odontologia Biomimético
Introdução
odontologia Biomimético baseia-se na filosofia de que o dente intacto em seus tons ideais e tons e, mais importante, a sua anatomia coronário, mecânica e localização no arco, é o guia para a reconstrução e o determinante de sucesso.
Esta abordagem é som conservadora e biológica e em nítido contraste com a técnica de corte com fusível de porcelana com metal em que o metal de fundição com o seu elevado módulo elástico faz com que o hipo dentina funcional.
o objetivo da biomimética em odontologia restauradora é devolver todo o dental preparado tecidos para todas as funções através da criação de um tecido-ligação que permite que as resistências funcionais para passar através do dente, tirando toda a coroa para o biológico funcional final e resultado estético
Bio:. significando vida e mimese significa imitação são do grego.
a biomimética é o campo do esforço científico que tenta sistema de projetar e sintetizar materiais através biomimética.
é o conceito de levar ideias da natureza e implementá-las em outra tecnologia, como engenharia projeto de computação etc.
o assunto da biomimética é conhecido por vários nomes, biônica biognosis etc.
Biomimectics é um campo disciplinar entre emergente que combina informações a partir do estudo das estruturas biológicas e suas funções com a matemática física, química e engenharia no desenvolvimento de princípios que são importantes para a geração de novos materiais e órgãos sintéticos.
Histórico
os biomimeitcs nome foi cunhado por Ottoschmit na década de 1950. O termo cunhado por biônica JackE.Steele em 1960, a continência em Dayton.
A fundação deste grande novo campo tem raízes antigas. Substituindo partes do corpo remonta pelo menos 2.500 anos, quando pontes fez dentes artificiais esculpida-lhes os ossos ou bois.
Evidência de implantes dentários em bruto remonta a população romana do primeiro ou segundo século dC e pré-colombiana culturas da América Central e do Sul.
o primeiro uso de amálgama dental para reparar dentes cariados foi registrado na literatura chinesa no ano 659.
a média de 20 th século mesmos invenções sofisticado no coração marcapasso a válvula artificial coração e no quadril e joelho substituição da articulação historicamente órgãos e perda de tecido foram tratados pela reconstrução cirúrgica e, mais recentemente, o uso de dispositivos mecânicos, tais como dialisadores renais e os transplantes de órgãos de um indivíduo para outro.
REGENERAÇÃO das estruturas dentárias
Regeneração do complexo de celulose dentina
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o recombinante BMP-2 humana e BMP4 pode induzir nova dentina.
recombinante BMP entregue em um andaime de matriz de dentina desmineralizada induz dentina tubular clássico em polpa amputada onde, como BMP entregues usando o tipo reconstituído I colágeno matriz induz vez osteodentin.
< li> dentina reparadora também é induzida no tecido pulpar saudável recém-cortada em primatas não humanos usando BMP7 humana recombinante com um tipo insolúvel I colágeno matriz.
o tamanho ea forma do material indutivo controla o tamanho e forma do reparador dentina.
a dentina reparativa aparece inicialmente com cellularand inclusões de tecidos moles uma parte do qual (compreendendo apenas cerca de 20% da dentina reparativa) posteriormente se transforma em uma forma mais tubular da matriz com odontablast associado como células ligadas ao massa de uma matriz tubular.
por isso o andaime matriz extra celular é um componente crítico e um pré-requisito para odontoblástica diferenciação e formação de dentina tubular.
periodontal regeneração
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O periodonto que consistem em PDL cemento e osso alveolar funções para ancorar os dentes para as mandíbulas
O potencial morfogenético de BMPs os torna candidatos ideais para uso na regeneração periodontal. optimizar theresponseofstem células a indução BMP requer o uso de um sistema de entrega que é propício para a migração e a fixação das células estaminais que respondem em que o andaime utilizando um modelo de babuíno recombinante BMP7 e babuínos colagénio do tipo I tem sido utilizada como um andaime biomiméticos para regenerar defeitos criados cirurgicamente em função molares.
a formação de osso alveolar e a criação de cemento e fibras de Sharpey inserido na orientação óptima para a superfície da raiz.
plasma rico em plaquetas (PRP) utilizado em diferentes procedimentos cirúrgicos.
É constituída por thrombocyte concentrados e quantidades elevadas de fatores de crescimento (GFs) especialmente plaquetas desejado fator de crescimento (PDGF), insulina como fator de crescimento (IGF -I) e fator de crescimento transformante (TGF beta ) que são importantes para a cicatrização de feridas e regeneração de combinação e PRP fosfato tricálcico pode ser utilizado no tratamento de lesão inflamatória periapical.
de plaquetas gel de biotecnologia um método que tem todos os componentes de técnicas de engenharia de tecidos "" com cura processo de procedimentos de regeneração de tecido guiada (GTR) multiplicando o número de moléculas que activam a resposta de cura e por enxerto no local de acolhimento de vários tipos celulares, entre os quais decorrem célula hospedeiro é aplicado à cirurgia de regeneração dos defeitos intra-ósseos em pacientes com periodontite generalizedaggressive refractário.
o PRINCÍPIO biomiméticos em Odontologia Restauradora
Existem duas perspectivas principais às quais se aplica o termo "biomimética": uma perspectiva purista que se concentra em recriar tecidos biológicos e uma perspectiva descritiva que se concentra na utilização de materiais que resultam em um efeito biológico imitou.
Embora diferentes, ambos compartilham um objetivo comum de imitar a biologia na restauração. Esta tem sido uma meta cada vez mais comum para dentistas e pacientes na realização de odontologia estética e funcional.
O objetivo da biomimética em odontologia restauradora é retornar todos os tecidos dentais preparados para todas as funções pela criação de um disco vínculo tecido que permite que as resistências funcionais para passar através do dente desenho toda a coroa para o biológico funcional final e resultado estético.
restaurações de porcelana coladas são recomendados para tratar a situação mais perigosa (dentes não vitais ou fraturados) evitando assim o uso de peças intraradiucular ou coroas de cobertura total EG embutimento laminados onlay cimentadas com as resinas adesivas.
odontologia técnicas biomiméticos proporcionar ao paciente com opções minimamente invasivas que conservam a estrutura dentária como um imperativo clínica.
< li> a biomimética é essencialmente descrito como uma imitação da vida natural, que pode ser realizada utilizando resinas compostas contemporâneos e procedimentos odontológicos adesivas.
Conservação e mimetismo biológico tornar-se a base de uma filosofia biomimético e, juntos, produzem o efeito que pacientes de hoje esperam.
a partir de uma estética /perspectiva restaurativa, biomimética ou biomimética é a aplicação de métodos e sistemas para substituir artificialmente elementos biológicos, a fim de recriar a saúde bucal ideal.
Praticar restauradora estética interdisciplinar odontologia permite que os dentistas para alcançar resultados biomiméticos com odontologia estética.
Estas técnicas e materiais são cruciais para odontologia moderna em que eles combinam um foco na saúde dentária e na aparência.
um material biomimético deve corresponder ao parte do dente que está substituindo em vários aspectos importantes, incluindo o módulo de elasticidade e função das respectivas áreas (por exemplo, polpa, dentina, esmalte, junção dentoenamel)
os baixos módulos elásticos da maioria dos compósitos não pode nunca totalmente compensar a perda de fortes cumes de esmalte especialmente em extremamente grandes restaurações classe II.
nestas situações, incluindo aqueles com cobertura de cúspide indiretos inlays onlays parecem ser melhor alternativa.
no caso da cobertura oclusal total dentes vitais com uma curta coroa clínica sobreposições indiretas de cerâmica são indicados. .
Com o desenvolvimento de adesivos melhorados e dentina imediato de vedação e a utilização das indicações para as linhas de base ter diminuído.
Este grupo de materiais tradicionalmente realiza muitas funções diferentes, incluindo o revestimento parcial como uma protecção biológica para áreas de preparação profundas do revestimento total para o isolamento dentina contra lesões químicos ou térmicos ea substituição dentina como uma base antes de procedimentos adicionais de restauração.
a indicação para a colocação de um linear sob a restauração adesivo é principalmente para a proteção de celulose sob a forma de um revestimento parcial com Ca (OH2) cimentos.
os adesivos modernos são capazes de substituir a função habitacional total de ex-vernizes e cimentos.
materiais de base são principalmente indicado para reduzir o volume do inlay /onlay (profundidade excessiva EG) e criar uma geometria adequada preparação, proporcionando um andar mesmo da cavidade e enchendo rebaixos internos.
dentes endodonticamente tratados são mais suscetíveis a fratura não por causa da retirada da polpa, mas devido ao aumento da tensão resultante deles perda de substância dentária.
para dentes posteriores total cobertura de cúspide com porcelana é recomendada, pois irá endurecer significativamente a coroa e aumentar a estabilização cúspide para dentes vitais
compostas .Um base de resina no indicado para reduzir o volume do inlay /onlay e criar uma geometria adequada preparação (fornecendo um andar mesmo da cavidade e enchendo rebaixos internos)
DESENVOLVIMENTO OFARTIFICIAL glândula salivar
muitas pessoas sofrem uma perda da função da glândula salivar, como resultado do tratamento de radiação para câncer de cabeça e pescoço, e também muitas pessoas afetadas pela síndrome de Sjogren uma doença autoimune cujos sintomas incluem boca seca e seca olhos sem paciente saliva adequada pode ter dificuldade na fala, mastigação e deglutição
a aplicação de estado -. de - metodologias de arte o- incluem o uso de células-tronco adultas e embrionárias para a regeneração das glândulas salivares, parênquima e restaurações de suas funções de secretário.
os esforços concentraram-se na criação de um dispositivo bastante simples, uma "endtube cegueira" adequada para enxerto na mucosa bucal de pacientes cuja parênquima salivar foi destruída.
o lúmen desses tubos seria alinhado com células epiteliais compatíveis fisiologicamente e ser capaz de um movimento unidireccional de água. Uma oportunidade realista para desenvolver uma primeira geração glândula salivar artificial adequada para testes clínicos Acredita-se que existe.
Biomateriais
De acordo com Douglas A. Terry, DDS, em odontologia não há um biomaterial que tem as mesmas propriedades físicas, mecânicas e ópticas como a estrutura do dente (ou seja, a dentina, esmalte, cemento) e possui as características fisiológicas de dentes intactos na função.
através da utilização de abordagens terapêuticas biomiméticos, os dentistas podem melhorar e tornar-se mais perto de estruturas biológicas naturais e sua função
polímero sintético:
O polímero pode ser polímeros .biodegradable degradáveis biodegradáveis ou não incluem o ácido poliláctico e poliglicólico polímeros de ácido e colegas.
Estes polímeros são usados como materiais de sutura, mas também estão sendo examinados para uso como ossos, pele e fígado substitutos.
Estes polímeros são discriminadas no corpo hidroliticamente para produzir ácido láctico e ácido glicólico.
biomateriais mais novos são polyanhydrites, polifosfazenos. Polimetacrilato de metilo (PMMA), politetrafluoroetileno (PTFE) andPMMA, poli-hidroxietilmetacrilato (PHEMA) pode ser descrito como aloplástica, sintética, polímeros não biodegradáveis.
PMMA utilizado para dentaduras e, como cimento para muitos prótese ortopédica. PTFE usadas para o aumento e regeneração óssea guiada.
CERÂMICA
É utilizado em aplicações dentárias e estão sendo examinados para aplicação de engenharia de tecido ósseo.
duas cerâmicas comuns utilizados em odontologia e próteses de quadril são alumina e hidroxiapatita.
alumina tem excelente resistência à corrosão, alta resistência, alta resistência ao desgaste.
a hidroxiapatita é um fosfato de cálcio cerâmico à base e é um dos principais componentes do compartimento inorgânica do osso.
Vantagens de uma coroa biomiméticos
• estrutura do dente menos saudável é removido.
• Menos chances potenciais de danificar o nervo no interior do dente.
• T ele aspecto visual da restauração é idêntica à estrutura do dente natural.
• as chances de decadência ficar sob a restauração são pequenos em comparação com uma coroa convencional.
Desvantagens de uma coroa biomiméticos
• Existe a possibilidade de que a coroa de porcelana poderia fraturar .
• T aqui é a possibilidade de que a coroa de porcelana poderia de-Bond (cair) do dente. Isto exigiria uma nova coroa a ser feita.
PRINCÍPIOS biomiméticos EM implante dental
biomiméticos implantes dentários pode ser o próximo desenvolvimento no campo.
Uma variedade de revestimentos biomiméticos pode revelar-se útil para a aplicação em pacientes individuais.
por exemplo, o revestimento de implantes com factores conhecidos para induzir a diferenciação de células endoteliais e a proliferação pode promover uma maior vascularização em osso altamente cortical, melhorando assim as condições de início e de longo prazo (em resposta à carga funcional) remodelação óssea.
Ceramics, como o hydroxyappatite fosfato de cálcio e vários tipos de óxidos de alumínio são provou ser bio compatíveis e eles são revestidos para implante que aumenta a osteointegração.
implantes de revestimento com agentes farmacológicos tais como bisphosphonates6 pode ser uma forma de melhorar localmente a densidade óssea no osso esponjoso altamente.
implantes de revestimento com BMPs também pode acelerar inicial tempos de cura durante a integração do implante dental, reduzindo assim o tempo total de tratamento e melhorar as taxas de sucesso dos implantes.
investigações experimentais com uma proteína BMP conhecidas como humana recombinante BMP-2 (rhBMP-2) em modelos animais demonstraram que ela promove a integração inicial de implantes dentários e implantes "salvamentos" afetado pela perda óssea peri-implantar induzida experimentalmente.
Modificar as características da superfície do implante pode promover a migração de células mesenquimais a superfície do implante, aumentar a adesão e proliferação de essas células e, em alguns casos, estimular a diferenciação osteoblástica.
SCOPE
biomimética estudo biólogo não só para a compreensão dos processos biológicos mas também para traçar a evolução de várias classes de bioquímico organismo tem interesse no campo, devido às complexidades associadas com a interação de biopolímeros com íons metálicos que conduzem à mineralização em organismos vivos.
por todo o campo de biomimética trata mais de um problema as pessoas envolvidas neste domínio da actividade de investigação tentam imitar método natural de fabricação de produtos químicos, a fim de criar novos, aprender novos princípios de fenômeno observado na natureza, reproduzir mecanismo encontrado na natureza e copiar os princípios da materiais sob condições ambientais e com matérias-primas facilmente disponíveis sintetizar.
projeto de scaffolds biodegradáveis para servir como plataformas para as células de organizar tecidos para a reparação e regeneração de dentes e tecidos periodontais.
Desenvolver sintéticos biodegradáveis polímeros para a terapia genética identificar cultura isolar e caracterizar células-tronco multipotentes de tecidos adultos tipo de reparação das estruturas da ATM associados.
CONCLUSÃO
Há a necessidade de uma base científica e técnica mais firme, a fim de desenvolver a próxima geração de implantes médicos que são de confiança inteligente e longo segura duradouro integrado e investigação multidisciplinar deve avançar nossa compreensão do sistema biológico e fornecer a base para a concepção e desenvolvimento de sintético normais materiais médicos que são compatíveis com o ambiente do hospedeiro e aumentar significativamente o tempo de vida funcional dos implantes.
Futuros avanços neste campo vai exigir materiais e cientista da computação, físicos, bioengenheiros, os clínicos, biólogo e indústrias que trabalham em conjunto no sentido de uma visão compartilhada em vez de perseguir os seus objectivos distintos