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Tornar simples CL I's

 

dentista de hoje do complexo CL II está enfrentando um desafio económico sem precedentes. Há apenas cinco anos, faltando cúspides e formas de caixa de ultra-largas chamaria para uma restauração indireta. Onlays e coroas totais que freqüentemente ordenou um co-pagamento de seguro pesadas eram bem ao alcance do paciente médio. A expressão política, "é a economia estúpida", tem ramificações dentários que forçam até os escritórios mais avante garde.

Entre os ultra grande composta direta para a incursão. Diante de uma forma caixa que é tão grande que separam os anéis independentemente do fabricante esmagar a lingual ou na parede vestibular da matriz ou ambos! O Tofflemeier experimentado e verdadeiro ou Matrix Auto era a única solução, especialmente nos casos em que toda a lingual ou vestibular está faltando. Um sistema de mudança de jogo chamado ABC Wedge (Absolute Melhor Contact) está disponível através de Materiais Danville, Inc. de San Ramon, CA, que irá simplificar consideravelmente este tratamento restaurador. Realmente difícil CL II de pode ser transformada em simples CL I do por estas maravilhas alados únicas. Imagine transformar a cunha em um bilateral, biomimética "ex" que cria suporte de parede para bandas seccionais ou Tofflemeier. Sem retentor intrusivos ou acabou carretel necessário. Figuras 1, 2 e 3 mostram os aspectos originais do ABC Wedge.

Por uma questão de clareza, dentição typodont é utilizado nas Figuras 4 a 9. Na Figura 4, observe que toda a cúspide ML está faltando com a forma caixa de distal dentro dos limites normais. Tanto o MOL e os aspectos fazem pode ser tratado com matrizes de corte se a cunha é usada ABC. Se um anel de separação convencional tal como V3, Garrison ou Palodent é utilizado o aspecto lingual da matriz de corte aplicada ao MOL seria esmagado. A Figura 5 mostra matrizes seccionais típicos vendidos por Materiais Danville. A Figura 6 mostra as matrizes de corte em lugar com bucal e lingual inserção das cunhas ABC. Toda a MOL é suportado com as asas. A DO pode ter cunhas ABC bilaterais ou uma cunha unilateral, dependendo da largura da caixa. A asa é exigida quando a caixa é o mais largo. Note-se que na Figura 6, o anel por mega Danville são utilizados. O autor prefere o anel colorido ouro porque o V formado pelo anel se encaixa perfeitamente no V formado pela união para os aspectos mesial e distal das asas. O anel de prata também funciona como faz o Garrison, no entanto forças de separação são maiores com o ouro mega Anel TM.

A Figura 7 mostra um dente com toda a lingual em falta. Obviamente, não há nenhuma banda em corte que é tempo suficiente para abranger o lingual em falta e as formas de caixa. A Figura 8 mostra um "contorno completo" Tofflemeier aparada com uma tesoura de modo que não há sobreposição da banda sobre o bucal. A Figura 9 mostra o apoio bilateral para o Tofflemeier eliminando a necessidade de um retentor. Novamente, a mesial Anel Mega é colocada em primeiro lugar e o anel distal é "empilhado" depois. Note como o "V" do ouro mega anel se encaixa perfeitamente no "V" da cunha alado. A forma biomimética das asas e cunha assegurar grande morfologia com pouca formação exigido no momento da remoção do complexo ABC. O médico pode também ainda mais a forma ou contorno as cunhas para melhor uma braçadeira dique de borracha "claro" ou criar um embrassure mais amplo.

Figura 10 é um caso clínico real apresentado pelo inventor, Dr. Marc Gottlieb de Long Island , Nova york. Nota, a forma de caixa de largura na face vestibular após a idade de amálgama e cáries são removidos. Se o médico tentou usar um V3, Garrison, Palodent ou Mega Anel sem a cunha ABC no lugar, a banda seria esmagado na preparação da cavidade. A Figura 11 mostra as cunhas ABC no lugar garantidos pelo ouro mega Ring. A forma biomimética é óbvio na falta área cúspide vestibular. A Figura 12 mostra a restauração acabado com uma ampla lingual bucal por contacto sem acondicionamento de alimentos lateral possível!

A Figura 13 mostra o mesmo do dente com o anel de guarnição mais recente esmagando o corte. A Figura 14 mostra uma forma de caixa muito ampla com o ABC Wedge a criação de um "ex", que simplifica muito a embalagem do compósito. A Figura 15 mostra uma Matriz de Auto no lugar com um calço de madeira convencional. Não é possível colocar adequadamente um anel de separação de qualquer fabricante no lugar com o risco de criar um contacto aberto. A Figura 16 mostra aparar a asa ABC Wedge para acomodar uma braçadeira dique de borracha. A Figura 17 mostra a configuração da área de embrassure do ABC cunha para alargar a parede lingual e bucal do compósito. O typodent e fotos clínicos mostram o caráter customizáveis ​​destes cunha /anteriores ajudas únicas que realmente fazer o CL Complexo II de um simples CL I.OH

Dr. Roetzer é membro da ADA, AGD, AACD e membro da International College of Dentists Atualmente é Vice-Presidente /Diretor de Assuntos Clínicos de Materiais Danville. Oral Saúde saúda este artigo original.