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dor sob o queixo

 

Pergunta
venho sofrendo com a dor por cerca de um ano. É dor intermitente, mas bastante grave que irradia sob meu rt. mandíbula. Ocorre geralmente em uma base diária, mas posso ir uma semana sem ele ocasionalmente. Não me acorde do sono. Eu não consigo descobrir o que aciona-lo. Eu tenho coroas, mas não canais radiculares na parte traseira dois molares. Os dentes do siso removido. Eu tinha dentes verificados repetidamente pelo dentista e endodontista. Ambos vêem nenhuma evidência de abscesso no raio-x e os dentes são vitais. Não é sensível ao frio //pressão quente. Eles não querem fazer um tratamento de canal, sem mais provas é necessário, que compreendo. Às vezes as gengivas deste lado se sentir inchada e posso obter um ligeiro sabor metálico das costas destes dois dentes, mas pode ser de minha língua brincando com a área. Não existem caroços ou inchaços. Com a dor que muitas vezes têm dor de ouvido e dor de garganta apenas desse lado. Também se desvia o meu úvula longe do lado do problema. Meu ENT tirou minha glândula submandibular deste lado como foi o inchaço e ele pensou que era o problema. Ele mostrou evidência de infecção crônica, mas a remoção não aliviou a dor. Ele agora está me mandando para um neurologista, pensando que pode ser uma neuropatia de algum tipo. Será que este som razoável? Ou devo também follow-up com um cirurgião oral? Existem outras opções radiográficos diferente de raio-x, que foram todos negativos? Para complicar as coisas que eu tenho sinusite crônica deste lado e tomaram várias rodadas de antibióticos, tanto para isso e o problema da glândula salivar. Os antibióticos não parecem afetar a dor, mas eles poderiam estar mascarando um abcesso de alguma forma? Eu só não sei o que fazer a seguir e estou cansado de viver com dor. Qualquer conselho seria muito apreciada. Obrigado.
Resposta
Sam - Você, infelizmente, está sofrendo de uma situação não é incomum. Muitas pessoas passam por episódios de dor não-diagnoseable.
De sua descrição parece que pode haver um componente muscular para a dor. A radiação para o ouvido e garganta não são incomuns em pessoas que sofrem de irritação ou espasmos dos músculos que ajudam a abrir e fechar a boca, juntamente com seus músculos de apoio.
Claro, sem um exame físico verdade eu só posso especular. Minha sugestão é para que você possa ser examinado por um cirurgião oral e maxilofacial. Diga-lhe tudo o que você me disse. Aconselhá-lo da radiação de desconforto. Diga-lhe como você tem dor de ouvido.
Quanto opções radiográficos, depois de um exame físico pelo cirurgião oral e maxilofacial, ele pode sugerir ter uma ressonância magnética da articulação temporomandibular. Eu não tenho certeza se você já ouviu falar da ATM, mas a dor causada por muitas causas facetadas de dor na ATM pode se manifestar da maneira que você descreve.
Desejo-lhe o melhor e se você tiver dúvidas ou direção para ir se o cirurgião oral não pode descobrir a causa, não hesite em contactar-me novamente. Certifique-se de que o Cirurgião Bucomaxilofacial é placa certificada. Se houver uma residência em cirurgia oral e maxilo-facial em um hospital local, os médicos de ensino associadas geralmente são alguns dos mais qualificada.
Mais uma vez, voltar para mim se você tiver quaisquer perguntas.