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Biomimético Odontologia

 
odontologia Biomimético

Introdução

  • odontologia Biomimético baseia-se na filosofia de que o dente intacto em seus tons ideais e tons e, mais importante, a sua anatomia coronário, mecânica e localização no arco, é o guia para a reconstrução e o determinante de sucesso.
  • Esta abordagem é som conservadora e biológica e em nítido contraste com a técnica de corte com fusível de porcelana com metal em que o metal de fundição com o seu elevado módulo elástico faz com que o hipo dentina funcional.
  • o objetivo da biomimética em odontologia restauradora é devolver todo o dental preparado tecidos para todas as funções através da criação de um tecido-ligação que permite que as resistências funcionais para passar através do dente, tirando toda a coroa para o biológico funcional final e resultado estético
  • Bio:. significando vida e mimese significa imitação são do grego.
  • a biomimética é o campo do esforço científico que tenta sistema de projetar e sintetizar materiais através biomimética.
  • é o conceito de levar ideias da natureza e implementá-las em outra tecnologia, como engenharia projeto de computação etc.
  • o assunto da biomimética é conhecido por vários nomes, biônica biognosis etc.
  • Biomimectics é um campo disciplinar entre emergente que combina informações a partir do estudo das estruturas biológicas e suas funções com a matemática física, química e engenharia no desenvolvimento de princípios que são importantes para a geração de novos materiais e órgãos sintéticos.

    Histórico

  • os biomimeitcs nome foi cunhado por Ottoschmit na década de 1950. O termo cunhado por biônica JackE.Steele em 1960, a continência em Dayton.
  • A fundação deste grande novo campo tem raízes antigas. Substituindo partes do corpo remonta pelo menos 2.500 anos, quando pontes fez dentes artificiais esculpida-lhes os ossos ou bois.
  • Evidência de implantes dentários em bruto remonta a população romana do primeiro ou segundo século dC e pré-colombiana culturas da América Central e do Sul.
  • o primeiro uso de amálgama dental para reparar dentes cariados foi registrado na literatura chinesa no ano 659.
  • a média de 20 th século mesmos invenções sofisticado no coração marcapasso a válvula artificial coração e no quadril e joelho substituição da articulação historicamente órgãos e perda de tecido foram tratados pela reconstrução cirúrgica e, mais recentemente, o uso de dispositivos mecânicos, tais como dialisadores renais e os transplantes de órgãos de um indivíduo para outro.

    REGENERAÇÃO das estruturas dentárias

    Regeneração do complexo de celulose dentina
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  • o recombinante BMP-2 humana e BMP4 pode induzir nova dentina.
  • recombinante BMP entregue em um andaime de matriz de dentina desmineralizada induz dentina tubular clássico em polpa amputada onde, como BMP entregues usando o tipo reconstituído I colágeno matriz induz vez osteodentin.
    < li> dentina reparadora também é induzida no tecido pulpar saudável recém-cortada em primatas não humanos usando BMP7 humana recombinante com um tipo insolúvel I colágeno matriz.
  • o tamanho ea forma do material indutivo controla o tamanho e forma do reparador dentina.
  • a dentina reparativa aparece inicialmente com cellularand inclusões de tecidos moles uma parte do qual (compreendendo apenas cerca de 20% da dentina reparativa) posteriormente se transforma em uma forma mais tubular da matriz com odontablast associado como células ligadas ao massa de uma matriz tubular.
  • por isso o andaime matriz extra celular é um componente crítico e um pré-requisito para odontoblástica diferenciação e formação de dentina tubular.

    periodontal regeneração
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  • O periodonto que consistem em PDL cemento e osso alveolar funções para ancorar os dentes para as mandíbulas
  • O potencial morfogenético de BMPs os torna candidatos ideais para uso na regeneração periodontal. optimizar theresponseofstem células a indução BMP requer o uso de um sistema de entrega que é propício para a migração e a fixação das células estaminais que respondem em que o andaime utilizando um modelo de babuíno recombinante BMP7 e babuínos colagénio do tipo I tem sido utilizada como um andaime biomiméticos para regenerar defeitos criados cirurgicamente em função molares.
  • a formação de osso alveolar e a criação de cemento e fibras de Sharpey inserido na orientação óptima para a superfície da raiz.
  • plasma rico em plaquetas (PRP) utilizado em diferentes procedimentos cirúrgicos.
  • É constituída por thrombocyte concentrados e quantidades elevadas de fatores de crescimento (GFs) especialmente plaquetas desejado fator de crescimento (PDGF), insulina como fator de crescimento (IGF -I) e fator de crescimento transformante (TGF beta ) que são importantes para a cicatrização de feridas e regeneração de combinação e PRP fosfato tricálcico pode ser utilizado no tratamento de lesão inflamatória periapical.
  • de plaquetas gel de biotecnologia um método que tem todos os componentes de técnicas de engenharia de tecidos "" com cura processo de procedimentos de regeneração de tecido guiada (GTR) multiplicando o número de moléculas que activam a resposta de cura e por enxerto no local de acolhimento de vários tipos celulares, entre os quais decorrem célula hospedeiro é aplicado à cirurgia de regeneração dos defeitos intra-ósseos em pacientes com periodontite generalizedaggressive refractário.

    o PRINCÍPIO biomiméticos em Odontologia Restauradora

  • Existem duas perspectivas principais às quais se aplica o termo "biomimética": uma perspectiva purista que se concentra em recriar tecidos biológicos e uma perspectiva descritiva que se concentra na utilização de materiais que resultam em um efeito biológico imitou.
  • Embora diferentes, ambos compartilham um objetivo comum de imitar a biologia na restauração. Esta tem sido uma meta cada vez mais comum para dentistas e pacientes na realização de odontologia estética e funcional.
  • O objetivo da biomimética em odontologia restauradora é retornar todos os tecidos dentais preparados para todas as funções pela criação de um disco vínculo tecido que permite que as resistências funcionais para passar através do dente desenho toda a coroa para o biológico funcional final e resultado estético.
  • restaurações de porcelana coladas são recomendados para tratar a situação mais perigosa (dentes não vitais ou fraturados) evitando assim o uso de peças intraradiucular ou coroas de cobertura total EG embutimento laminados onlay cimentadas com as resinas adesivas.
  • odontologia técnicas biomiméticos proporcionar ao paciente com opções minimamente invasivas que conservam a estrutura dentária como um imperativo clínica.
    < li> a biomimética é essencialmente descrito como uma imitação da vida natural, que pode ser realizada utilizando resinas compostas contemporâneos e procedimentos odontológicos adesivas.
  • Conservação e mimetismo biológico tornar-se a base de uma filosofia biomimético e, juntos, produzem o efeito que pacientes de hoje esperam.
  • a partir de uma estética /perspectiva restaurativa, biomimética ou biomimética é a aplicação de métodos e sistemas para substituir artificialmente elementos biológicos, a fim de recriar a saúde bucal ideal.
  • Praticar restauradora estética interdisciplinar odontologia permite que os dentistas para alcançar resultados biomiméticos com odontologia estética.
  • Estas técnicas e materiais são cruciais para odontologia moderna em que eles combinam um foco na saúde dentária e na aparência.
  • um material biomimético deve corresponder ao parte do dente que está substituindo em vários aspectos importantes, incluindo o módulo de elasticidade e função das respectivas áreas (por exemplo, polpa, dentina, esmalte, junção dentoenamel)
  • os baixos módulos elásticos da maioria dos compósitos não pode nunca totalmente compensar a perda de fortes cumes de esmalte especialmente em extremamente grandes restaurações classe II.
  • nestas situações, incluindo aqueles com cobertura de cúspide indiretos inlays onlays parecem ser melhor alternativa.
  • no caso da cobertura oclusal total dentes vitais com uma curta coroa clínica sobreposições indiretas de cerâmica são indicados. .
  • Com o desenvolvimento de adesivos melhorados e dentina imediato de vedação e a utilização das indicações para as linhas de base ter diminuído.
  • Este grupo de materiais tradicionalmente realiza muitas funções diferentes, incluindo o revestimento parcial como uma protecção biológica para áreas de preparação profundas do revestimento total para o isolamento dentina contra lesões químicos ou térmicos ea substituição dentina como uma base antes de procedimentos adicionais de restauração.
  • a indicação para a colocação de um linear sob a restauração adesivo é principalmente para a proteção de celulose sob a forma de um revestimento parcial com Ca (OH2) cimentos.
  • os adesivos modernos são capazes de substituir a função habitacional total de ex-vernizes e cimentos.
  • materiais de base são principalmente indicado para reduzir o volume do inlay /onlay (profundidade excessiva EG) e criar uma geometria adequada preparação, proporcionando um andar mesmo da cavidade e enchendo rebaixos internos.
  • dentes endodonticamente tratados são mais suscetíveis a fratura não por causa da retirada da polpa, mas devido ao aumento da tensão resultante deles perda de substância dentária.
  • para dentes posteriores total cobertura de cúspide com porcelana é recomendada, pois irá endurecer significativamente a coroa e aumentar a estabilização cúspide para dentes vitais
  • compostas .Um base de resina no indicado para reduzir o volume do inlay /onlay e criar uma geometria adequada preparação (fornecendo um andar mesmo da cavidade e enchendo rebaixos internos)

    DESENVOLVIMENTO OFARTIFICIAL glândula salivar

  • muitas pessoas sofrem uma perda da função da glândula salivar, como resultado do tratamento de radiação para câncer de cabeça e pescoço, e também muitas pessoas afetadas pela síndrome de Sjogren uma doença autoimune cujos sintomas incluem boca seca e seca olhos sem paciente saliva adequada pode ter dificuldade na fala, mastigação e deglutição
  • a aplicação de estado -. de - metodologias de arte o- incluem o uso de células-tronco adultas e embrionárias para a regeneração das glândulas salivares, parênquima e restaurações de suas funções de secretário.
  • os esforços concentraram-se na criação de um dispositivo bastante simples, uma "endtube cegueira" adequada para enxerto na mucosa bucal de pacientes cuja parênquima salivar foi destruída.
  • o lúmen desses tubos seria alinhado com células epiteliais compatíveis fisiologicamente e ser capaz de um movimento unidireccional de água. Uma oportunidade realista para desenvolver uma primeira geração glândula salivar artificial adequada para testes clínicos Acredita-se que existe.

    Biomateriais

  • De acordo com Douglas A. Terry, DDS, em odontologia não há um biomaterial que tem as mesmas propriedades físicas, mecânicas e ópticas como a estrutura do dente (ou seja, a dentina, esmalte, cemento) e possui as características fisiológicas de dentes intactos na função.
  • através da utilização de abordagens terapêuticas biomiméticos, os dentistas podem melhorar e tornar-se mais perto de estruturas biológicas naturais e sua função
  • polímero sintético:
    O polímero pode ser polímeros .biodegradable degradáveis ​​biodegradáveis ​​ou não incluem o ácido poliláctico e poliglicólico polímeros de ácido e colegas.
  • Estes polímeros são usados ​​como materiais de sutura, mas também estão sendo examinados para uso como ossos, pele e fígado substitutos.
  • Estes polímeros são discriminadas no corpo hidroliticamente para produzir ácido láctico e ácido glicólico.
  • biomateriais mais novos são polyanhydrites, polifosfazenos. Polimetacrilato de metilo (PMMA), politetrafluoroetileno (PTFE) andPMMA, poli-hidroxietilmetacrilato (PHEMA) pode ser descrito como aloplástica, sintética, polímeros não biodegradáveis.
  • PMMA utilizado para dentaduras e, como cimento para muitos prótese ortopédica. PTFE usadas para o aumento e regeneração óssea guiada.

    CERÂMICA

  • É utilizado em aplicações dentárias e estão sendo examinados para aplicação de engenharia de tecido ósseo.
  • duas cerâmicas comuns utilizados em odontologia e próteses de quadril são alumina e hidroxiapatita.
  • alumina tem excelente resistência à corrosão, alta resistência, alta resistência ao desgaste.
  • a hidroxiapatita é um fosfato de cálcio cerâmico à base e é um dos principais componentes do compartimento inorgânica do osso.
  • Vantagens de uma coroa biomiméticos

    • estrutura do dente menos saudável é removido.

    • Menos chances potenciais de danificar o nervo no interior do dente.

    • T ele aspecto visual da restauração é idêntica à estrutura do dente natural.

    • as chances de decadência ficar sob a restauração são pequenos em comparação com uma coroa convencional.

  • Desvantagens de uma coroa biomiméticos

    • Existe a possibilidade de que a coroa de porcelana poderia fraturar .

    • T aqui é a possibilidade de que a coroa de porcelana poderia de-Bond (cair) do dente. Isto exigiria uma nova coroa a ser feita.


    PRINCÍPIOS biomiméticos EM implante dental

  • biomiméticos implantes dentários pode ser o próximo desenvolvimento no campo.
  • Uma variedade de revestimentos biomiméticos pode revelar-se útil para a aplicação em pacientes individuais.
  • por exemplo, o revestimento de implantes com factores conhecidos para induzir a diferenciação de células endoteliais e a proliferação pode promover uma maior vascularização em osso altamente cortical, melhorando assim as condições de início e de longo prazo (em resposta à carga funcional) remodelação óssea.
  • Ceramics, como o hydroxyappatite fosfato de cálcio e vários tipos de óxidos de alumínio são provou ser bio compatíveis e eles são revestidos para implante que aumenta a osteointegração.
  • implantes de revestimento com agentes farmacológicos tais como bisphosphonates6 pode ser uma forma de melhorar localmente a densidade óssea no osso esponjoso altamente.
  • implantes de revestimento com BMPs também pode acelerar inicial tempos de cura durante a integração do implante dental, reduzindo assim o tempo total de tratamento e melhorar as taxas de sucesso dos implantes.
  • investigações experimentais com uma proteína BMP conhecidas como humana recombinante BMP-2 (rhBMP-2) em modelos animais demonstraram que ela promove a integração inicial de implantes dentários e implantes "salvamentos" afetado pela perda óssea peri-implantar induzida experimentalmente.
  • Modificar as características da superfície do implante pode promover a migração de células mesenquimais a superfície do implante, aumentar a adesão e proliferação de essas células e, em alguns casos, estimular a diferenciação osteoblástica.

    SCOPE

  • biomimética estudo biólogo não só para a compreensão dos processos biológicos mas também para traçar a evolução de várias classes de bioquímico organismo tem interesse no campo, devido às complexidades associadas com a interação de biopolímeros com íons metálicos que conduzem à mineralização em organismos vivos.
  • por todo o campo de biomimética trata mais de um problema as pessoas envolvidas neste domínio da actividade de investigação tentam imitar método natural de fabricação de produtos químicos, a fim de criar novos, aprender novos princípios de fenômeno observado na natureza, reproduzir mecanismo encontrado na natureza e copiar os princípios da materiais sob condições ambientais e com matérias-primas facilmente disponíveis sintetizar.
  • projeto de scaffolds biodegradáveis ​​para servir como plataformas para as células de organizar tecidos para a reparação e regeneração de dentes e tecidos periodontais.
  • Desenvolver sintéticos biodegradáveis polímeros para a terapia genética identificar cultura isolar e caracterizar células-tronco multipotentes de tecidos adultos tipo de reparação das estruturas da ATM associados.

    CONCLUSÃO

  • Há a necessidade de uma base científica e técnica mais firme, a fim de desenvolver a próxima geração de implantes médicos que são de confiança inteligente e longo segura duradouro integrado e investigação multidisciplinar deve avançar nossa compreensão do sistema biológico e fornecer a base para a concepção e desenvolvimento de sintético normais materiais médicos que são compatíveis com o ambiente do hospedeiro e aumentar significativamente o tempo de vida funcional dos implantes.
  • Futuros avanços neste campo vai exigir materiais e cientista da computação, físicos, bioengenheiros, os clínicos, biólogo e indústrias que trabalham em conjunto no sentido de uma visão compartilhada em vez de perseguir os seus objectivos distintos