Será que o som da broca do dentista fazer cringe? Será que a visão da agulha fazê-lo com medo e nervoso? Se assim for, você não está sozinho. Estima-se que mais da metade de todas as pessoas nos Estados Unidos nunca vai ver um dentista para cuidados regulares. O medo do dentista, ou em casos mais graves, a fobia dental, é o principal motivo que muitas pessoas evitam o dentista. E o problema com ficar longe do dentista é que os pequenos problemas logo requerem maior tratamento dentário!
Onde é que esses temores se originou?
Primeiro de tudo, vamos reconhecer que muitas pessoas que têm medo de o dentista tem uma razão legítima para o seu medo. Talvez eles lembram uma experiência traumática quando o dentista quer lhes causou dor durante o tratamento ou constrangido-los, fazendo a luz de seus medos. Estas memórias tendem a ser especialmente grave se o incidente traumático ocorrido durante a infância. memórias vivas do incidente se repetir sempre que a pessoa medrosa precisa ir a um dentista. Eu tratei pacientes em seus 70 e 80 anos que ainda temem tratamento dentário devido a más experiências que tiveram quando crianças. dentistas modernos estão bem cientes do impacto que uma experiência odontológica negativa pode ter sobre as crianças, e, felizmente, muitos deles tiveram formação em psicologia infantil. Usando esse fundo, eles se esforçam para fazer as primeiras experiências com os positivos de odontologia para crianças.
A experiência do passado que causa o maior medo entre os pacientes é a memória de um dentista causando-lhes dor durante o tratamento e, em seguida, humilhá-los quando eles se queixaram. Esses pacientes podem se lembrar o dentista dizendo coisas como: "Isso não está prejudicando você", ou "Pare de ser um bebê." Estas observações denegrindo agravar a experiência dolorosa no consultório odontológico. Mesmo que a dor do tratamento desaparece rapidamente, os comentários insensíveis feitos pelo dentista continuar a viver nas mentes dos destinatários desses comentários antipáticos.
Há também um grande número de pessoas que estão "com medo de o dentista "ou de certos procedimentos odontológicos, mas nunca realmente tinha uma má experiência no consultório do dentista. Estas são pessoas que já ouviram falar de outros que a odontologia é doloroso - e eles acreditam que ele! Este tipo de medo aprendido é chamado de aprendizagem vicária e é bastante comum.
Infelizmente, há uma boa razão para as pessoas a aceitar esta premissa em valor de face, porque às vezes é reforçado pela família e amigos e também nos meios de comunicação. Isto é muito semelhante à forma como nos sentimos quando vemos um acidente de avião no noticiário de TV. As imagens vívidas e histórias pessoais trágicas agitar nossas emoções. Mas você já parou para pensar que você raramente ouvir sobre os mais de 20.000 descolagens e aterragens seguras todos os dias, ou o registro de segurança incrível da indústria da aviação? Da mesma forma, algumas pessoas compartilham suas experiências dentais sucesso. Em vez disso, a pesquisa mostrou que as pessoas são muito mais propensos a compartilhar e embelezar uma experiência dental negativo. Eu sei por anos de tratamento de pacientes com o poder da aprendizagem vicária. Muitas vezes eu tenho que sugerem que um paciente com uma infecção dentária obter um canal de raiz para salvar um dente. Imediatamente, o paciente com medo de dizer algo como: "De jeito nenhum, me colocar para dormir e eu vou tê-lo puxado. Eu não vai passar por um tratamento de canal." Quando isso acontece, eu perguntar-lhes se eles já teve um canal radicular antes, e se era uma experiência ruim. Na maioria dos casos, a resposta é não. Eu, então, perguntar-lhes porque eles acham que vai ser doloroso. Eles geralmente respondem que eles ouviram em algum lugar ou de alguém (um amigo de um amigo) que um canal de raiz é doloroso.
Além disso, eu às vezes ouvir os pais terríveis na minha sala de espera, sem saber, estabelecer com os seus filhos estereótipos negativos sobre tratamento dentário. Eles podem dizer coisas como: "Diga o dentista se ele está prejudicando você", ou "Se você não parar de mau comportamento, será sua vez de ir ao dentista na próxima vez", e outras coisas que são susceptíveis de incutir um medo da odontologia.
Dentistas e tratamento dentário às vezes são retratados em uma luz negativa na mídia e em comerciais que vemos na TV. Nós já ouvimos histórias na notícia sobre a AIDS, brocas dentárias sujos e água, etc. Infelizmente, estas histórias são, por vezes unilateral e pode deturpar os fatos; isso resulta em pessoas desnecessariamente assustadoras sobre a segurança do tratamento odontológico. Da mesma forma, os comerciais freqüentemente usam o medo do tratamento odontológico, especialmente canais radiculares (a substituição da polpa do dente com material inerte) como a punição em seus cenários artificiais. Pessoas que temem o dentista irá tendem a aprimorar em histórias negativas sobre odontologia para ajudar a reforçar o que sentem. Concordo plenamente com Burt Decker, autor de "Você tem que ser acreditado para ser ouvido", quando ele diz: "As pessoas tomam decisões baseadas na emoção, e depois justificá-los com os fatos." Então, como você pode ver, o medo pode ser um fenômeno aprendido.
O que são esses medos sobre e como você tratá-los com seus pacientes?
O primeiro passo na superação de qualquer medo, incluindo o medo do dentista, é definir o medo. Medo do dentista envolve tudo, desde a ansiedade leve antes ou durante uma visita ao dentista programado para altos níveis de estresse e desconforto emocional, manifestando-se como nervosismo, palmas das mãos suadas ou lágrimas. Quando a ansiedade torna-se tão intensa que a pessoa vai fazer qualquer coisa para evitar ir ao dentista, o medo se torna uma fobia.
Antes de se preocupar que seus medos odontológicos estão se aproximando de níveis fóbicos, lembre-se que o medo ou apreensão sobre dental o tratamento é uma reacção muito comum. Na verdade, um dos milhares de pacientes que eu já tratados, a grande maioria expressa pelo menos algum medo ou ansiedade antes do tratamento dentário. Mesmo eu, como um dentista, experimentar alguma ansiedade antes que eu estou prestes a ser tratado por um outro dentista! O medo do dentista é nada para se envergonhar, e a boa notícia é que os medos e fobias sobre tratamento dentário pode ser superado na maioria dos casos.
As pessoas temem o dentista para uma variedade de razões. Eu descobri que os três medos mais comuns são associadas com:
O potencial de dor durante o tratamento odontológico
O medo de ser repreendido sobre a condição de sua boca
O medo de perda de controle durante o tratamento odontológico
Como posso superar o meu medo da dor?
o primeiro passo para superar o medo do dentista ou tratamento dental envolve a coleta de informações precisas para ajudá-lo a julgar a veracidade, ou verdade, desses medos. O conhecimento pode ser uma arma poderosa contra o medo. Na verdade, muitas pessoas temem a morte porque é "o grande desconhecido." Um componente reconfortante de muitas religiões é a promessa do céu e outras recompensas na vida após a morte. Embora eu não posso prometer-lhe que suas experiências dentais será "celeste", eu posso prometer que não vai cair no outro extremo do espectro! Aprender sobre como dentistas lidar com os medos das pessoas é um bom ponto de partida para aliviar um medo do dentista, o próprio
A maioria das pessoas têm pelo menos algum medo da dor ou lesão na vida -. E isso é uma coisa boa. Ela nos impede de tocar um fogão quente (mais de uma vez) ou dirigir um carro em tráfego próximo. O medo é uma emoção protetora e instintiva que ajuda a nos manter seguros. Ela deveria vir como nenhuma surpresa que quando somos confrontados com uma situação ou ambiente que acreditamos ser dolorosa, tentamos evitá-lo. Algumas pessoas que evitam o cuidado dental regular o fazem porque acreditam que todo o tratamento dental é doloroso.
Então, qual é a verdade sobre a odontologia e dor? Eu não vou dizer-lhe que o tratamento dental nunca é doloroso - em raras ocasiões, é. Mas vou dizer-lhe que na maioria das vezes, o tratamento dental ou é totalmente indolor, ou apenas ligeiramente desconfortável. E ser tranquilizados pelo fato de que a maioria dos dentistas estão bem conscientes do impacto da dor em seus pacientes. Muitos dentistas se orgulham de ser "praticantes indolores." Um dentista que faz com que a dor do paciente, por vezes, vai perder essa pessoa como um paciente, e há uma boa chance de que a pessoa vai contar muitas outras pessoas sobre a má experiência que tinham no Dr. Fulano de Tal escritório de. Causando dor pessoas durante o tratamento não é maneira de construir uma prática odontológica e a maioria dos dentistas sabem que!
Como os dentistas Reduzir ou eliminar a dor durante o tratamento odontológico?
Dentistas têm muitas maneiras de reduzir o desconforto durante tratamento dentário. O primeiro passo é levar dentistas para avaliar o tratamento exigido para decidir se a anestesia, administrado como uma injecção, é necessária. Há muitos procedimentos odontológicos que podem ser feitas confortavelmente sem anestesia, usando a tecnologia dentária moderna. Por exemplo, cavidades pouco profundas sobre o lado ou a superfície cortante dos dentes pode ser tratado com um laser ou uma unidade dentária abrasão ar, um novo dispositivo que emite uma pulverização suave de uma mistura de ar e pó que suaviza a cárie dentária. Estes dispositivos podem silenciosamente e sem dor tratar cavidades uma alta porcentagem do tempo sem anestesia. Se a anestesia é necessária, gel anestésico tópico fortes ou patches são usados para reduzir significativamente o desconforto associado com injeções. Dentistas também usam agulhas muito finas e injetar a solução lentamente para reduzir ainda mais o desconforto.
A forma mais importante que um dentista reduz ou elimina o desconforto durante o tratamento dentário é ter certeza de que a boca do paciente é tão insensível quanto possível durante o tratamento . A abordagem que inicialmente tomar é começar a tratar o dente muito lentamente. Vou pedir ao paciente: "Você está sentindo isso?" Se a resposta é sim, ou eu dar-lhes mais anestesia ou esperar alguns minutos e teste novamente. É preciso boca de algumas pessoas um pouco mais para tornar-se insensível. Eu recomendo que você sempre sinalizar o seu dentista para parar se você está tendo dor. Se o dentista não escuta, você precisa encontrar um novo!
E se eu ainda sinto dor após a anestesia é dado?
Em alguns casos, você pode ainda se sentir diferentes graus de dor, mesmo depois de tudo o que se sente entorpecido. Existem algumas razões para isso, incluindo a colocação errada da anestesia, não há tempo suficiente para o anestésico permitiu a trabalhar ou infecção grave na área interferir com a potência da anestesia. O dentista pode resolver estas situações redirecionando a anestesia (dando mais), esperando um tratamento mais prolongado antes de iniciar ou adiar o tratamento e prescrever um antibiótico para reduzir a infecção.
Outra questão importante é que pessoas diferentes têm limites diferentes para dor. Tive pacientes que manifestaram desconforto genuíno de um exame odontológico de rotina, e outros que facilmente tolerados de canal ou cirurgia dentária sem anestesia (embora eu não aconselho-lo).
Ao longo dos anos, eu descobri uma ironia interessante no tratamento de doentes com medo. A grande maioria destes pacientes têm uma tolerância muito elevada da dor. Quando você pensa sobre isso, é uma espécie de faz sentido. Pacientes com medo, muitas vezes evitar o cuidado dental e suportar anos de desconforto de seus dentes. Parece provável que se tivessem uma baixa tolerância para a dor, eles iriam visitar o seu dentista o momento um dente tornou-se sensível. Devido a isso, uma vez que um paciente com medo desenvolve confiança com o seu dentista, o medo evapora rapidamente. O paciente com medo logo descobre que o tratamento odontológico não é tão desconfortável quanto a dor que passar por todos os dias com os dentes infectados.
Quando eu tenho pacientes que me dizem que têm medo da dor, eu faço-lhes uma promessa . Eu digo que eu não irá realizar o procedimento (extração, canal de raiz, etc.) se eles estão sentindo dor - puro e simples. Em raras ocasiões, eu ainda vai reprogramar o paciente para um dia diferente se o tratamento não pode ser confortavelmente concluída.
O que pode ser feito sobre a dor após o tratamento?
Alguns procedimentos odontológicos podem causar desconforto após o efeito da anestesia. Pacientes com medo são muitas vezes preocupados que eles vão estar em dor após um procedimento odontológico. Estes procedimentos incluem extrações dentárias (puxar os dentes) e outra cirurgia dental menor, tratamento de canal, cirurgia periodontal (gengiva) e várias obturações dentárias. Dentistas são tão preocupados com a gestão da dor após o tratamento como eles são durante a mesma. Uma das primeiras coisas dentistas fazer é ter certeza de que eles realizam o procedimento o mais suavemente possível. Um dentista com uma técnica poderosa pode colocar pressão excessiva sobre os dentes e gengivas, que podem causar maior desconforto mais tarde. Dentistas também pode usar anestesia que dura mais tempo (bupivacaína) ou dar medicação para a dor, como ibuprofeno (Advil, Motrin) antes de alguns procedimentos, porque foram mostrados estas medidas para reduzir a dor após o tratamento.
Dentistas também são licenciados para prescrever medicamentos narcóticos potentes que são altamente eficazes na redução ou eliminação de qualquer desconforto após tratamento dentário. A etapa final o dentista pode tomar é chamar o paciente em casa depois de um tratamento potencialmente dolorosas. Isso é algo que eu tenho feito durante anos. Eu gostaria de ver como meu paciente está fazendo, se a medicação está funcionando, ou se o paciente tem alguma dúvida sobre o tratamento. Alguns dentistas fazer isso, e eu suspeito que mais vontade no futuro. Além de ser a coisa certa a fazer, a pesquisa mostrou que a percepção de dor das pessoas é menor quando o dentista chama-los em casa para descobrir como eles estão fazendo.
A maioria dos dentistas perceber que a dor é uma coisa muito subjetiva . O que isto significa é que as emoções de uma pessoa ter um grande impacto sobre a sua percepção da dor. Por exemplo, se um paciente tem a sensação de que o dentista é insensível ou a falta de compaixão, há uma boa possibilidade de que outras medidas concretas o dentista usa para reduzir a dor será menor do que bem sucedida. Por outro lado, um dentista que faz um esforço digno de reduzir todo o desconforto associado com tratamento dentário, e demonstra empatia com seus pacientes, terá resultados muito melhores.
E se eu estou receoso Meu dentista repreender ou me envergonhar?
Alguns pacientes têm medo de ser castigado pelo dentista por negligenciar suas bocas. Eles podem nervosamente comentar que "eu sei que eu deveria ter vindo mais cedo" ou "Este é o pior boca que você já viu?", Esperando o dentista para repreendê-los como um pai de desaprovação ou um sargento marinho. Não é à toa que as pessoas com estas noções preconcebidas medo de ir ao dentista. Este medo parece ter se originado anos atrás, quando alguns dentistas achavam que poderiam "ajudar" seus pacientes por palestras e /ou insultá-los. A maioria dos dentistas hoje perceber que esta é uma abordagem pobre que finalmente sai pela culatra, quer por pessoas dirigindo distância ou a construção de uma barreira de ressentimento. Eu olhar para ele desta forma: o paciente está vindo me pedir ajuda. Ele ou ela tem tido provavelmente más experiências dentárias no passado, tem sido fora do trabalho e /ou perdeu sua /seu seguro, não foi educado sobre o tratamento odontológico moderno, ou não está particularmente preocupado com o conforto ou a aparência de seus dentes .
Seja qual for a razão, o importante é que a pessoa está entrando para o cuidado dental agora.
Qual deve ser a relação dentista-paciente Be Like?
Idealmente, o papel do dentista é entender o que as expectativas do paciente são, melhorar a sua saúde dental e, em seguida, para educá-los em como evitar problemas dentários no futuro. Para atingir estes objetivos, a comunicação entre o dentista eo paciente é de extrema importância.
As pessoas que procuram atendimento odontológico muitas vezes vêm de origens muito diferentes educacionais, culturais e sócio-econômicas. Eu descobri que a maioria dos pacientes odontológicos caem em três campos principais. Alguns não estão interessados em salvar seus dentes, e só quero ter um dente removido a cada momento e, em seguida, quando eles estão com dor. Outros são altamente motivados para preservar todos os seus dentes e quer mantê-los na melhor condição possível. Ainda outros pacientes nunca foram educados sobre o que a odontologia moderna pode alcançar, mas pode tornar-se (com educação) motivados para melhorar o conforto e aparência de seus dentes.
A linha inferior é que a maioria dos dentistas não intimidar seus pacientes sobre a condição de os dentes. Isso pode ter sido comum há anos, mas não é tão prevalente hoje. Se você está preocupado sobre como um dentista vai reagir à condição de sua boca, tente se lembrar que um dentista tem visto tudo de dentes pretos e quebrados para sem dentes em tudo. Seus dentes não vai chocar o dentista. Se isso acontecer, ou se o seu dentista insulta, encontrar um novo dentista. Há uma abundância de dentistas lá fora que se preocupam com a ajudar seus pacientes.
E se eu estou com medo de perder o controle durante o tratamento?
Algumas pessoas que têm medo de tratamento dentário são aqueles que são usados a estar no controle em casa, no trabalho e nos relacionamentos pessoais e profissionais. No jargão de hoje, essas pessoas são muitas vezes referidos como "anormais de controle." Apesar de este rótulo negativo, essas pessoas controladores são muitas vezes altamente inteligente e muito bem sucedida. Por exemplo, você pode ter ouvido a afirmação de que "os médicos são os piores pacientes", mas outros profissionais, incluindo advogados, professores, engenheiros, executivos de alto nível, etc. poderia facilmente ser colocados nessa categoria. Embora essa afirmação é uma generalização, é preciso dizer que algumas dessas pessoas de alta potência pode ser pacientes difíceis, porque eles estão acostumados a controlar seu ambiente.
Quando as pessoas que estão acostumadas a estar em uma posição de alimentação são colocados em uma situação onde eles devem abandonar esse poder de seu dentista, ansiedade, confronto e evasão são as reações mais comuns. O primeiro passo para superar esse medo é dizer ao dentista que você quer saber o que ele ou ela está fazendo e por quê. Pergunte ao seu dentista para explicar os raios X, mostrar-lhe a boca com uma câmera intra-oral, dar-lhe folhetos ou apresentações em exercício, ou qualquer outra informação para ajudá-lo a ter um papel mais ativo em seu cuidado dental. Quando você sabe o que o dentista está fazendo e por que, você terá uma maior sensação de controle durante o procedimento. Também é importante perguntar ao dentista como você deve sinalizar se você está tendo dor ou qualquer outra sensação desconfortável. Muitos dentistas dizer ao paciente a levantar a mão se eles estão tendo dor, eo dentista vai parar. Tive pacientes dizem-me que tinha um dentista continuar a trabalhar sobre eles mesmo depois que eles repetidamente levantaram as mãos. Este não é um dentista que você quer tratá-lo
É uma boa idéia para testar o seu dentista -. Mesmo se você não está tendo dor - para ver se ele ou ela vai realmente parar. O dentista que segue com essa promessa é o que chamamos de "depositário.
Uma técnica que eu gosto de usar é deixar o paciente ter alguma contribuição, como o que eles querem procedimento feito primeiro. Muitas vezes, não há há necessidade urgente de cavidades no lado esquerdo da boca tratada antes que aqueles no lado direito, ou uma coroa (cap) feito antes de outro. Eu acredito que é perfeitamente adequado para você para pedir seu dentista se você pode ter um determinado procedimento feito primeiro ou último. Se não houver necessidade urgente, o dentista pode cumprir com os seus desejos. Permitindo-lhe para ajudar a "chamar a tiros" pode ser uma forma eficaz de reduzir a tensão se uma perda de controle é a sua principal fonte de ansiedade. (por favor, note que alguns procedimentos odontológicos deve ser feito antes outros para seu benefício. seu dentista deve dar-lhe uma boa livre de jargão explicações, para ajudar você a entender o porquê).
se você tem medo da dor, sendo repreendido ou perder controle, tomar o coração com o conhecimento que esses medos podem ser superados. o primeiro passo é fazer uma consulta com um dentista que tem uma reputação de ser qualificados e compassivo. Esta nomeação deve ser apenas para consulta, e não o tratamento. Discutir seus medos com o dentista. Você deve saber em apenas alguns momentos se este dentista tem o que é preciso para ajudá-lo a superar seus medos odontológicos.