retentor permanente
Pergunta
Olá, minha filha ficou seu aparelho desligado em abril e desde que ela tinha o retentor permanente sobre os primeiros quatro dentes de seu superior e inferior, temos notado que as gengivas têm sido inchado. Mais tarde descobrimos que era o níquel causando a reação alérgica. Eu já enfrentou o ortodontista sobre dando-lhe um plástico, mas ele disse que seus dentes eram espaçadas para fazer isso. Você tem alguma idéia de que tipo de retentor de que poderia obter para ela que não iria causar as gengivas inchar? Percebemos que ela não era alérgica a prata esterlina, eles fazem qualquer retentores permanentes com 100% de prata esterlina? E se o fizerem, onde poderíamos levá-los?
Resposta
Caro Kathie,
Minhas desculpas para o que parece ser um atraso. Na verdade, eu respondi a sua pergunta cerca de uma semana atrás, mas aparentemente não carregar. Você alergia preocupações eram se bem me lembro eram muito interessante, porque eu consultei minha esposa, um dermatologista, sobre os aspectos da alergia de contato.
Como sempre, o que eu escrevo aqui Kathie são apenas minhas opiniões com base em informações muito limitadas. Os meus comentários não deve ser visto como um diagnóstico definitivo ou qualquer forma de recomendação de tratamento. Na verdade, todas as decisões finais, em particular os clínicos, só devem ser feitos por médicos qualificados que tiveram a chance de ver sua filha em pessoa e que tiveram a oportunidade de tomar e analisar os registros de diagnóstico adequados e suficientes. Algumas informações adicionais sobre este também está disponível no meu site ou seja http://www.braces.com Há um bastante extensa revisão de retentores e o conceito de retenção ortodôntico.
Agora, como eu tinha explicado na resposta anterior, os metais em retentores e outros aparelhos ortodônticos são projetados para minimizar ou reações teciduais eliminados. No entanto, em raras ocasiões, eles ocorrerão. Eu acredito que o tipo de aparelho que você está descrevendo é um retentor de arame fixo ligado. Se um fio contendo níquel é usado, pode ser, de facto, uma reacção. Eu vi como níquel titânio arcos ortodônticos causar reações alérgicas.
Kathie, eu realmente primeira ver se sua filha é talvez alérgica ao adesivo que foi usado para unir os fios. Já vi situações em que o adesivo ou outros agentes de ligação causadas uma vermelhidão nos tecidos do paciente. Da mesma forma, certos monômeros acrílicos utilizados para fazer dentaduras, aparelhos ortodônticos removíveis, etc. também podem causar reações alérgicas.
Se foram utilizados látex contendo luvas, e sua filha tem alergias tais, eu não descartaria a possibilidade de contato de látex para as gengivas tendo desempenhado um papel.
Eu tenho pacientes com tais contenções ortodônticas fixas que também exibem gengivas tecidos muito inchados. Isto não é devido a reacções alérgicas, mas simplesmente devido a higiene dental insuficiente e permitindo que a placa eo tártaro (cálculo) para construir. Neste caso, melhor escovação e uso do fio dental, juntamente com uma forte lavagem de boca anti-séptico para ajudar a combater a gengivite seria útil.
Finalmente, você perguntou sobre fios de prata retentores. Eu nunca vi um tal aparelho, mas iria se preocupar se iria ocorrer manchando e outra degradação. Outra consideração poderia ser a de empregar uma lingual estilo fibra thead ligado (retentor inside0 que alguns periodontistas usar para ajudar a tala em conjunto soltas dentes periodontalmente envolvidos para aumentar a estabilidade. Note que se sua filha é alérgica ao adesivo ou alguns dos componentes usados na preparação dos dentes para se ligar com o adesivo, então o tipo de metal ou fibra é de nenhuma conseqüência
no verão, as minhas recomendações:.
1) Tentar descartar a higiene insuficiente como causa.
2) Determinar se o látex pode ter desempenhado qualquer papel neste processo.
3) Determinar se qualquer parte do adesivo pode ter causado as reações /inchaço.
4) Considere renunciar ao fio da contenção ligado, e pedir seu ortodontista para utilizar pré-fabricados contenção fixa lingual colados. Tal retentor lingual pré-fabricado é constituído por uma série conectada (2,4, ou 6) de muito muito pequenas placas planas que estão ligados para o interior dos dentes.
5) Finalmente, se necessário, consultar com seu ortodontista e pedir a ele /ela para possível reconsiderar o uso de retentores removíveis claras
Paul Supan, DDS, MA, MPH
Board Certified ortodontista
http: //www.braces .com
