re: nervo pain
Pergunta
Dr. Scherr,
cerca de 2 anos atrás, eu tinha RTC no dente # 3. 6 meses mais tarde eu ainda estava tendo dor, então eles fizeram um retiro em # 3. Meses mais tarde eu ainda estava com dor. Eles diagnosticado que a dor estava vindo de # 2, então eu tinha um RTC em # 2. Nenhum alívio, de modo que o # recuou 2. Meses mais tarde, ainda em dor. Eles me encaminhou para um Malofxo /cirurgião que extraiu # 2. Semanas mais tarde, ainda em dor. Endo descobre um forte ponto de disparo no tecido mole entre 3 e agora extraída # 2. Foi enviado para um especialista da ATM na faculdade de odontologia da universidade. Durante o ano passado me foi dada 3 tiro de cortizone para /# 3 área de # 2. apenas de curto prazo, algum alívio. Atualmente, estou Tome 150 mg de Lyrica /dia, mas ainda tem latejante em # 3 e o medicamento fazer gabertine me muito tonto /cansados etc. Já allso tentado. mesmo efeito colateral. Ive teve ressonância magnética e todos os testes. Dr. diz que pode ser TN. Se fosse, não seria lyrica ter ajudado? Poderia ser que a minha primeira RTC foi remendada e causou tudo isso? Eu poderia ter uma raiz rachada na # 3? Eu estou pensando em ter # 3 removido. A dor só vem e vai com nenhum disparo particular. O tecido mole entre # 2 e 3 ainda está sensível ao toque, mas não como sensitve como costumava ser. # 3 é doloroso quando eu aperto nele. Desculpem a pergunta longa. Muitíssimo obrigado. Fustrated Pete
Resposta
Pete,
É normal sentir-se frustrados. É improvável que a extração de # 3 irá fornecer algum alívio prolongado porque o problema é mais provável que seja proveniente de uma fonte diferente. Dor que se sente como ele está vindo de um dente normalmente é. No entanto, isto nem sempre é o caso. O cérebro pode ser enganado em acreditar que um dente é a origem do problema quando não é. É muito triste ver dente depois de dente receber tratamento de canal e em seguida extraída em um esforço para eliminar a dor que não tinha nada a ver com os dentes em primeiro lugar. A dor é apenas temporariamente aliviado no melhor por estes tratamentos, apenas para migrar para o dente ao lado.
Eu entendo que você está procurando uma explicação de por que isso aconteceu com você. Um canal radicular mal feita não continuam a causar dor após o dente é removido. Estou certo de que os seus dentistas estão dando o seu melhor esforço para ajudá-lo com um problema muito desafiador.
Vários distúrbios diferentes podem imitar a dor de dente. Estes incluem odontalgia atípica (a neural ou enxaqueca como condição), dor miofascial (iniciada por musculares, tendões e ligamentos), e Nico (Neuralgia Indutor cavilhação osteonecrose).
Odontalgia atípica é muitas vezes tratada com vários enxaqueca e ou medicamentos neurolic. Alguns AO podem representar formas atípicas de Neuralgia do trigêmeo. Lyrica é uma boa medicação para a dor do nervo. A medicação mais eficaz para neuralgia do trigêmeo é Tegretol. No entanto, Tegretol tem efeitos colaterais intensos e devem ser cuidadosamente monitorizados com exames de sangue. Pode valer a pena considerar como um teste para ver se a dor responde. Mesmo se você é incapaz de tolerar a longo prazo, pode ajudar a fazer um diagnóstico.
Dor Myofacial envolve concurso, bandas apertado dos músculos e tecidos associados que se referem dor para outras estruturas. Se o ponto de disparo do músculo pode ser identificado, o tratamento do ponto de disparo terá impacto sobre o local da dor favoravelmente. Uma vez que a origem da dor (músculo) está situado num local diferente do local da dor, tratamento do local da dor (neste caso, o dente) será ineficaz.
Outro fenómeno recentemente descoberto é NICO. Esta é uma cavidade que se desenvolve no interior do osso maxilar devido a morte celular. A causa é desconhecida, mas pode estar relacionada com problemas com a microcirculação. NICO é frequentemente muito difícil de encontrar, porque é difícil (e muitas vezes impossível) para ver com raios x. O diagnóstico é feito através entorpecimento a primeira área, e, em seguida, utilizando uma agulha de ponta dura para testar a superfície do osso em áreas finas que o colapso para dentro da cavidade do osso subjacente. O tratamento é a limpeza cirurgicamente na cavidade óssea. Reincidências ocorrem.
Alguns médicos respeitados não acredito que NICO existe. Isto é devido à desinformação dispersos por alguns médicos empreendedores que afirmaram que as lesões NICO foram a fonte de todo o mal. Eu não tenho, pessoalmente tratadas lesões NICO, mas eu vi recentemente slides de casos NICO diagnosticados pelo Dr. Henry Gremillion, o chefe altamente respeitado da Facial Centro de Dor da Universidade da Flórida. Eles são incomuns, mas realmente existem.
Eu sou incapaz de fornecê-lo com soluções definitivas para a sua dor. Espero que este, pelo menos, fornece alguma direção.
Pete, espero que você está sentindo melhor logo.
Steve
