas tratamento de canal. Eu estava fazendo um compromisso de voltar a fazer uma coroa que tinha caído para fora um mês após ter sido cimentado. A tentativa de aumentar as chances de sucesso e diminuir a possibilidade de uma outra violação das minhas crenças dentais naturais, eu apenas tinha sido tentando compartilhar minha extensa coroas e pontes experiência.
Pela primeira vez eu entendi pacientes como intimidado deve sente quando se tenta extrair conhecimento que eles possam entender de um profissional de saúde. Embora dentistas são obrigados por lei para explicar o tratamento e receber "consentimento informado", essas explicações são muitas vezes demasiado curto ou demasiado técnico para o leigo compreender. Afinal de contas, quantos pacientes saber o que um MODBL é. (Aliás, depois da nossa discussão, o meu dentista não usar formocresol novamente e tornou-se mais aberto a minha coroa e ponte conhecimento).
lembrei-me de outro incidente em que minha família e eu, pessoalmente experimentado o treinamento de um dentista e filosofia de substituir o bom senso e cortesia. Meu filho, Justin, tinha quatro pequenas cavidades. Eu senti que seria melhor para cuidar deles enquanto estavam todos ainda em uma superfície dos dentes. No passado, eu teria feito os recheios mim mesmo, mas, porque eu estava aposentado da prática da odontologia, fizemos o que a maioria dos pais faria com nesta situação. Mesmo que ele era de uma hora de carro de Woodstock, fomos a um Pedodontist recomendada (dentista para crianças)
Na primeira visita, foram utilizadas todas as técnicas introdutórias criança adequada. Nós, pessoalmente, preparou-o, dizendo-lhe sobre o dentista eo que ia acontecer. Depois de assistir a vídeos na sala de espera, Justin, eu e minha esposa foram levados em uma sala de tratamento. O higienista dental lhe deu um passeio na cadeira odontológica e mostrou-lhe o espelho e explorador (contador de dente.) Ele tinha os dentes contados e limpos e foi-lhe dada uma escova de dentes e um brinquedo apropriado para o bom comportamento. O dentista entrou na sala e examinou-o. Falamos sobre a provável necessidade de usar um anestésico local para amortecer os dentes para os recheios e uma outra nomeação foi feita. Justin tinha sido um paciente fantástico. Durante a volta para casa, ele perguntou excitada quando ele poderia voltar ao dentista. Eu sabia que a primeira visita tinha sido um sucesso.
No início da segunda visita, minha esposa e eu foram entregues um formulário de autorização que lhe daria a permissão Pedodontist para conter Justin em um papoose. Eu não era um especialista, mas eu fiz o tratamento de muitas crianças enquanto eu estava praticando. Eu nunca usei um papoose. Para mim, é como uma camisa de força para crianças e só deve ser usado em situações difíceis com crianças difíceis. Foram então disse que nenhum de nós seria permitido na sala enquanto ele estava sendo tratado, mesmo que 1) que estavam na sala para o exame inicial, 2) o nosso filho se comportou tão bem, e 3) eu era um dentista . Como pais, nós sabíamos que o nosso filho seria um paciente melhor se ele não foi contido e estávamos na sala. Ele era uma criança adotada que tinha vivido em um berço em um orfanato russo até que ele tinha treze meses de idade. Na primeira semana em nossa casa, ele pulou para fora do berço e nunca foi confinado novamente. Ele também havia sido circuncidado aos dezoito meses, correu em torno do hospital após a cirurgia foi concluída, ganhou o apelido de "o prefeito" dos enfermeiros e não saltar uma batida durante a sua recuperação pós-operatória.
Estávamos boquiabertos. Nós sentimos que tínhamos sido enganados porque não tinha sido informado destes parâmetros na primeira visita. Se tivéssemos sido informados deles, nós nunca teria retornado para o tratamento. Ele disse que ele poderia fazer um tratamento mais eficiente fazendo todos os quatro recheios em uma visita em um paciente "aproveitado". Ele não estava mesmo disposto a tentar tratar Justin sem um papoose ou com qualquer um de nós no quarto. Após dez minutos de debate acalorado, que deixou o cargo logo antes eles estavam prestes a conter a minha mulher histérica em um papoose e atirar-nos para fora.
Algumas semanas mais tarde, tomamos Justin ao meu dentista, um médico de clínica geral com uma boa reputação para o tratamento de crianças. Em quatro visitas de meia hora, ele era capaz de fazer dois recheios de fora, e dois recheios com, anestésico local. Em vinte e cinco anos de odontologia, que incluiu tratamento de muitas crianças, eu nunca tinha visto um melhor paciente da criança. Todos Justin importava era ter certeza de que ele tem o seu brinquedo de plástico.
Em defesa do Pedodontist, sua educação e formação-lo preparado para lidar com as crianças mais difíceis, que são, por vezes, intratáveis sem o seu conhecimento avançado. Ele até tinha suas razões legítimas para rotineiramente usando um papoose em crianças pequenas e não permitindo que os pais para o quarto. É verdade que ele poderia ser perigoso se a criança se move muito rapidamente e toca a mão ou instrumentos do dentista. As crianças e seus pais sempre apreciam menos visitas eo Pedodontist sempre aprecia a produção máxima de renda por visita.
Quando eu tive meu prática geral em Middletown, Nova Iorque, tratei de um número de crianças. Alguns, no entanto, eram ou muito jovens ou muito difícil para mim para tratar, por isso se referia a pedodontists na minha área. Em caso de emergência em uma criança muito nova ou em situações em que as crianças são muito difíceis de tratar e não há alternativa, o papoose ainda tem um lugar em odontologia. No entanto, na minha opinião, qualquer impaciência ou preguiça por parte do dentista resultando no uso rotineiro do papoose para conter uma criança com base na idade, velocidade de tratamento ou maximizar o rendimento por hora, ou mesmo a diminuir o número de visitas, sem qualquer tentativa de tratar a criança sem restrições, é inaceitável em 2010 e, pior ainda pode produzir uma vida de cicatrizes odontológicos para a criança.
no entanto, mesmo se um papoose é finalmente necessário, os pais devem ser permitidos na sala na maioria das circunstâncias. Dentistas foram ensinados que, não permitindo que nenhum pais para o quarto, o dentista substitui-los como a figura de autoridade. Portanto, a criança é mais provável para ouvir o dentista e ser mais comportados. Na minha experiência, essa separação só é aceitável em situações raras, onde os pais não querem estar no quarto ou são um prejuízo para um ambiente positivo para o tratamento. Na maioria dos casos, os pais são um trunfo. Pensar de outra forma é ridículo, desde que os pais são treinados antes da visita e siga as instruções simples:.
a filosofia do "amor, confiança e paciência" em vez de "tempo é dinheiro" e a crença holística que você não apenas tratar os dentes, mas o ser humano completo, que está intimamente ligado a seus pais, pode resultar em experiências dentais sucesso para a maioria das crianças. Muitas vezes uma experiência dental traumática, e eu joguei minha parte, de alguma; pode nos ensinar muito sobre nós mesmos. A partir dessas visitas muito pessoais e tentando dentários, eu aprendi que não importa o quanto o conhecimento e experiência que você possui, você ainda deve fazer perguntas até que você tenha todas as informações que você precisa para tomar uma decisão informada. Você nunca pode saber demais
Adenda:. Para sua informação MODBL são as iniciais para os cinco superfícies ou partes de um dente. Mesial é a superfície voltada para a frente da boca, oclusal é a parte que mastigar, distai é a superfície voltada para a parte posterior da garganta, bucal enfrenta a bochecha e lingual enfrenta a lingueta. Este conhecimento é útil porque o número de superfícies, muitas vezes determina o tamanho de um enchimento e, por conseguinte, a taxa para o tratamento.