Question:
Dois dias atrás eu desenvolvi dor no céu da boca, na linha média, apenas atrás de meus dentes da frente. Eu não tinha comido nada durante cerca de 8 horas antes de ter começado, mas eu tinha bebido água de um waterbottle com uma palha. A dor depois se espalhou para o meu incisivo central esquerdo, no dia seguinte para o incisivo lateral esquerdo. A dor é ainda pior no palato duro, embora. Hoje ele se espalhou para incluir o canino esquerdo e os incisivos certas. Comer e até mesmo apenas deglutição torna pior. Não há febres. Nenhumas cavidades. Sem congestão nasal. Eu recentemente comecei a usar Listerine bochechos branqueamento e uma escova de dentes Sonicare, mas não tinha usado um desses nos poucos dias antes que a dor começou. A dor é quase tão ruim quanto o parto. O que você acha que poderia estar causando isso? Enviado: 2 anos atrás. Categoria:
Dental
Especialista: Mark Bornfeld, DDS respondeu 2 anos.
Bem-vindo e obrigado por colocar sua confiança em mim
Por favor, forneça informações adicionais:
--is a dor spontaneous-- ou seja, faz que ocorrem por si só, sem qualquer provocação, ou ele ocorre em resposta a uma determinada atividade (por exemplo, mastigação, consumir alimentos ou bebidas quentes ou frias, abrindo a boca, fechar a boca.) - especifique
--describe a dor:. afiada /aborrecido, constante /intermitente, constante /latejante
--indicate se a dor parece estar relacionado a uma postura do corpo em particular
< br /> - indicar se a dor ocorre durante o esforço físico, enquanto você está em repouso, ou seja
--indicate se a dor tende a ocorrer de forma consistente em um determinado momento do dia.
--specify se existem outros sintomas que surgiram junto com a dor:. por exemplo, inchaço, vermelhidão, sangramento, exsudato purulento
--indicate aproximadamente quanto tempo atrás, você teve o seu último check-up com o seu dentista
Esta informação vai permitir-me para dar uma resposta mais precisa e relevante ...
Cliente:. respondeu 2 anos atrás . A dor é espontânea, mas agravou-se com qualquer toque ou pressão sobre o palato ou dentes envolvidos. A dor é constante, latejante, maçante. Pior se eu curvar-se. Nenhum sangramento ou drenagem, e muito pouco se qualquer vermelhidão no palato. Ocorre durante todo o dia, agravado pela ingestão e deglutição. Última limpeza foi há 9 meses, nunca tiveram uma cavidade. Eu vi um dentista nesta manhã como uma emergência, ele pensou que era o bruxismo. Eu só quero saber por que um início tão agudo e por que tão grave
Especialista:? Mark Bornfeld, DDS respondeu 2 anos. O bruxismo é de fato comumente responsáveis pela boca e dor de dente, mas não explica por si só a gravidade implícito por sua narrativa, nem seria explicar o início agudo, como o bruxismo é um longo prazo, o hábito crônica que leva a sintomas igualmente crônicas. < br />
com base na apresentação de seus sintomas, gostaria, portanto, inferir que o bruxismo é um explanation-- improvável, pelo menos, ele não se encaixa no padrão estabelecido por seus sintomas.
aguda início implica uma infecção aguda. Apesar do fracasso do seu dentista de emergência para encontrar a infecção, é preciso reconhecer que as manifestações iniciais da infecção dentária não são sempre acompanhados por sinais diagnósticos objetivos evidentes, tais como a cárie dentária óbvia ou perda óssea como exibido em um raio-x. E outras causas potenciais para a infecção aguda de celulose, tais como danos físicos anterior para os dentes da frente, muitas vezes pode ser negligenciada na investigação diagnóstica. Portanto, a infecção pulpar ou periodontal seriam os mais prováveis culpados, mesmo porque eles se manifestam com dor consistente com o padrão que você descreve, e também porque são as causas mais comuns para este tipo de dor.
dito isto, infecção aguda geralmente se apresenta com padrões suficientemente claro que não é muitas vezes confundido com bruxismo, e eu só posso supor que, assumindo que o seu dentista de emergência empregado o esforço de diagnóstico necessário, ele não teria descartado a dor como resultado do bruxismo a menos que os sinais clínicos foram totalmente ausente. (Estou assumindo que um raio-x da área afetada foi tomada.)
Portanto, como uma segunda possibilidade, a sua dor pode ser & quot; neuropática & quot; em nature-- isto é, causado por um problema em um nervo sensorial. A maioria das neuropatias-nervosas única são & quot; unilateral & quot; - ou seja, limitada a um lado do corpo, e isso é um pouco em desacordo com a sua descrição, porque você afirmar que a dor já se espalhou para seus incisivos certas. No entanto, isto pode representar dor referida, e porque os seus sintomas são predominantemente confinado ao lado esquerdo, o que também deve ser considerado. A dor neuropática de início agudo pode ser devido a infection-- viral por exemplo, herpes zoster (zona) pode produzir, dor de início agudo requintado. As primeiras manifestações de herpes zoster é a dor, que é seguido por vários dias mais tarde as lesões típicas de blister. Na boca, as telhas não produz ulcerações característicos, e isso deve ser monitorizada pelo seu dentista para o seu início. Menos comumente, dor neuropática na área que você descreve pode ser causada por um cisto ou tumor no canal nasopalatino, e isso exige uma maior exploração.
Dadas as circunstâncias, creio que o seu melhor passo seguinte seria a de consultar com um cirurgião oral, que teria o treinamento e instalações para funcionar corretamente o seu caso, incluindo o equipamento de imagem necessárias, tais como CT feixe cônico. Isto, junto com as variações de seus sinais e sintomas presentes, irá guiá-lo ainda mais para a correcta gestão da sua dor e da condição subjacente. Seu dentista geral podem fornecê-lo com um encaminhamento para um cirurgião oral, ou você pode consultar o diretório online da Associação Americana de Cirurgiões Orais e Maxilofaciais para informações de contato para um cirurgião oral perto de você.
Espero que este ajuda ...
