Medicamentos comuns para Dental Pain (Parte 1)

A fisiopatologia da dor dental é um sistema complexo. O uso de analgésicos combinados que atuam em vários locais da dor pode melhorar o alívio da dor dental.
A fisiopatologia da dor dentária é um processo complexo nervoso central e periférico do sistema, eo uso de analgésicos combinados que atuam em vários locais da dor pode melhorar o alívio da dor dental. Em geral, para o tratamento da dor ligeira a moderada dental, as opções mais adequadas são:

• O paracetamol (Tylenol), 650 mg a cada 4-6 horas, conforme necessário para a dor dental;
• Não-esteróides anti- inflamatórios, ou AINEs (Advil, Motrin, Aleve), 400mg a cada 4-6 horas, conforme necessário para a dor dental; e inibidores
• COX-2 selectivos, celecoxib (Celebrex) e rofecoxib (Vioxx), 25-50mg por dia, conforme necessário para a dor dental
  

  Paracetamol:.
  acético ácida e p-aminofenol, ou APAP-comumente conhecido como paracetamol-é classificado como um analgésico não-narcóticos. Dentistas geralmente usá-lo para dor ligeira a moderada dental. Ele atua como anti-dor e anti-febre. Tem ação analgésico rápida. O paracetamol, ao contrário de drogas anti-inflamatórias não esteróides ou AINEs, tem pouca acção anti-inflamatória. Ele geralmente é segura para dor de dente aguda. Em doses únicas muito elevadas que provoca danos hepáticos.
  

  dose de 500-650 miligramas de acetaminofeno é bom dental analgésico. No entanto, esse alívio é breve, atingindo um máximo de uma hora após a administração. Significativamente o alívio da dor mais dental pode ser fornecida por doses de acetaminofeno de 1.000 mg. Nesta dose, a eficácia máxima de paracetamol é conseguido e durar até quatro horas após a administração. Não há alívio da dor mais oral em dose superior a 1000 mg. Devido a este efeito "dose-teto", acetaminofeno é bom apaziguador tiro prazo para a dor dental leve
  

  AINEs:.
  NSAIDs têm sido o tratamento tradicional para a dor dental moderada e inflamação. AINEs, tais como derivados de ibuprofeno, cetorolac, flurbiprofeno, cetoprofeno, diclofenaco, aspirina e aspirina diminuir a dor dental local. O uso a longo prazo de AINEs, no entanto, pode gastrointestinal aflição, sangramento, danos renais, e problemas cardiovasculares. Além disso, NSAIDs têm sido mostrados para interagir com várias drogas de pressão arterial elevada, o que pode comprometer a controlar a pressão arterial. Os efeitos colaterais mais comuns de curto prazo do uso de AINE são dores de estômago, diarréia e dor abdominal.
  

  AINEs geralmente requerem uma dose mais elevada para alcançar o máximo efeito anti-inflamatório e anti-dor. Dosagem de 800 mg três vezes por dia pode ser necessário para a dor dental. A dose diária FDA-recomendada é de 2.400 mg. Estudos indicou que não mais do analgésico dental é conseguido com maior do que o da dosagem recomendada. Comparando com o paracetamol, antiinflamatórios não esteróides são melhores do assassino de dor, mas eles agem mais lento e última volta da mesma época (cerca de 4 horas)
  

  COX-2 NSAIDs:.
  COX-2 NSAIDs foram desenvolvidos para limitar os efeitos adversos do NSAID. inibidores Os dois COX-2 selectivos, celecoxib (Celebrex) e rofecoxib (Vioxx) são caracterizados pelo seguinte:
  

  • menor risco de ulceração GI além dos AINE não selectivos;
  • lsimilar tipos de outra GI efeitos secundários, tais como dor abdominal, dispepsia, diarreia e náuseas;
  • falta de efeito sobre a função das plaquetas, ao contrário de NSAIDs não selectivos; toxicidade renal semelhante ao de outros AINEs;
  • geralmente longa duração de acção, com uma vez por dia administração para o rofecoxib e administração uma ou duas vezes por dia para o celecoxib.
    

    no entanto, enquanto que a COX-2 terapêutica pode reduzir o risco de úlceras GI, evidência recente indica que a COX-2 terapêutica não pode reduzir o risco de complicações cardiovasculares (ataques cardíacos). Esta é a razão pela qual Vioxx está actualmente retirado do mercado norte-americano.
    

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