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Dente dói quando eu esfregue-o com a minha língua?

 

Pergunta
Caro Dr. Spindel,
Obrigado pelo grande trabalho que você ajudar os outros neste site. Eu tenho uma pergunta para você. Agradecemos antecipadamente por responder.
Eu tenho um problema interessante com um dos meus dentes. Pouco mais de um ano atrás meu dentista notou uma cavidade profunda entre dois dentes e encheu-o com amálgama e apesar de ser muito sensível ao frio por um par de meses depois de ter sido preenchida, o dente, eventualmente, se estabeleceram.
Entretanto , desde que a cavidade foi preenchida tenho notado algo muito estranho. Meu dente não é sensível ao calor ou frio mais do que meu outro dentes (ele foi testado e o dente está vivo), mas muitas vezes se eu esfregar meu dente onde o enchimento é, com a minha língua, depois de alguns minutos ele terá uma dor surda para qualquer lugar até meia hora.
meu dentista não é certo qual é o problema! Ele tomou raios-x e realizou testes e, aparentemente, o dente /root é bom. Eu posso sentir frio e quente com o dente, e de acordo com ele o dente é definitivamente vivo.
O estranho é que eu posso comer /alimentos duros, sorvete muito crocante e comida quente sobre este dente e não sentir qualquer dor. Eu não tenho nenhuma dor, a pressão quente ou frio, escovação, e /ou tocando meu dente com o meu dedo, mas às vezes (nem sempre) se eu habitualmente esfregar meu dente com a língua I vai experimentar um maçante ache minutos mais tarde. Isso não acontece com qualquer um dos meus outros dentes!
Porque o recheio é profundo, o dentista é cauteloso sobre a substituição do enchimento. Sem ter visto raios-x minhas ou ser capaz de examinar o meu dente, você tem alguma idéia do que pode estar acontecendo com este dente?
Como eu disse, o meu dentista examinou o dente e executar todos os testes e raio-x que pode, e ele não consegue encontrar qualquer motivo a minha língua estaria causando o meu dente a doer. Infelizmente, tornou-se um hábito para mim para esfregar este dente com a minha língua. Se eu não esfregue o meu dente com a língua durante várias semanas, então eu não têm quaisquer sintomas em tudo.
Obrigado por sua ajuda com este problema complicado!
Resposta
Caro Mathew,
Seu sintoma é difícil de diagnosticar através da internet e parece que pode ser difícil, mesmo com uma consulta "em pessoa"!
Na minha experiência, alguns dentes que enfrentar esse sintoma. Pode significar um par de coisas. Você pode ter uma pulpite em seu dente. A pulpite é uma irritação da polpa causada por algum trauma. Pode, eventualmente, ir embora, mas talvez não. Eu acredito que você poderia ter uma pulpite com ou sem sintomas de sensibilidade temperatura.
Também pode significar que em algum lugar há uma rachadura em seu dente e quando sua língua pressiona sobre o dente de uma certa maneira que pressão sobre o crack. Eu recomendaria que você tem o seu dentista horizontalmente na parede lingual de seu dente e ver se que se sente em tudo desconfortável ou diferente do que os outros dentes. Se ele bate em vários dentes desta forma e seu dente problema é o único que se sente um pouco desconfortável, então provavelmente a sua parede lingual tem uma rachadura nela. Isso não é incomum com grandes recheios. Sua língua pode ser flexionando a parede lingual e causando sua dor.
Se um dente tem uma rachadura, eu geralmente recomendo que uma coroa ser feita para que, a fim de isolar melhor o crack de mascar (ou língua) de pressão. É claro que no seu caso eu não ter examinado o seu e os seus sintomas não são tão claras. Eu também teria de tentar o teste de ponta Q. Tente morder em uma ponta Q sobre este dente. Mova a ponta Q em torno de modo que você pode morder-lo usando diferentes partes do seu dente. Isso permitirá que você para ver se alguma parte do dente é sensível ao "ponto de pressão".
Se você tem qualquer sensibilidade ao fazer isso, ele tenderia a confirmar o diagnóstico de "síndrome do dente quebrado".
Esteja ciente de que depois de tudo dito e feito, se você sintoma piora você pode exigir um tratamento de canal. Se eu te examinou, eu provavelmente iria acabar recomendando que você tente coroando seu dente em primeiro lugar e tem a coroa colocada com um cimento temporário para ver se o sintoma desaparece. Se a coroa não aliviou o problema, então um tratamento de canal faria sentido.
Espero que esta informação é alguma ajuda e não hesite em contactar-me no futuro com todas as perguntas dentários.