Pergunta The After Imagem fromHi Dr. Kaufman, I primeira vez meus recessão gengival, há alguns anos, quando comecei a trabalhar cintas . Na época, eu pensei que meus dentes eram apenas "grande", e que eles iriam acabar com o alisamento dos meus dentes. Eu só tenho-los recentemente, e notei que meus dentes ainda estão do jeito que estavam, exceto que eles estão em linha reta. Meus dentistas disseram-me que a razão para os meus dentes aparecendo "grande", é realmente devido aos meus recessão gengival. Disseram-me que isso foi devido a me provavelmente escovar muito difícil, e ao longo dos anos, este é o resultado. Eu sei que meus dentes não parece ruim, mas quando cheguei chaves, eu estava esperando para ter que "sorriso perfeito". A foto é anexada, mostrando exatamente o que quero dizer. Eu queria saber se havia algo que eu poderia fazer para "reverter" o problema. Eu olhei toda a internet e encontraram uma variedade de métodos, mas não sei o que é necessário eo que é completamente por cima. Um método é do meu dentista, explicando que uma escova de dentes macia e menos pressão, juntamente com uso do fio dental diariamente deve ajudar, mas eu sinto que este é apenas para me impedir de danificar minha gengiva ainda mais; não ajudar a trazer minha gengiva perdidos de volta. Também li que os produtos não sujeitos a receita pode ajudar, variando de própolis de abelha em vitamina C a este produto chamado OraMD. O produto OraMD afirma ser totalmente natural (pimenta, hortelã e óleos de amêndoas) e curas recessão gengival em 6 meses; no entanto, ele só fornece depoimentos e não há dados científicos, que é um pouco suspeito para mim. Um monte de remédios naturais afirmam que, usando uma vitamina /mineral para matar as bactérias na boca, e tendo outra vitamina /mineral para ajudar com o fluxo de sangue e cura, seus recessão gengival pode voltar a crescer. Este é comparado com a pele ao redor suas unhas, e por que esse método funciona; mais uma vez, não há dados científicos. O último método que eu li sobre é a cirurgia, que consiste em dois métodos. Um deles é a cirurgia de enxerto de pele, onde eles tomam a pele do seu palato superior para substituir goma perdida. Outro método que aprendi sobre foi feito na Universidade Tufts, em Boston, chamado guiada a regeneração dos tecidos, ou GTR. Este foi, basicamente, um procedimento que envolve um pedaço de colagénio embebido na pacientes sangue extraído e depois suturado no lugar das gomas de recuo. Estes são os dois únicos métodos que eu poderia bem. Então, basicamente, a minha pergunta é qual método é melhor para mim? E quais os métodos são reais e quais são falsos? Existem outros métodos que você recomenda para ser melhor do que os que foram encontrados? Além disso, em referência à imagem anexada, a recessão gengival estão em todos os quatro caninos (o pior dos dentes), o meu top frente quatro dentes, e começando a recuar nos meus fundo quatro dentes da frente. Todos os outros dentes são completamente bem. Obrigado Doutor, e eu olho para a frente a sua resposta. Resposta Caro Matt:. Você fez uma pergunta muito importante, interessante e muito comum É muito difícil para mim para responder às suas perguntas neste forum limitada uma vez que existem livros escritos sobre as questões que você levantou, mas vou ajudá-lo a fazer algum sentido deste Vamos começar com a estética ... A "razão de estética" para os dentes é de 2: 3. largura e altura. Além disso, algo chamado "a regra de proporção áurea" afirma que, como você olhar para os dentes, como na foto que você tenha fornecido, a largura dos dentes incisivos laterais superiores (segundo a partir da linha média) deve ser de cerca de 60% dos dentes incisivos centrais . Além disso, a largura da parte da frente dos caninos superiores deve ser de cerca de 60% dos incisivos laterais. Eu adoraria ver seus dentes pessoalmente, mas a partir de sua imagem, eles estão em uma posição apropriada e estética. A recessão moderada que eu ver na imagem, especialmente dos caninos inferiores não é causada pela escovação. É causada por vários factores, tais como genética, e de posicionamento (tal como os dentes são movidos através do osso para a posição adequada, não há muito osso na parte exterior e, assim, não é suficiente fornecimento de sangue para suportar tecido mole.) Algumas pessoas fazem obter recessão seguinte bruxismo (ranger de dentes), mas não se parece com a sua situação. Todos os métodos que você mencionou (além de GTR) são, sem fundamento e, portanto, não provada, não científica, e, portanto, imprevisível. Não desperdice o seu tempo com eles. Eu tive muitos pacientes, ao longo dos anos, me dizendo: Eu tentei este método, ele funciona muito bem para mim "Tudo o que posso responder é:. Contanto que eu não vejo dano, vá para ele, mas eu não posso apoiá-la uma vez . não há absolutamente nenhuma prova científica, apenas uma história de a avó de alguém que "sabe melhor" a única maneira de "consertar" a recessão é a realização de regeneração tecidual guiada -. enxertia Existem vários métodos que podem incluir, mas não se limitando a:. abas deslizantes, enxertos gengivais livres (do palato, ou de um doador, como você mencionou) você passou a se deparar com um artigo de Tufts (Excelente escola, pelo irmão é um odontopediatra que fui lá, e eu tenho a periodontista amigo fantástico que fui lá também). no entanto, GTR tem sido em torno de muitos anos e tem sido pesquisado e trabalhado por muitos especialistas em todas as escolas de odontologia nos EUA e no mundo. os métodos não são experimental. Eles são provados e eficaz. no entanto, eles são o melhor feito por profissionais treinados. a American Dental Association como Periodontia designados que o sub-especialidade em odontologia responsável por esses procedimentos. Aqui está o que eu recomendo a você: 1: Goto www.braces.org e localizar outro ortodontista na sua área. Ir para uma segunda opinião para se certificar de que o seu tratamento ortodôntico é completa e satisfatória. 2. Goto www.perio.org e localize um periodontista na sua área. Ir para uma consulta com o especialista sobre o que é o método mais adequado para tratar a sua recessão. Pela maneira ... não fazer nada neste momento é uma opção muito viável. Apenas certifique-se de observar excelente higiene oral e adequada profissional acompanhamento. Gostaria de pedir a minha periodontista para tirar fotos profissionais de seus dentes (com retração adequada e foco) para ver como suas gengivas executar. Um excelente recurso para a higiene oral é a seguinte website: http://www.colgate.com/app/Colgate/US/OC/Information/OralHealthBasics/GoodOralHy... Please pegue a minha aconselhar e ir ver periodontista qualificado. Os melhores cumprimentos, Dr. Zev Kaufman
