compômeros

Compômeros "foram recentemente introduzidos produtos comercializados como uma nova classe de materiais dentários. Estes materiais são dito para fornecer os benefícios combinados de compósitos (o "comp" em seu nome) e ionômero de vidro ( "omer"). Com base em uma revisão crítica da literatura, o autor argumenta que "compômeros" não representam uma nova classe de materiais dentários, mas são apenas um nome comercial dado a um compósito dental.
Dente restaurado com compômero

logo após a introdução de CIVMRs, "compômeros" foram introduzidos no mercado. Eles foram comercializados como uma nova classe de materiais dentários que forneceriam os benefícios combinados de compósitos (o "comp" em seu nome) e ionômero de vidro ( "omer"). Estes materiais têm dois componentes principais: dimetacrilato de monómero (s) com dois grupos carboxílicos presentes na sua estrutura, e de enchimento, que é semelhante ao vidro lixiviável-ião presente em GIC. A proporção entre os grupos carboxílico no esqueleto de carbono átomos é de aproximadamente 1: 8. Não há água na composição de tais materiais, e o ião de vidro lixiviável é parcialmente silanizada de assegurar alguma ligação com a matriz. Estes materiais criados através de uma reação de polimerização por radicais livres, não têm a capacidade de ligar-se a tecidos dentários duros, e têm níveis significativamente mais baixos de liberação de flúor do que GICs. Embora baixo, o nível de liberação de flúor foi relatado para durar pelo menos 300 dias. O retardada (pós-cura e pós-água-sorção) reacção ácido-base entre os grupos carboxílicos esparsas e áreas de material de enchimento não contaminados por agentes de acoplamento de silano é especulativa e provavelmente é insignificante para as propriedades globais destes materiais.
< p> com base na sua estrutura e propriedades, estes materiais pertencem à classe de compósitos dentários. Frequentemente, eles foram erradamente referido como "ionómeros de vidro híbridos", "GIC fotopolimerizáveis" ou "ionómeros de vidro modificado por resina", juntamente com os GIC modificados por resina "verdadeiros". A nomenclatura proposta por estes materiais como resinas compostas polyacid-modificados, uma nomenclatura que é amplamente utilizada na literatura, podem sobre-enfatizar uma característica estrutural de pouca ou nenhuma consequência. Considerando o baixo volume de material de enchimento e a fracção de silanização incompleta do material de enchimento, poderia ser postulado que eles são compósitos inferiores. Tanto in vitro como em investigações in vivo confirmaram esta expectativa. Baixa módulo de flexão de elasticidade, resistência à compressão, resistência à flexão, tenacidade e dureza, juntamente com a taxa de desgaste significativamente mais elevados em comparação com compósitos híbridos clinicamente comprovados, têm sido relatados para estes materiais. Seu desempenho clínico recebeu críticas mistas em ensaios clínicos in vivo ^{. Com a exceção de preocupações sobre a liberação de HEMA a partir destes materiais, há outras questões de biocompatibilidade têm sido associados com a sua aplicabilidade usage.Their como adesivos ortodônticos, sistemas de colagem de amálgama e materiais restauradores veterinários também foi avaliado.}

Constante re-formulações destes tipos de materiais pode, eventualmente, levar a eles serem comparáveis ​​ou mesmo superiores aos compósitos existentes, mas, desde que eles não definida através de uma reacção ácido-base e não se ligam aos tecidos duros de dentes, eles não podem e não devem ser classificados com GICs. Eles são, afinal, apenas mais um compósito dental.

Uma característica distintiva do compômeros é que, após a reação de polimerização inicial, eles ocupam pequenas quantidades de humidade in situ
, e isso desencadeia uma reacção ácido-base entre o material de enchimento reactivo de vidro e os grupos de ácido do monómero funcional. Entre outras características, o processo faz com que o fluoreto de ser libertado do material de enchimento de vidro para a matriz, a partir de onde ele pode ser facilmente libertada para dentro da boca, e funcionar como um agente anticariogénico. A polimerização é associado com a contração eo desenvolvimento de tensões mensuráveis ​​e itmay ser que a sorção naturais de agua execuções alguma parte em reduzir essas tensões in vivo
.

O papel do vidro reativa na água processo de absorção tem sido considerada em um relatório. Uma formulação de resina composta convencional foi utilizada como a fase de matriz, com o material de enchimento ser tanto um vidro não reactivo, Raysorb T-4000, ou o G338 ionómero de vidro, cuja composição e propriedades foram extensamente descritas. Em cada caso, o vidro foi usado com ou sem um revestimento de agente de acoplamento silano (_-metacriloxi propiltrimetoxissilano).

Dentistas deve ter uma boa compreensão dos princípios básicos da ciência materiais dentários para lhes permitir criticamente avaliar a multiplicidade de novos materiais que estão constantemente a ser introduzidas e agressivamente comercializados. Ao conhecer a estrutura de um material, os profissionais podem prever as suas propriedades e avaliar a sua adequação para aplicações particulares. É importante, portanto, que a classificação e nomenclatura dos materiais dentários ser com base na sua estrutura para maximizar a transmissão de informação estrutural relevante. O conceito de um continuum que engloba vidro-polyalkenoates, vidro-polyalkenoates modificados por resina e compósitos (incluindo "compômeros") só poderia agravar a confusão existente e mal-entendido sobre estes materiais.

Também é aconselhável para os profissionais solicitar a longo prazo in vitro e in vivo adquirida independentemente provas de desempenho de um material antes de tomar a decisão de utilizar. Infelizmente, muitos destes materiais possuem mercado vidas mais curtas do que o tempo necessário para avaliar adequadamente o seu desempenho. Evitar tais materiais de vida curta pode muito bem ser benéfica para ambos os profissionais e pacientes.