por Brenda Goodman
segunda-feira, 3 junho () - o aperto de cinto desencadeada pela recente recessão parece ter famílias forçadas a fazer escolhas difíceis sobre os cuidados para crianças com problemas físicos ou emocionais crônicas, sugere um novo estudo
o estudo, que foi publicado em. edição de junho da revista Health Affairs
, usou um grande banco de dados do governo para controlar os custos out-of-pocket para famílias com operadoras de seguros privados de saúde de 2001 a 2009.
os pesquisadores estavam particularmente interessados em passar para as crianças com necessidades especiais de saúde.
"Essas são crianças que necessitam de saúde ou serviços relacionados para além dos exigidos por crianças em geral", disse o pesquisador Pinar Karaca-Mandic, professor assistente de saúde pública no Universidade de Minnesota. "Uma criança com asma se encaixam nesta categoria, por exemplo. Uma criança com depressão, ADHD ou uma limitação física que também se encaixam nesta definição."
Quase um em cada cinco crianças nos Estados Unidos cumpre os critérios para ter uma necessidade especial de saúde. Os pais pagam cerca de duas vezes tanto para cuidar de crianças com necessidades especiais, como eles cuidam de crianças sem problemas em curso. As suas despesas de saúde normalmente ir para cima, também, como eles lidam com o stress de cuidar
Nos anos que antecederam a recessão, as despesas out-of-pocket subiu de forma constante para todos os membros da família. - crianças e adultos. Mas em 2007, as linhas de tendência mudou.
Para as crianças que estavam geralmente saudáveis, despesas médicas saltou como planos de seguro tornou-se menos generoso e famílias arcaram com uma parcela maior do total guia para cuidados médicos. Os custos médios anuais out-of-pocket subiu de cerca de US $ 280 em 2007 para US $ 310 em 2009.
Mas para as crianças com necessidades especiais e adultos, os custos out-of-pocket realmente caiu. Adultos cortaram também gastos com seu próprio cuidado por uma média de US $ 40 se tivessem crianças sem condições crônicas. Nas famílias com com necessidades especiais crianças, adultos pared suas próprias contas médicas por uma média de cerca de US $ 65 durante cada ano da recessão.
Os gastos com crianças com necessidades de cuidados de saúde especiais caiu ainda mais, por cerca de US $ 73 cada ano da recessão. Famílias gastaram uma média de $ 774 por ano para cuidar de crianças com necessidades especiais em 2007. Até 2009, esse número caiu para US $ 626.
No seu conjunto, os pesquisadores disseram que se parece com os pais cortar para trás em seu próprio cuidado para continuam a oferecer serviços para seus filhos.
Mas, quando as crianças tinham doenças crónicas, mesmo aqueles sacrifícios não foram suficientes para manter-se com o aumento dos custos, e as famílias começaram a tomar decisões difíceis sobre os tipos de cuidados que podiam fazer sem.
"Nós olhamos o que tipos de serviços foram as mais afetadas em termos de utilização", disse Karaca-Mandic. "Vimos que serviços como os cuidados e medicamentos prescritos dentários foram os mais atingidos."
A pesquisa usados para conduzir o estudo, que é chamado de Despesas Médico Sondagem ou MEPS Panel, não acompanha os resultados de saúde , assim que os investigadores não poderia dizer se a queda nos gastos traduzido para a saúde mais pobre.
Um especialista que não estava envolvido na pesquisa elogiaram o estudo por oferecer a primeira comparação direta, nacional da despesa out-of-pocket em crianças com e sem necessidades especiais de saúde.
"o que estamos vendo é um ligeiro aumento na prevalência de crianças que têm necessidades especiais de saúde e uma tendência crescente para os que envolvem problemas de saúde emocionais, comportamentais e mentais , incluindo coisas como o autismo, [de déficit de atenção /hiperatividade], depressão e ansiedade ", disse Christina Bethell, professor de pediatria na Oregon Health and Science University, em Portland. "Sabemos que o sistema de saúde é o mais fraco nessas áreas."
"Nós não estamos colocando um sistema de atendimento em conjunto para crianças que parece ser o ideal, e as famílias estão lutando", disse Bethell, que também dirige o criança e Iniciativa Medição saúde do Adolescente na universidade.
Mas Bethell disse que não tem visto uma queda nos gastos out-of-pocket para crianças com necessidades especiais de saúde, mesmo durante os anos de recessão . Mas ela disse que poderia ser porque seu estudo é o acompanhamento de medidas ligeiramente diferentes
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