Compreender a sua cobertura odontológica pode ser um processo confuso se você não sabe o básico sobre o seguro dental, antes de ver o seu dentista. Um plano de seguro dental é um contrato realizado entre sua companhia de seguros e você; geralmente estes planos são coordenados por uma entidade patronal e os detalhes para o plano são negociados entre a empresa eo empregador. Embora você possa não ter uma palavra a dizer em que tipo de cobertura seu plano oferece, você geralmente terá uma palavra a dizer em que o dentista que você escolher para onde ir.
planos de seguro odontológicos variam dependendo da empresa e na cobertura, mas os quatro tipos básicos de planos odontológicos são programas diretos de reembolso, as organizações prestadoras de serviços preferenciais, planos de captação e planos de indenização. Para ajudar você a entender melhor o seu seguro dental antes de tentar encontrar um dentista, considere os vários tipos de planos odontológicos.
Reembolso Programas direto em
Tal como se diz no título desta cobertura odontológica, o programa de reembolso direto é um plano onde o seu empregador reembolsa-lhe directamente para a parte ou a totalidade do seu tratamento dental. De um modo geral, todos os tratamentos e procedimentos são cobertos por seu plano odontológico e você pode encontrar um dentista que você prefere para o tratamento. Embora este tipo de plano odontológico pode não ser conveniente para as pessoas que estão apertados no dinheiro, é extremamente conveniente para aqueles que querem mão-seleccionar o seu dentista.
Organizações Provider preferidos
com um plano odontológico organização fornecedor preferencial, você tem que escolher um dentista de um grupo de dentistas que concordaram em prestar os seus serviços a uma taxa reduzida para que eles possam ser uma parte da organização. Este tipo de plano odontológico permite que alguém que não tem atualmente um dentista para encontrar um dentista de uma lista de fornecedores e permanecer com o mesmo dentista em todo o seu tempo sob o plano odontológico.
Planos de captação
um plano de captação, também conhecido como um programa de manutenção da saúde dental, é um programa onde dentistas participantes são pagos por paciente inscrito no plano. Para cada paciente inscrito no plano, o dentista é pago uma quantia de dinheiro, independentemente do número de vezes que um paciente visita o dentista. Se um paciente visitas a cada três meses e outro paciente visitas uma vez por ano, o dentista é pago a mesma quantidade, independentemente do tratamento recebido. Este tipo de plano pode ou não beneficiar o dentista inscrito no plano porque alguns pacientes necessitam de uma grande quantidade de tratamento, enquanto outros nunca encontrar um dentista.
planos de indenização
Planos de indenização são os mais tipo comum de planos odontológicos. Às vezes, esses planos são chamados de programas UCR; UCR significa "usual, costumeiro e razoável." Com o plano de indenização, você pode encontrar um dentista que é perfeito para você, pagar em uma base tradicional de taxa de serviço e, em seguida, a companhia de seguros reembolsa-lhe entre 50 e 80 por cento das taxas do dentista. Seu empregador paga a companhia de seguros um prémio mensal para garantir o reembolso da companhia de seguros. Os restantes 20 a 50 por cento é geralmente responsabilidade do paciente, após a franquia estabelecida pelo empregador ea companhia de seguros é cumprida.
Embora você possa não entender completamente os conceitos básicos de seu plano odontológico , saber o básico de seguro dental pode ajudar a fornecê-lo com conhecimento sobre o que você vai encontrar ao tentar visitar o dentista. Se você tem seguro dental através de seu empregador, geralmente o seu empregador pode ajudá-lo a entender o processo para encontrar um dentista e lucrando com seu plano odontológico se você ainda não tem certeza sobre o básico. Ao compreender as diversas formas de planos odontológicos e tipos de seguro dental, você pode ser melhor preparado quando você tenta ganhar dinheiro com seu plano odontológico.