ATM e ranger de dentes
Pergunta
Eu sou um fisioterapeuta na África do Sul. Acabo de ver um cliente, referido a partir de um dentista, com uma mandíbula extremamente rígida (apenas encaixar um dedo na) causada por ranger os dentes. Ela foi diagnosticada como um moedor de dentes noturnos em 1996, mas só começou a usar um guarda quando ela começou a necessidade de coroas para os dentes rachados em 2002. Seu único tratamento até à data sobre os dentes de moagem tem sido o guarda gum, que realmente só protege os dentes, ela ainda mói constantemente. Fiquei me perguntando se Amitripyline pode ser uma opção de tratamento para tentar diminuir a moagem real. Quais são seus pensamentos sobre isso? Existem outros tratamentos que você encontrou benéfico?
Ela desenvolveu distrofia simpático na sequência de uma lesão no tornozelo bilateral em 2006 e foi dado "tripiline" então. Ela não podia dizer se ele ajudou com a moagem ou não.
Resposta
Chloe - Eu gostaria de poder dizer-lhe que há uma cura simples para ranger de dentes. A filosofia original do motivo foi devido a uma irregularidade da picada ea tentativa subconcious para nivelar a mordida. Bem, apesar de que pode estar correto em uma pequena porcentagem, a causa mais comum, na minha experiência não é devido a uma irregularidade física direta. Me referi pacientes para pscychotherapists para a hipnose. Me referi aos meus pacientes para fisioterapeutas para relaxamento muscular. Tenho prescrito relaxantes musculares e sedativos. Tentei ajustar a mordida para, o que eu acho que é uma mordida equilibrada.
Eu nunca prescritos amitriptilina, mas eu tive pacientes que, como seu paciente foi prescrito este medicamento para pacientes com dor crônica. Será que este medicamento ajuda a reduzir qualquer coação mental por dente repetitivo moagem? Eu não sei. Eu acho que os melhores melhorias ter ocorrido a partir de uma combinação de abordagens. ajustes dentárias por um dentista qualificado (não a média), medicamentos relaxantes musculares, como methocarbamol, massagens musculares e alongamentos suaves, sychotherapy com ou sem hipnose, é provavelmente a melhor abordagem. Não uma cura simples e ainda uma variedade destas abordagens tem, em muitos dos casos que tenho visto pelos muitos anos que tenho sido, na prática, tem ajudado. Eu espero que você também pode ajudar o seu paciente.
Se você tiver dúvidas, não hesite em contactar-me novamente.
