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opções de tratamento da ATM e possíveis ligamento rasgada

 

Pergunta
Dr. Teig,
I
perguntou-lhe em outra pergunta sobre travesseiros e problemas da ATM. Obrigado pela ajuda. (Eu não tenha obtido o travesseiro você ainda mencionado pela maneira como eu estou vendo um quiroprático em breve e pode pedir a sua ideia em travesseiros e tomar uma decisão de lá, mas vai tentar a sua recomendação de outra forma.)
A minha pergunta é mencionei antes eu tinha sintomas da ATM aconteceu durante e no rescaldo do trabalho dental (recheios, 4 coroas, onlays) um dos primeiros sintomas foi uma mordida parecendo de repente "off", onde quase nada sobre minha mordida parecia se encaixar em tudo e alguns dentes sensíveis ferida. (Um argumento poderia ser feito que eu tinha sintomas da ATM no passado, embora não óbvias com dor de garganta semelhante, dor facial como agora, mas não tão severa ou frequente.) No começo eu pensei que esta era uma questão de falha do canal da raiz ou morder problema do dental trabalho que está sendo incorreto, mas olhando para trás, deve ter relacionadas com ATM. Eu mencionei a última dentista vi no escritório tem interesse no tratamento de problemas da ATM (formação em LVI), que igualou a minha mordida alguns, mas disse que eu realmente precisava de chaves para que ele realmente não podia me ajudar mais e me encaminhou para um excelente ortodontista (é altamente recomendado por várias fontes e as credenciais falam por si), que também trata problemas da ATM. Eu tinha uma consulta com o ortodontista (embora não têm raios-x tomadas) que achavam que eu provavelmente rasgou um ligamento e músculo resto relacionados. A opção me foi dada é uma tala (se relacionado muscular tala superior - se conjunta relacionada inferior tala), então cintas seguinte. É uma espécie de soa como se eu fizesse a tala especialmente o inferior, eu certamente teria que entrar em chaves imediatamente após. Tala além de chaves provavelmente custaria cerca de US $ 8.000 ou mais. Isso pode ser o que, em última análise precisa, mas não pode dar ao luxo de fazê-lo até que eu conseguir algum dinheiro juntaram durante pelo menos um ano ou mais, se isso. Agora eu me sinto tipo de preso como se eu só tenho um "tudo ou nada opção" (tala e cintas ou nada na forma de tratamento, entretanto). Eu falei com o dentista TMJ sobre outras opções de tratamento, mesmo que temporários para os sintomas, mas ele disse que eu realmente precisava de chaves (que ele disse mesmo que ele fez uma tala, não faria nenhum bem que eu poderia muito bem ir para o ortodontista desde o início, em vez de ele começar qualquer coisa) e desde há outras idéias no perguntar ou direção se eu sou incapaz de fazer isso
Minhas perguntas são:.
Se eu não posso fazer a opção de splint e cintas para 1-5 anos, existem outras avenidas que eu poderia tentar para o tratamento, mesmo que temporária e não uma solução total para ajudar com os sintomas? Eu estou indo para ir para um quiroprático, mas é isso? Chaves ou nada?
Além disso, se eu tenho um ligamento rompido, o que são algumas coisas que normalmente causam ruptura de ligamentos? Os sintomas mostrou pela primeira vez com uma boa parte do trabalho dental feito em um mês e me pergunto se ter a minha boca aberta (embora um dique de borracha foi usada cada vez) poderia ter rasgado um ligamento? Outro pensamento é que eu tenho que muito, muito embaraçoso admitir que eu tive um problema temperamento (embora tenham parar o peru frio por 3 meses agora desde que eu percebi isso poderia ser factoring em) - eu tenho para os últimos anos do carro, pelo menos travaram portas, bateu o punho em paredes, coisas jogadas, gritou com membros da família, todos com o braço do mesmo lado como o ligamento rasgado que esse lado, eu tinha um pescoço, problema no ombro daquele lado, mas tiveram problemas no pescoço semelhantes em o passado desde uma chicotada há 20 anos (chiro ajudou com chiro, enquanto para o último mês no meu pescoço não tem ajudado tanto). É uma possibilidade um ligamento poderia rasgar com gritando, batendo, jogando com raiva? Ou se pode rasgar um ligamento na região da mandíbula com o uso excessivo todos os dias - a realização dos miúdos, mochilas, bolsas? Eu não estou aqui para culpar ninguém, mas apenas curioso. Ele fez coincindentally iniciar-se algumas semanas depois de coroas foram colocadas em # 12 e # 13 e também 2 semanas após essas coroas foram feitas, eu tinha coroas em muito para trás certas 2 dentes. Durante este tempo minha mordida tem "off", os dentes # 13 e # 12 começou a atuar dolorido e sensível e o lado esquerdo acima do que a área começou a queimar. Os sintomas não começar a se tornar mais evidente até 3 meses após isso e ficando pior a partir daí. Eu acordei uma manhã e meu maxilar estalou dentro e fora de lugar que é quando essa área esquerda começou a se sentir mais dolorida - poderia uma pessoa rasgar um ligamento que forma? Em suma, quais são as formas típicas ligamentos pode obter rasgadas na região da mandíbula
minha segunda pergunta é -? É perigoso para se sentar com um ligamento rompido na região da mandíbula e não fazer nada a não ser cuidados em casa, na medida como tratamento formal para isso? que poderia causar mais danos sem fazer nada por um ano ou mais até que eu poderia fazer a tala e cintas?
Finalmente, se eu não posso fazer a tala e chaves por um tempo, que outros tipos de tratamentos pode I tentar que seria uma espécie de entre etapa, manter o problema se agrave, ou, pelo menos temporariamente, ajudar com os sintomas? Tenho a chiro. Dois oral e max. escritórios I chamados disse que eu precisava para começar com o ortodontista eu fui para. Dois centros de dor de cabeça e /ou gestão da dor não tinha ouvido falar de ATM quando eu perguntei se eles tratam os sintomas da ATM e apenas perguntou se eu tinha dores de cabeça (eu só tenho dor facial não dores de cabeça). Um centro de gerenciamento de dor que seria coberto sob o meu seguro de saúde foi listado em um site da ATM, embora o recepcionista disse "o que é ATM? E disse que em sua maioria tratar a espinha. Eu vou falar com o meu médico de cuidados primários, mas provavelmente ganhou ' t ficar muito sentido lá. qualquer pensamento? Existem alguns dentistas da cidade, com formação avançada através da Escola Dawson que tratam da ATM. Será que eles, eventualmente, ter outras ideias do que um treinados dentista LVI?
Resposta
Karen -.. Olha, eu não sei os dentistas que você já viu, mas eu posso dizer que eles são apenas adivinhando eles não podem dizer que você tem um ligamento rompido sem ter uma ressonância magnética parece-me que eles são apenas dinheiro fazendo médicos cujo principal objectivo é para cobrir suas despesas. Eu sei que tudo soa estranha de uma placa cirurgião oral e maxilofacial certificada (me), mas eu tenho lidado com muitos dentistas que tenham tratado da ATM sem executar os testes corretos e filmes para auxiliar no diagnóstico.
quanto reduzir sua dor antes de fazer outra coisa, eu acho que se algum dentista fabricou um nightguard que você usaria durante a noite, enquanto dorme e pode ser estendido para o dia, eliminaria a alegada má alinhamento dentário e morder, pelo menos até a cura da mandíbula. Eu sei que este tipo de deixa-lo em campo aberto, mas eu tenho algumas sugestões.
Primeiro de tudo, eu sei que isso soa um pouco estranho para você, você precisa parar o quiroprático. Quiropráticos só colocar mais pressão sobre os músculos de seu pescoço e os músculos que ajudam a abrir e fechar a boca.
Em segundo lugar, eu não sei onde você mora, mas se você vive em ou perto de uma cidade grande, olhar para uma escola dental lá. Se há uma, pedir para ser avaliada por um dentista que trata da ATM na escola. Se não houver nenhuma escola dental nas proximidades, procure um grande hospital e ver se há qualquer uma residência em cirurgia oral e maxilo-facial ou mesmo uma residência dental. Não tem um residente examiná-lo, mas pedir para ser examinado pelo médico que dirige o programa.
Bem, eu sinto muito pela dor que você está sofrendo, mas parece que você foi exposto aos médicos cuja preocupação real não é você. Se você tiver mais perguntas, eu estou disponível.