Pergunta Caro Dr. Kauffman- eu estava esperando para obter alguns conselhos sobre uma abordagem de tratamento para corrigir dente # 3, que tem um enchimento muito grande e profunda. O dente foi recentemente rachada e uma parte é ido agora inclusive abaixo da linha da gengiva. Eu também acredito que a parte restante do dente tem uma rachadura como observado em raio X. Meu dentista avisou o meu quando ele encheu-o há alguns anos que o dente seria provavelmente precisa ser tampado. Agora, com uma parte do dente foi, ele está aconselhando que um canal de raiz padrão e coroa não pode durar e não pode ser garantida. Gostaria também de acrescentar que o dente 4 tem uma coroa que é a razão pela qual ele está preocupado com a integridade a longo prazo de uma ponte. Tooth número 2 é no tato. A solução mais longo prazo, ele está recomendando é um implante que, naturalmente, no mais caro. Estou inclinado a tentar o canal de raiz com a coroa que é significativamente menos, mas eu estou querendo saber se eu estou sendo penny sábio e Libra tola. Congratulo-me com a sua opinião. Obrigado. Resposta Caro Mike: Soa como o seu dentista é uma pessoa competente, que lhe avisado antes sobre o melhor tratamento para o dente # 3. Você escolheu a opção mais barata de uma grande restauração, e agora você está sofrendo as consequências. Sempre que tenho a pergunta semelhante ao seu leva-me um par de dias para compor e resposta. A razão é que a maioria das vezes as pessoas estão comparando maçãs com laranjas, e eu não quero ofender ninguém por meio de declarações cobertor. Não há garantias na medicina ou odontologia. apenas estatísticas e os resultados que se baseia na investigação. Antes de implantes, tratamento de canal, seguido pelo sistema de pós núcleo adequadamente fabricada e uma coroa foi padrão de atendimento. É ainda hoje. O problema é que as pessoas comparam o tratamento de canal e tratamento protético feito por um dentista geral com conhecimentos médios e conhecimentos a um tratamento com implantes normalmente entregue por especialistas altamente treinados. Consequentemente, o custo de um implante parece ser mais caro do que a restauração do dente que, por si só ou como parte de uma ponte de três unidades. Se você vai a um Prosthodontist, que é o especialista em, cosméticos e indústria implante restaurador, você vai descobrir que quando você comparar as taxas, um implante acaba por ser a alternativa mais acessível na maioria dos casos. Além disso, a parte odontologia convencional, tais como as coroas, etc, são executadas pelos especialistas melhor. Toda a pesquisa nos dias de hoje aponta para o facto de que a taxa de sucesso de um tratamento de canal radicular adequadamente realizado por um Endodontist e uma coroa feito por um dentista altamente treinado pode executar tão bem como um implante ao longo do tempo. Portanto, a questão em minha mente não é o tratamento que você deve obter, mas sim o que nível você procurar tratamento. Desde que eu não sei nada sobre o seu dentista geral, eu só posso supor que sua habilidade é média. Nesse caso, eu só posso recomendar que você consulte um Prosthodontist, e ter um especialista avaliar o restaurabilidade de seu dente. Se o Prosthodontist conclui que coroa pode ser previsivelmente feito para o dente, você deve ser encaminhada para um endodontista para tratamento de canal adequada. Quando isso estiver completo, você vai voltar para o Prosthodontist e ter a coroa feita. A segunda melhor opção, se o dente não pode ser salvo, é o implante, especialmente se você tiver bastante osso. Mais uma vez, o nível de tratamento que você deseja é importante. A melhor pessoa para extrair o dente, é o periodontista, cirurgião oral, ou Prosthodontist cirurgicamente treinados, que vai ser a colocação do implante. Quando o implante é colocado corretamente no osso, em seguida, a coroa no topo de que vai se encaixar e olhar como um dente. A opção mais indesejável é a ponte. Desde dente # 4 já está comprometida, tributá-lo com uma ponte só vai diminuir a sua longevidade. Além disso, mesmo que quando você tê-lo feito por um dentista geral para uma taxa muito reduzida do que a Prosthodonist, com o tempo ele vai te custar muito mais. A ponte irá falhar muito mais rápido do que uma possível reparação de # 3 por si só ou um implante. Infelizmente, a maioria das pessoas escolhem a ponte desde o seu seguro vai pagar uma parte e os dentistas gerais cobram muito menos. No entanto, como eu disse, a menos que você paga agora, e a pessoa menos treinada executa o trabalho, menos a restauração vai durar, e os mais problemas criados no futuro. Eu tratar muitas pessoas que vêm a mim com grandes problemas que custam milhares de reparar, uma vez que eles escolheram odontologia barato no passado, e agora não há dentes para trabalhar. Então, em suma, se você puder pagar o implante, em seguida, ir ao especialista para ver se o seu próprio dente pode ser salvo. Se o implante não é uma opção acessível, então certamente gastar dinheiro de salvar o dente não vale a pena, e, infelizmente, você tem que tomar as suas chances com uma ponte e espero que as habilidades ea qualidade do seu dentista é melhor do que a maioria. Eu tendem a confiar seu dentista, uma vez que o senhor me disse que ele tentou orientá-lo na direção correta antes. Para encontrar um prosthodontist ir para www.prosthodontics.org Para encontrar um endodontista ir para www. aae.org Melhor da sorte, Dr. Zev Kaufman