Olá. Eu sou 59 e tinha muito trabalho dental feito este ano. Em maio eu tinha coroa colocar nas minhas costas molar inferior que exigia dois canais radiculares depois, por um endodontista, e foi finalmente removido segunda-feira pelo um cirurgião oral. Vários dentistas diferentes estavam envolvidos com a poupança meu dente. Na semana passada eu acabei duas noites no hospital devido a uma infecção de baixo grau, contagem de glóbulos brancos elevada, e vertigem terrível, febre e pescoço glândula out no mesmo lado que o dente. Cardiologia descartada muito, teve uma ressonância magnética da minha mandíbula, e não viu a infecção lá. Voltar ao cirurgião oral e Endodontist que tentou me convencer a manter o dente pela coroa final (uma segunda vez), mas eu protestei e se tivesse puxado como eu nunca tinha sido tão mal em toda a minha vida. Quando saiu era preto em áreas ao redor do topo e poderia ter sido devido à coroa provisória? É quatro dias depois e eu não me sinto muito melhor. Quais são os dentistas têm limitações na identificação de infecções e eu fiz a coisa certa? Estive doente por vários meses com o dente de maldição. A boa notícia é que a minha febre foi embora agora. Eu tenho doença relacionada auto-imune e não acho que eu sou capaz de combater a infecção bem
enviado:. 6 meses atrás. Categoria:
Dental
Especialista: Dr. Rick, MD respondeu 6 meses atrás. Oi. Meu nome é ***** e estou on-line e disponível para ajudá-lo hoje. Obrigado por sua patience.Question e resposta é apenas um dos serviços que eu ofereço. Eu também pode fornecer serviços adicionais, tais como telefone ao vivo ou consulta skype, por um pequeno custo adicional. Deixe-me saber se você está interessado. Você tem outros problemas médicos ou tomar qualquer medicação? Isto não é uma resposta, mas uma solicitação de informações. Eu preciso esta informação para responder a sua pergunta. Por favor, responda, para que eu possa responder a sua pergunta. Estou ansioso para ajudá-lo.
Cliente: respondeu 6 meses atrás.
Obrigado. Eu tomo armadura da tireóide e tem uma doença auto-imune, tem pressão arterial baixa, sou um peso normal, têm baixo teor de açúcar, mas de alta colesterol ruim, outros números muito bom dos três.
Especialista : Dr. Rick, MD respondeu 6 meses atrás. Obrigado por isso information.I adicionais acho que você fez a coisa certa para puxar o dente. Você sempre pode ter uma ponte ou um implante feito para substituir o dente que foi pulled.As para a responsabilidade dos Dentistas ..... você terá que entrar em contato com um advogado da malversação para que answer.But, pessoalmente? I & amp; # 39; d não gastar seu tempo e energia andando em que pântano legal ..... Apenas votar com os pés: encontrar outro sentido dentist.Make-lhe Don & amp; # 39; t esqueça de esmagar o positivo ( excelente é o mais divertido para empurrar) botão de feedback ..... sem este importante passo em sua parte dos fundos que você deixou em depósito não são liberados e os meus filhos vão passar mais um inverno frio com os pés descalços;) It & amp; # 39; s seguro para você pressionar o botão de feedback positivo agora, se assim desejar. E, não tenha medo, mesmo depois de pressionar o botão I don & amp; # 39; t subir em uma nuvem de fumaça - I & amp; # 39; ll ainda estar aqui para continuar a ajudar você, mas, como eu trabalho para pontas , eu quero ter a certeza que estão felizes diante de mim ranking. Dr. Rick MD FACS
Cliente: respondeu 6 meses atrás.
Dr. Rick, Você é um dentista? A minha pergunta principal era sobre as limitações dentistas têm na identificação de infecções bacterianas ou fissuras nos dentes. É possível tudo isso existe e mesmo com a mais moderna tecnologia de que eles não foram capazes de identificar o problema? Eu li que os dentes tinha numerosos túbulos que abrigam infecções bacterianas, muitas vezes não pode ser limpo de 100%. Se um dente é preto em seus "lados ea parte superior é que isso significa que ele tem as bactérias, ou simplesmente que o dente está morrendo? Nenhum interesse em contencioso nem na dentistas de comutação. Eu sou apenas confuso sobre o porquê dentistas atrasar puxar os dentes que são, obviamente comprometido. Minha pergunta não foi totalmente respondida
Especialista:. Dr. Rick, MD respondeu 6 meses atrás. Não. Mas minha família é cheia de dentistas, bem como um periodontista ....... e eu sou um surgeon.Let me responder às suas perguntas em ordem: 1. Sim, isso é inteiramente possível .... mesmo no melhor dos hands.2. A cor preta não significa a certeza de que as bactérias estão presentes. Como você disse, pode ser apenas a partir do dente sendo dead.3. Dentistas, como o meu pai e tios, quer salvar um dente sempre que possível, como eles sabem que o seu dente natural é melhor do que qualquer substituição artificial. Será que eles às vezes se deixar levar e esperar muito tempo para puxar um dente? Pode apostar. Do que você postou, puxando seu dente parece que, em retrospectiva, a melhor coisa para ter feito desde a sua febre já se foi e você é um melhorando ..... Há mais alguma coisa que você gostaria de discutir neste ponto ou ter todas as suas perguntas foram respondidas a sua satisfação? Espero que esta informação foi útil para você. Mas eu trabalho para pontas, então eu quero ter a certeza que estão felizes comigo antes me classificação. Se você tem outra pergunta sobre este ou um problema relacionado à vontade para fogo imediato. Você também pode receber um inquérito e-mail após a nossa conversa, se você pode por favor me dê a classificação máxima em todas as áreas. Tem sido um prazer ajudá-lo today.Thanks de antecedência, Dr. Rick MD FACS
Cliente: respondeu 6 meses atrás.
I especificamente solicitado um dentista, e não alguém relacionado a eles. Minha família é cheia de advogado de não lhe posso tentar questões legais.
. Além disso I foi instado duas vezes para fornecer uma dica, que é gauling positivamente. Estas coisas devem ser deixadas a critério do autor da pergunta. Eu tinha cancelado esta questão de uma hora antes de ser respondidas para que ele deve permanecer assim, e os pés das crianças de um cirurgião deve ir "sem sapatos" como você tão levianamente colocá-lo por causa de sua arrogância.
Especialista: Mark Bornfeld, DDS respondeu 6 meses atrás. Hello-- Eu sou um dentista em consultório particular, e também estou na faculdade clínica da New York University College of Dentistry. Eu ficaria feliz de fornecê-lo com os meus conhecimentos, e espero que eles vão ajudar a resolver algumas de suas perguntas; sinta-se livre para fornecer informações adicionais, se você acha que ele iria me ajudar a fornecer quaisquer respostas omitidas & amp;. quot; A minha pergunta principal era sobre as limitações dentistas têm na identificação de infecções bacterianas ou fissuras nos dentes. É possível tudo isso existe e mesmo com a mais moderna tecnologia de que eles não foram capazes de identificar o problema & amp;? Quot; Em uma palavra, sim. Embora dentistas, muitas vezes tout as capacidades tecnológicas na sua prática, as ferramentas mais poderosas um dentista tem são suas habilidades de observação, sua experiência e seu senso comum. Por exemplo, embora um dentista pode não ser capaz de identificar conclusivamente por um tratamento do canal radicular falhou duas vezes, ele normalmente pode determinar que falhou, e que a infecção persistir. (A um tratamento de canal pode falhar para todos os tipos de razões indetectáveis por means-- diagnóstico de rotina, por exemplo, pode falhar devido a alguma deficiência na clínico & amp; # 39; s habilidade ou técnica, que pode falhar devido a alguma obstrução no interior do canal-- por exemplo, uma curva acentuada, uma perfuração, uma calcificação ou polpa de pedra, que pode falhar devido a microscópica inacessível & amp; quot; acessório & amp; quot;. canais, e pode falhar devido a uma fratura de raiz detectado porque alguns dos estas questões são difíceis ou mesmo impossíveis de detectar mesmo com os métodos de diagnóstico mais modernas (incluindo o CT de feixe cônico oft-touted), o bom senso deve entrar em cena. Eu acredito que a menos que um endodontista pode identificar a razão para o fracasso de um anterior tentativa de canais radiculares e é relativamente certeza de que ele pode prevalecer sobre isso, há pouca justificativa para tentar um tratamento de canal re-tratamento (a menos, claro, o paciente desfruta da experiência de canal radicular e seu custo significativo) & amp;. quot ; leia que os dentes tinham numerosos túbulos que abrigam infecções bacterianas, muitas vezes não podem ser limpos 100% & amp; quot; Isso é verdade:. o elemento estrutural predominante do tooth-- o dentin-- é perfundido com microscópica & amp; quot; túbulos dentinários & amp ; quot ;, e estes podem servir como um ninho para a detritos bacterianos retidos. No decurso da terapia de raiz, desinfectantes poderosos (principalmente hipoclorito de sódio, que é essencialmente Clorox) é permitido permanecer no sistema do canal radicular, e isso remove a maior parte da carga microbiana dentro de ambos os canais e os túbulos dentinários. No entanto, se é verdade que a esterilidade cirúrgica completa não pode ser alcançado dentro de um dente. Na maioria das circunstâncias, o bio-carga é suficientemente reduzida para produzir um resultado clinicamente bem sucedida. Claro, há exceções a esta regra, o que explica o fracasso do canal radicular ocasional. & Amp; quot; Se um dente é preto em seu & amp; # 39; laterais e superior que é que isso significa que ele tem as bactérias & amp;? quot; Não necessariamente; uma vez que ocorre (devido à cárie ou a ação de pigmento produtoras & amp; quot; bactérias cromogénicos), a coloração da dentina persistir independentemente do seu estado de limpeza microbiana. Há vários comentários que merecem menção. Primeiro: não se sabe exatamente o que o status do seu dente estava, e as razões que seu endodontista recomendado um tratamento de canal re-tratamento. Na maioria das vezes, essa recomendação é feita porque a presença de infecção aguda ou crônica é suspeita, seja por causa de sintomas subjetivos ou sinais diagnósticos objetivos. Como eu disse anteriormente, não & amp; # 39; s nenhum ponto em fazer um re-tratamento a menos que erros anteriores podem ser corrigidos, ou o médico arrisca a ser um exemplo de Mark Twain & amp; # 39; s famosa admoestação: & amp; quot; se, primeiro você don & amp; # 39; t succeed-- falhar, falhar novamente & amp; quot ;. O senso comum é realmente a chave. Se ele doesn & amp; # 39; t faz sentido fazer um tratamento de canal e não há outra estratégia (por exemplo, apicectomia) para tratar uma infecção, não há pecado em extrair o dente. Implícita na sua pergunta é uma crença de que seu dente está de alguma forma envolvido em sua recente internação, mas isso seria especulativo. Diferente de sua febre, contagem de glóbulos brancos elevada e sintomas subjetivos, você não fornecer qualquer prova concreta que você experimentou uma infecção bacteriana (por exemplo, uma hemocultura positiva ou sinais locais de infecção), ou se de fato a infecção (se é que & amp ; # 39; o que é era) tinha nada a ver com o seu dente. síndromes virais agudas são completamente capazes de provocar sinais e sintomas semelhantes, como são algumas condições inflamatórias não-infecciosas (incluindo doença auto-imune). Concedido, se você está atualmente em terapia imunossupressora para o seu doença auto-imune, você estaria em maior risco de infecção e sepsis generalizada. Em qualquer caso, se houver qualquer suspeita de sepse ou infecção generalizada, você deve perguntar ao seu médico de cuidados primários para um encaminhamento para um especialista em doenças infecciosas, que é a pessoa mais qualificada para controlá-lo para que a condição (não um dentista, não um cirurgião oral, e talvez nem mesmo o seu médico de cuidados primários se ele & amp; # 39; s mantê-lo na clindamicina longo prazo, sem identificação do organismo causador ele & amp; # 39;. s com a intenção de tratar no interesse da mordomia antibiótico adequado, o seu médico & amp; # 39;. necessidade de aplicar os princípios de utilização de antibióticos, que visa atingir a infecção com a maior precisão e rapidamente quanto possível, minimizando o risco de efeitos colaterais adversos ou promovendo o surgimento de resistência bacteriana Espero que isso ajude estabelecida ...