Implantes e MRSA
Pergunta
PERGUNTA: A história: Eu rachado # 9 como uma criança, e pelo tempo que eu tinha 35 anos, tinha sido
completamente quebrado fora a linha da gengiva, substituído por um pós e prótese. Em
de 2005, eu tive uma primeira apicectomia. Em novembro de 2007, uma segunda apicectomia. Em
janeiro, eu tive um surto de MRSA na narina acima # 9. Em março de 2008,
# 9 foi extraído, a área debrided, um enxerto ósseo aplicado, e eu estava costurado
até julho de 2008, quando o implante foi colocado. Durante o verão, comecei
para experimentar leve desconforto ao longo do lado esquerdo da minha narina do
inferior ao canal lacrimal. Eu fui a um otorrinolaringologista que realizou como tomografia computadorizada. (Ele veio
volta "limpa".) Em Novembro /Dezembro, o implante foi preparado para o
pilar /prótese, e quando ele foi colocado, ele se sentiu muito desconfortável;
um desconforto que continua até hoje. Nem o DDS nem o cirurgião oral
conseguia ver nada de errado, e seus raios-x mostrou tudo estava OK. Loja Online em meados de Abril (2009), eu desenvolvi uma segunda fervura MRSA, e este foi muito
maior em tamanho e do abcesso feita uma bolsa de tamanho considerável no meu lábio superior -
novamente, deixou lado, a área do implante. O cirurgião oral disse que era um abcesso, eu
retornou ao otorrinolaringologista, que concordou, me colocou em Bactrim (mas não drená-lo),
e que é onde estou agora. O cirurgião oral também tomou raios-x no local
e relatou que o osso foi perfeito, o incisivo lateral foi perfeita, e ele
testado a polpa para o incisivo lateral.
Então ... poderia a infecção MRSA perto do local do implante ser a causa do
desconforto (pressão, etc.)? Poderia a infecção por MRSA em perigo o sucesso
do implante? E, na minha ignorância, eu não estou fazendo uma pergunta que eu deveria ser
perguntando? !
Graças
RESPOSTA: John - Claro, eu posso não ser totalmente certo sem examiná-lo ou visualizar seus exames médicos e radiológicos, mas se o enxerto original, colocado em 2008, quando houve ativas ou em estado passivo, o enxerto pode ser o terreno fértil para futuras recidivas de infecção. Um dos principais problemas que ocorreram com você é a extração de um dente infectado (apicoectomies recorrentes com infecções recorrentes) e não apenas permitindo-lhe curar. A colocação do enxerto, ao mesmo tempo que a remoção de um dente infectado permite que o enxerto de actuar como um meio de cultura para as bactérias. Ele pode permanecer dormente por um tempo, mas com a menor redução na sua resistência, pode florescer novamente.
Dizendo tudo isso, o implante eo seu osso circundante do enxerto, pode ser a origem do problema . A infecção por MRSA pode emanar no local do implante e potencialmente causar um problema com o implante. Mais uma vez, eu não posso ter certeza sem examinar e rever os seus filmes, mas o que aconteceu com você é compreensível com a colocação de enxerto no momento da extração do dente infectado.
Se você tiver dúvidas, não hesite em contactar . mim novamente
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Obrigado!
Se o enxerto implante /osso são os locais onde a MRSA espreita, quais são as opções
?
eu não sei se o cirurgião oral fez um trabalho bom ou mau, mas posso dizer-lhe
que só ontem tomou raios-x apenas do local do implante e relatou-me que
o osso foi perfeito, e do próprio implante é sólido no lugar rock.
Por último, dado o fato de que houve um surto de MRSA na vizinhança antes
o enxerto de extração /osso (tratado com Bactrim, eu acho), o que teria
sido necessário para assegurar que a MRSA havia sido erradicada para que o osso
enxerto, etc, poderia proceder
John
resposta
John? - é difícil para mim dizer você se bactérias ativas que permaneceram na área no momento da cirurgia ou se as bactérias estavam em um estado calmo. Se isso acontecer, os períodos de baixa resistência podem gerar uma proliferação das bactérias.
eu não posso te dizer se o cirurgião fez um bom trabalho e as bactérias se foi quando ele fez a cirurgia ou se ele fez um trabalho pobre. Essa é uma pergunta difícil, especialmente se você tivesse bactérias em um estado calmo. Com a história do MRSA, acho que caberia a qualquer médico que não há bactérias estavam em um estado calmo naquela região.
