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Padrões e correlatos de comportamento de controle do tabaco entre os membros da Associação Americana de odontologia pediátrica: um study

 
nacional transversal da arte abstracta
Fundo
Para determinar os conhecimentos, atitudes e comportamentos práticas relacionadas com o tabaco entre nós odontopediatras.
Methods of a pesquisa foi realizada em 1998 junto de uma amostra nacional, aleatória de 1500 Academia americana de Odontopediatria membros. testes qui-quadrado e regressão logística com odds ratio (OR) e intervalos de confiança de 95% factores relacionados com comportamentos de controle do tabaco dos dentistas pediátricos avaliados.
Resultado
resposta foi de 65% para a pesquisa. Apenas 12% dos entrevistados tiveram formação em prevenção /cessação do tabaco antes. Daqueles destreinado, 70% estavam dispostos a ser treinado. Menos de dois terços responderam corretamente qualquer um dos quatro itens de conhecimento relacionadas com o tabaco. Mais da metade concordou odontopediatras deve se envolver em comportamentos de controle do tabaco, mas identificou resistência do paciente como uma barreira. Cerca de 24% dos entrevistados relataram sempre /pedindo frequentemente seus pacientes adolescentes sobre o uso de tabaco; 73% relataram sempre /frequentemente aconselhando os usuários de tabaco conhecidos para sair; e 37% dos entrevistados sempre /frequentemente ajudando com a interrupção do uso do tabaco. Sentindo-se preparado para executar comportamentos de controle do tabaco (RUP = 1,9-2,8), uma pontuação atitude mais positiva (4 pontos) de 11 itens relacionados com o tabaco (RUP = 1,5-1,8), e uma maior prevalência do consumo de tabaco em todo o estado previu significativamente o desempenho do tabaco comportamentos de controle.
Conclusão
resultados sugerem programas thatraining sobre o uso do tabaco e tratamento da dependência no ambiente odontológico pediátrico pode ser necessário para promover comportamentos de controle do tabaco para pacientes adolescentes.
Stuart a Gansky, Jennifer L Ryan, James a Ellison, Umo Isong, Arthur J Miller e Margaret M Walsh contribuiu igualmente para este trabalho.
Fundo
o uso do tabaco, a causa mais evitável de doença e morte prematura nos Estados Unidos [1], começa quase sempre durante adolescência [2]. Todos os dias em os EUA mais de 3000 jovens com menos de 18 anos de idade tentar seu primeiro cigarro [2]. Estima-se que metade desses jovens vai se tornar regulares os fumantes viciados, e um terço vai sucumbir a doenças relacionadas com o tabagismo [2]. No geral, 22% dos estudantes do ensino médio em os EUA atualmente fumam cigarros e 11% dos homens do ensino médio usam tabaco sem fumaça (ou seja, rapé oral ou tabaco de mascar) [3].
O National Cancer Institute (NCI) recomenda toda a saúde profissionais de ajudar os pacientes a ser livre de tabaco, aplicando a seguinte intervenção clínica breve conhecido como "abordagem de cinco de um" o [4]: ​​
▪ Peça a todos os pacientes sobre o uso de tabaco;
▪ aconselha os usuários de tabaco a parar de usar o tabaco e não -tobacco usuários a permanecer livre de tabaco;
▪ Avaliar disposição dos usuários de tabaco a parar no próximo mês;
▪ Auxiliar todos os usuários de tabaco para parar com base em sua vontade de sair;
▪ Organizar acompanhamento adequado -se pacientes.
Muitos dos dentistas pediátricos são adolescentes. Este contacto frequente oferece uma oportunidade para proporcionar uma prevenção do tabagismo ou de intervenção para a cessação e reforço breve durante um período prolongado de tempo aumentando a capacidade de um indivíduo para parar o uso do tabaco [4-6]. O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento de controle do tabaco, atitudes e comportamentos dos odontopediatras e identificar preditores de comportamentos de intervenção do tabaco recomendadas. Embora este estudo foi realizado em 1998, a actual revisão da literatura revelou que os mais recentes dados nacionais publicados sobre dentistas pediátricos são de 1994. Há uma necessidade constante para atualizar a literatura para fornecer parâmetros de referência para monitorar as tendências de conformidade com as diretrizes de tratamento do tabaco ao longo do tempo. Este artigo apresenta nova informação importante porque não só relata prevalências de comportamentos de controle do tabaco, mas também características dos prestadores e seus ajustes relacionados a esses comportamentos.
Métodos
Questionário desenvolvimento
A Universidade da Califórnia em San Francisco (UCSF ) Institutional Review Board aprovou este estudo. Para desenvolver e modificar o questionário do estudo, um grupo de discussão de conveniência-amostra de 7 praticando dentistas pediátricos foi realizado durante uma reunião de San Francisco Bay Area Pedodontics Study Club de 1998. As respostas foram registradas pelo segundo autor (Jennifer L. Ryan) e analisadas qualitativamente para informar o desenvolvimento de questionário para o teste piloto. Itens adicionais questionário foram baseados em uma pesquisa nacional de 1994 a avaliar as actividades de controlo do tabagismo entre nós dentistas gerais [7]. O questionário preliminar, carta de apresentação, e pré-pago envelope de retorno foram enviados para outra amostra de conveniência de 8 outras odontopediatras norte da Califórnia para o piloto de testes para a clareza, comprimento e confiabilidade. Os resultados deste teste piloto informou desenvolvimento final questionário.
Estudo visão geral
O questionário final, carta de apresentação e envelope de retorno pré-pago foram enviados em Novembro de 1998 a uma amostra aleatória de 1.500 dos 4.200 norte-americanos membros odontopediatra de a Academia americana de Odontopediatria (AAPD). Todos os membros da AAPD eram elegíveis para receber o questionário, a não ser aposentado, estudante, ou membros estrangeiros. Dois meses depois da discussão inicial, um segundo questionário, carta de apresentação modificado, e pré-pago envelope de retorno foram enviados para não respondentes levantamento inicial. Dois meses depois, não respondentes foram amostrados aleatoriamente (130/551) e telefonou para reunir informações demográficas básicas e determinar suas razões para não retornar os inquéritos enviados. Consentimento estava implícito na sua vontade de concluir a entrevista por telefone. Dentistas dispostos a concluir um inquérito foram re-enviado o questionário. Finalmente, informações sobre o tabaco imposto de consumo de 1998 a nível de Estado ea prevalência 1.997 fumar para cada estado foram obtidos a partir dos Centros dos EUA para Controle de Doenças e Prevenção website (1999).
Questionário itens
A pesquisa definiu os adolescentes como 11 -17 anos de usuários antigos e tabaco como fumantes (usuários cigarro, cachimbo ou charuto) ou tabaco sem fumaça (rapé ou mastigar) usuários. Os itens do questionário avaliou fatores demográficos (idade, sexo, raça /etnia) e dados demográficos relacionados com a prática (ano de graduação dental escola, tipo de prática, localização prática, as horas de trabalho semanais). características relacionadas com o tabaco do dentista responder também foram avaliados, como o status do consumo de tabaco, a formação cessação do tabaco anterior, a vontade de receber formação, comportamentos de controle do tabaco (identificação /pedindo, aconselhamento, documentando) e as barreiras percebidas para a cessação do tabaco (11 itens usando uma escala de Likert de 3 pontos). O conhecimento sobre o uso do tabaco entre os adolescentes (2 verdadeiro /falso e 2 vários itens de escolha), atitudes em relação à prevenção e cessação do tabaco (9 itens usando uma escala de Likert de 5 pontos como por Dolan et al
. [7] mais 2 adicional de 5 -ponto Likert itens da escala) e características práticas relacionadas com o tabaco (política de proibição de escritório tabaco e membro da equipe responsável por perguntar sobre o uso do tabaco) também foram avaliadas análises.
dados
entrada de dados utilizada erro embutido e inconsistência lógica verificação (Epi Info versão 6, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA). analisa os dados SAS utilizado © software estatístico (versão 9.1.2, SAS Institute, Cary, NC). Auxiliando os usuários de tabaco a parar o uso do tabaco foi determinada como qualquer um dos 7 itens (fórum desistir estratégias, definir uma data sair, fornecendo materiais de auto-ajuda, recomendando a goma de nicotina, recomendando adesivo de nicotina, referindo-se a um programa de cessação, ou o fornecimento de follow-up) . Nove itens atitude (escores Likert de 5 pontos) relacionados com a prevenção e cessação do tabaco foram somados depois de marcar inversa 3 itens para obter a pontuação Dolan [7]. Além disso, 2 novos itens atitude perguntando sobre incentivando os não-usuários a permanecer livres do tabaco e sobre a importância do uso do tabaco foram adicionados à pontuação Dolan 9 item para obter uma nova pontuação de 11 item, da Universidade da Califórnia atitude (UC) Ponto. alfa de Cronbach avaliada a consistência interna da escala UC 11 itens que pode variar de -22 a 22. Usando definições geográficas Survey Center da American Dental Association [8], nove divisões norte-americanas foram combinados em 3 regiões maiores para análise.
Categorical medidas foram avaliadas com testes de qui-quadrado para comparar dados demográficos e atitudes sobre o controle do tabaco entre as respostas e não-respondentes; p ≤ 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. modelos de regressão logística, com odds ratio (OR) e intervalo de confiança de 95% (CI) estimativa, foram ajustados separadamente para identificar preditores para cada uma das 3 atividades de controle do tabaco (pedindo pacientes adolescentes sobre o uso do tabaco, aconselhando os usuários de tabaco adolescentes conhecidos para sair e auxiliando os usuários adolescentes conhecidos com o abandono), com entrada e permanência critérios de alfa = 0,05. O OR & gt; 1 é interpretado como o aumento das chances de a atividade de controle associado com uma mudança de 1 unidade de uma variável explicativa numérico ou com ter uma característica de uma variável explicativa dicotômica. Um ou com uma IC 95% que não inclui um é estatisticamente significativa (i.e.
. Equivalente a P ≤ 0,05). Encontravam-se variáveis ​​candidatos para os modelos de regressão logística: dental ano da graduação da escola, localização geográfica (referência: região do Atlântico), valor do imposto de cigarro estado (por $ 0,10 incremento), a prevalência de adultos fumantes em todo o estado (por 5% de incremento), tabaco prestador de cuidados de saúde usar, formação (formação prévia e vontade de receber formação), a auto-eficácia da intervenção (sentindo muito bem ou bem preparado para pedir, aconselhar e auxiliar), género, ambiente de escritório (urbano ou rural; referência: suburbano), ea atitude UC escala (para um incremento de 4 pontos). Além disso, cada modelo foi ajustado para 2 barreiras associadas à não-resposta: falta de tempo e falta de usuários de tabaco na prática (fortemente vs. pouco ou não). Collinearlity (ie
. Número de condição) também foi avaliado.

Resultados As taxas de resposta
Dos 1500 membros da AAPD amostrados aleatoriamente para receber uma pesquisa, 971 retornaram a pesquisa, para uma taxa de resposta global de 65% (952 foram devolvidos após as duas primeiras expedições mais 19 após o contato telefônico). Um total de 872 foram analisados ​​após a exclusão de 99 inquéritos (80 dentistas inquiridos reformados ou não praticado em os EUA e 19 não vê regularmente pacientes adolescentes).
Entre 551 não respondentes da pesquisa, 130 foram escolhidos aleatoriamente para ser telefonou. Destes, 14 eram inelegíveis (8 teve números incorretos ou telefone não exploração; 6 já não eram membros da AAPD) e 23 não respondentes telefone não poderia ser alcançado (17 indisponíveis depois de pelo menos duas tentativas, 3 realocados e 3 refused). Assim, 93 (ou seja, 80% dos elegíveis) foram alcançados com sucesso.
Comparado aos membros AAPD retornando uma pesquisa depois de contacto telefónico (respondentes telefonado), aqueles que não retornou uma pesquisa (não respondentes telefonaram) eram significativamente mais propensos a relatar : tempo (43% dos não respondentes telefonou vs. 16% dos entrevistados telefonaram) falta, o uso do tabaco não foi um problema em seu escritório (10% dos não respondentes telefonou vs. 0% dos entrevistados telefonaram) e falta de interesse (23% do telefonou não respondentes vs 0% dos entrevistados telefonaram). Não respondentes e os inquiridos não diferiram significativamente em pensar o controle do tabaco foi um tema impróprio para dentistas pediátricos. não respondentes telefonou e telefonou entrevistados também não diferiram significativamente na escola dental ano da graduação, idade, etnia política, o uso do tabaco (corrente e passado), ou tabaco escritório utilizar os resultados.
Inquérito
Descrição do estudo amostra
a maioria dos entrevistados eram brancos praticantes solo masculinos que trabalham 4 ou 5 dias por semana, em consultórios particulares, suburbanas. Os inquiridos tinham idades compreendidas entre 28-81 anos e se formou na escola dental 1941-1998 (Tabela 1). Onze por cento dos entrevistados eram usuários de tabaco atuais com fumar charuto mais frequentemente relatados (Tabela 2). Quase todos os entrevistados proibiu o uso do tabaco em suas práticas e cerca de dois terços relataram ser pessoalmente responsável por perguntar aos pacientes sobre o uso do tabaco. Apenas 12% tiveram formação prévia na prevenção e cessação do consumo de tabaco. Setenta por cento das pessoas sem formação estavam dispostos a ser treinado. Embora quase dois terços dos entrevistados sentiu muito bem ou bem preparado para perguntar aos pacientes se eles usaram o tabaco e para avisar os usuários a parar de fumar, apenas 17% se sentiam preparados para auxiliar os usuários a quit.Table 1 características demográficas e prática de responder Pediatric dentistas
Característica
%
N
Idade (anos) (N = 858)
< td>

≤ 39
31
264
40-49
32
277
≥ 50
37
317
Sexo (N = 872)



Masculino
75
651
Feminino
25
221
Grupo étnico (N = 868)


Branco
86
750
Ásia /Pacífico Islander
6
51
Latino

3
30
Africano americano
2
17
Outros
2
16
Native American
1
4
Dental Escola ano da graduação (N = 862 )


Antes de 1975
35
304
1975- 1985
34
294
A partir de 1985
31
264
Tipo de Prática (N = 440)


Solo
53
233

Grupo
43
191
Outros
4
16
configuração de Prática (N = 815)


privada
89
724
Outro Outro *
11
91
Local de Prática (N = 865)


Urbano (pop. ≥ 300.000)
44
376
Suburban (& gt; 2.500, mas & lt; 300.000)
55
477
Rural (≤ 2,500)
1
12
número de dias trabalhados por semana (N = 799)



1-3
16
129
4

44
353
5
37
292
6
3
25
Número de adolescentes † pacientes por dia (N = 850)


& lt; 10
48
408
10-20
42
353
21-30
7
62
31-40
2
17

& gt; 40
1
10
* Outra configuração de prática incluído 6% (46) acadêmica, 3% (20) do hospital, 1% (10) militar, e 1% (10) a saúde pública.
† adolescentes foram definidos como 11-17 anos
Tabela 2 Características relacionadas com o tabaco de responder Pediatric dentistas e suas práticas
característica
%
n
atual † Tobacco Use ‡


qualquer
11
94
cigarros
2
15
Charutos
9
77
Pipes
1
6
do tabaco sem fumaça

1
5
ex-Tobacco Use ‡


Qualquer (nenhuma corrente )
15
133
Cigarros
17
144
Charutos
4
29

Pipes
7
59
do tabaco sem fumaça

1
10
Policy Office Tobacco


Sem o uso do tabaco pelos pacientes & amp; pais (N = 862)
99
852
Sem o uso do tabaco pelos funcionários (N = 865)
98

848
responsável por fazer * (N = 867)


odontopediatra
67
583
higienista
34
293
assistente dental
28
241
History Form Health
15
126
Nenhuma pessoa

13
115
recepcionista
2
13
Outros
& lt ; 1
1
Não Pergunte
17
147

Antes Training (N = 864)


Formação em prevenção ou cessação do consumo de tabaco
12

103
Disposição para a Primeira Formação (N = 750)


querendo ser treinado (entre Destreinado)
70
527
sentindo muito bem /bem preparada para


Pergunte sobre o uso do tabaco (N = 853)
69
587
aconselham os usuários a sair (N = 852)
64

546
auxiliar os usuários a parar de fumar (N = 846)
17
146
* Os inquiridos poderia verificar . tudo o que aplicado
† usuário atual inclui diária atual e usuários ocasionais atuais
‡ tamanhos de amostra:. cigarros n = 844, charutos n = 833, tubos n = 823, tabaco sem fumaça N = 817 controle
tabaco conhecimento, atitudes, e as barreiras percebidas
Respostas a 4 itens de conhecimento sobre tabagismo entre adolescentes mostrou relativamente baixo conhecimento com apenas 1 ponto respondidas corretamente por mais da metade dos entrevistados (Tabela 3). No que diz respeito a atitudes, mais da metade dos entrevistados concordaram odontopediatras deve: não utilizar o tabaco si mesmos; encorajar a abstinência do uso do tabaco; perguntar sobre o uso do tabaco; aconselhar os pacientes que usam o tabaco para parar; e ajudar os pacientes que desejam parar de fumar. Curiosamente, no entanto, os adolescentes mais da metade acredita ter um tempo difícil parar de fumar devido ao vício e não iria sair mesmo com os conselhos do dentista pediátrica. No entanto, apenas 20% dos entrevistados achavam que seu tempo poderia ser melhor gasto fazendo outras coisas do que tentar reduzir os pacientes adolescentes 'use.Table tabaco 3 odontopediatras' Adolescent Tobacco Use conhecimentos e atitudes
itens de conhecimento (n = 872)
correta *

%
n
• Um em três adolescentes norte-americanos usa tabaco por idade 18 †
60
527
• 90% do uso do cigarro pela primeira vez ocorre antes da formatura do ensino médio ‡

40
348
• Todos os dias, mais de 1000 adolescentes norte-americanos se tornam fumantes regulares †
36
311

• nos últimos 25 anos o número de adolescentes norte-americanos usando tabaco sem fumaça triplicou ‡
19
168
Atitude Itens

Concordo totalmente /concordo

%
n
• A odontopediatra deve dar um bom exemplo de não usar o tabaco. (N = 859)
92
793
• É importante para um dentista pediátrica para incentivar os não-usuários adolescentes a permanecer livre do tabaco. (N = 859)
78
667
• É importante para um dentista pediátrica para pedir pacientes adolescentes sobre o uso do tabaco. (N = 857)
66
565
• A maioria dos adolescentes não vai desistir do tabaco usar, mesmo se o seu dentista pediatra diz para eles. (N = 854)
64
548
• É responsabilidade de um dentista pediátrica para ajudar os pacientes que desejam parar de usar o tabaco para alcançar este objetivo. (N = 861)
56
482
• É responsabilidade de um dentista pediátrica para convencer os pacientes que usam o tabaco para parar. (N = 860)
55
471
• usuários de tabaco A maioria dos adolescentes têm dificuldade em parar de fumar, porque eles estão viciados em nicotina. (N = 856)
54
465
• dentistas pediátricos deve ser mais ativo do que foram em falar diante de grupos leigos sobre o uso do tabaco. (N = 857)
43
367
• usuários de tabaco A maioria dos adolescentes pode parar se eles querem. (N = 851)
37
316
• O tempo de um odontopediatra pode ser muito melhor gasto fazendo outras coisas do que tentar reduzir o uso do tabaco em pacientes adolescentes . (N = 851)
20
173
• adolescentes têm problemas suficientes sem acrescentar a eles, tentando desistir de tabaco. (N = 859)
4
36
* Faltando /"não sabe" as respostas foram contados como incorreta.
† Verdadeiro /Falso e ‡ questões de múltipla escolha (4 itens).
Negrito indica resposta correta para perguntas de múltipla escolha.
testes de consistência interna da escala Dolan tinha coeficiente alfa um padronizado de Cronbach de 0,53 [7], enquanto que a escala de atitude UC rendeu um alfa de 0,67 (moderada consistência interna) - melhor confiabilidade com a escala UC do que o de Dolan et al
[7]
Setenta e três por cento dos entrevistados relataram sentir a resistência dos pacientes aos serviços de cessação do tabaco foi um dos principais. barreira para ajudar pacientes adolescentes parar o uso do tabaco (Tabela 4). Além disso, 64% identificaram sensação de que não poderia efetivamente ajudar os pacientes a sair como uma grande barreira. Falta de recursos, que se reflecte em não saber para onde enviar os pacientes para aconselhamento e não ter materiais para distribuir, foi identificado como um dos principais obstáculos por mais da metade dos entrevistados. Menos da metade dos entrevistados identificaram falta de tempo como uma barreira e apenas um terço identificou falta Barreiras adequada reimbursement.Table 4 odontopediatras 'a ajudar os pacientes a parar Adolescente Tobacco Use * (N = 838)
< col> Barreira
%
n
Sinta pacientes são resistentes a serviços de cessação
73
608

não sei para onde enviar os pacientes para aconselhamento
66
550
não se sinta poderia efetivamente ajudar os pacientes a parar de

64
532
não têm materiais para distribuir
52
435

A falta de tempo
48
405
A maioria dos adolescentes pacientes não usam tabaco
47
395

não me ocorreu para fornecer serviços
38
322
não sei o que dizer

38
320
Falta de reembolso adequada
34
285
sem êxito no fornecimento estes serviços em passado
30
251
não sinto que este é apropriado para um odontopediatra
28

233
* os entrevistados foram solicitados quanto de uma barreira de cada um dos seguintes é, ou seria, no que diz respeito a ajudar pacientes adolescentes interromper o uso do tabaco. Respostas incluíram um pouco de uma barreira ou uma barreira forte (não excluída uma barreira). respostas em falta foram combinados com 'não é uma barreira ", a menos que todas as barreiras estavam faltando.
comportamentos Tabaco cessação aconselhamento
Cerca de um quarto dos entrevistados sempre ou frequentemente questionado sobre o uso do tabaco e cerca de um terço usuários assistida com o abandono (Tabela 5). Quando consciente de usuários de tabaco, no entanto, quase três quartos sempre ou muitas vezes aconselhou-os a parar. Cerca de um quarto declararam nunca perguntando, um quinto nunca mais aconselhamento, e um terço não assisting.Table 5 Pediatric dentistas comportamentos relatados em relação aos pacientes adolescentes 'Tobacco Use

sempre /Muitas vezes *
Nunca *

%
n
%
n
Peça Todos os pacientes sobre o uso (N = 857)
24
207
23

193
aconselham os usuários a Sair (N = 856)
73
622
17
17

auxiliar os usuários a sair (N = 841)
37
313
37
316


* escala: sempre, muitas vezes, às vezes, não
Fatores relacionados à cessação do tabaco comportamentos de aconselhamento
Os entrevistados que se sentiram preparados para pedir, aconselhar e auxiliar foram cerca de 5, 3 e 4 vezes mais propensos , respectivamente, para realizar a tarefa correspondente do que aqueles que se sentiu preparado para pedir, aconselhar e auxiliar (Tabela 6). Os entrevistados que se sentiram que era importante perguntar aos pacientes adolescentes sobre o uso do tabaco, aconselha os usuários adolescentes para sair, e auxiliar os usuários a parar de fumar eram cerca de 8, 3, e 4 vezes mais provável, respectivamente, para realizar a tarefa correspondente do que aqueles que sentiram que era sem importância. Os IC 95% indicam significância estatística para todas estas associations.Table 6 Relações de sentimento Preparedand importância percebida com relatados tabaco controlar os comportamentos
Comportamento

Preparado
Unprepared
OU +
IC 95% *
Peça (N = 841)
31

8
4,9
3,1-7,9
Advise (N = 839)
81
58
3.1
2,3-4,3
Assist (N = 832)
66
31

4.3
2,9-6,2
Comportamento
Importante
Unimportant
OU
95% CI
Peça (N = 845)
34
6
8,1
4,8-13,7

Aconselhar (N = 844)
81
58
3.1
2,2-4,2
Assist (N = 838)
46
19
3,6
2,6-5,1
* IC = intervalo de confiança
+ odds ratio Online em modelos de regressão logística multivariada (Tabela 7), ajuste de barreiras era geralmente não significativa (uma vez que os ICs de 95% incluem 1.0) - mas falta usuários de tabaco relatados em sua prática foi significativamente relacionado a uma menor pedindo e auxiliar (uma vez que os ICs 95% excluir 1,0). Sentindo-se preparado para fazer, sentindo-se preparado para ajudar, ea pontuação atitude UC foram significativamente associados positivamente com todos os comportamentos cessação aconselhamento 3 tabaco: pedir, aconselhar e ajudar. Os entrevistados que se sentiram bem ou muito bem preparado para fazer ou auxiliar foram de 1,8 a 2,8 vezes mais propensos a realizar estes comportamentos de aconselhamento de cessação do tabaco do que aqueles que não se sentia preparado. Uma mudança de 4 pontos na escala de atitude UC (por exemplo
. De discordo totalmente a concordo muito em 1 dos 11 itens ou de neutro para concordar em 4 itens) foi associado a ser de 1,5 a 1,8 vezes mais propensos a realizar cessação do tabaco aconselhamento comportamental. respondentes do sexo feminino foram 1,7 vezes mais propensos a perguntar sobre o uso do tabaco do que os machos. Em comparação com aqueles que vivem nas regiões atlânticas ou central, os entrevistados na região do Pacífico eram 40% menos propensos a aconselhar. Para cada aumento de 5% na prevalência de tabagismo em todo o estado, os entrevistados foram 1,5 vezes mais propensos a ajudar os utilizadores a quit.Table 7 Correlatos de tabaco Cessação Comportamentos
Candidato variável
Peça
Aconselhar
Assist

OU
95% CI
OU
95% CI
OU
95% CI
Falta de Time

0.7

0.3–1.5

0.9

0.5–1.5

0.7

0.4–1.3


Lack do Users

0.5

0.3–0.9

1.0

0.6–1.5

0.7

0.4-<1.0


Preparation para Ask

2.8

1.4–5.5

1.8

1.1–2.9

1.9

1.2–3.0


Preparation para Advise

1.9

1.1–3.5

1.9

1.3–3.1

2.6

1.7–3.9


UC Atitude Scale*

1.6

1.4–1.9

1.5

1.3–1.8

1.8

1.5–2.1


Gender - Mulheres
1,7
1,1-2,6
---
--- ---


---
Região: Pacific vs. Atlantic/Central†

---

---

0.6

0.4–0.9

---

---


State Fumar Prevalência ‡
--- ---

--- ---

1,5

1.1-2.1
* UC Escala de Atitude por 4 a mudança ponto
† Atlântico: Maine, New Hampshire, Vermont, Massachusetts, Connecticut, Rhode Island, Nova York, Pensilvânia, Nova Jersey, Delaware, Maryland, Distrito de Columbia, Virginia, West Virginia, Carolina do Norte, Carolina do Sul, Geórgia, Florida
Central: Ohio, Indiana, Illinois, Michigan, Wisconsin, Kentucky, Tennessee, Mississippi, Alabama, Minnesota, Iowa, Missouri , Dakota do Norte, Dakota do Sul, Nebraska, Kansas, Louisiana, Arkansas, Texas, Oklahoma
Pacific: Montana, Wyoming, Idaho, Colorado, Utah, Nevada, Novo México, Arizona, Washington, Oregon, Califórnia, Alaska, Hawaii
‡ Estado Tobacco Use Prevalência por mudança
Discussão 5%
Foram pesquisados ​​os membros da AAPD para avaliar os seus conhecimentos, atitudes e comportamentos relacionados às atividades de controle do tabaco em seus consultórios dentários.
Embora descobertas indicam baixo conhecimento níveis sobre o uso geral de tabaco na adolescência, odontopediatras realizada atitudes positivas sobre intervindo com seus pacientes adolescentes. Por exemplo, mais da metade dos entrevistados acreditavam odontopediatras deve encorajar, aconselhar e ajudar os fumantes a parar de usar o tabaco. Além disso, 80% relataram que a tentativa de reduzir o tabagismo na adolescência foi pena. Apesar dessas atitudes positivas sobre intervindo com pacientes adolescentes que consomem tabaco, menos de um quarto dos entrevistados (24%) relataram sempre perguntando adolescentes se eles usaram o tabaco.