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ajuste de placa oclusal para TMJ dsyfunction

 

Pergunta
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Caro Dr. Teig,
Eu sou um dentista geral, eu tenho muito pouca experiência na oclusal Splint para a disfunção da ATM.
Recentemente, minha esposa sente ternura e dor em seu ATM esquerda após cada refeição. Além disso, ela não pode morder dura ou macia alimentares ou seja, nozes e carnes. Ela tem que comer muito lento e em dietas moles. Eu sei placa oclusal superior ou inferior pode tratar este tipo de problema. No entanto, eu não sei por quanto tempo o paciente deve usar o aparelho e quando e como fazer o ajuste.
Você poderia por favor me recomendar quais os livros dentários ou artigos dentários ensino dentista como ajuste Occlussal splint para a disfunção da ATM?
muito obrigado.
Resposta
Patrick - eu sou um cirurgião oral e maxilo-facial. Eu não sou um especialista na fabricação e ajustamento de talas, mas deixe-me dizer-lhe o que tenho feito em pacientes que têm problemas de TMJ para evitar a cirurgia. Primeiro de tudo, a causa da dor é importante descobrir. Você precisa fazer o seguinte para ajudar a definir o que está causando o problema.
1) Coloque os dedos mínimos em cada orelha dela, com suas almofadas virados para a frente e não pressionar demasiado duro. Peça-lhe para abrir e fechar para ver se dói. Página 2) Leve o seu dedo indicador e executá-lo ao longo do aspecto anterior do ramo mandibular em sua boca. Comece na parte inferior atrás dos dentes e pressione suavemente como você trabalha-se o ramo tão alto quanto você pode ir. Mais uma vez pergunto-lhe se dói. Sims 3) Faça com que ela abra e feche a boca e ver se há um desvio para a direita ou para a esquerda em sua abertura ou fechamento.
4) Se ela está tendo dores quando você coloca o dedo em seus ouvidos, eu sugiro que você começa uma tomografia computadorizada das articulações.
Assim como o primeiro acima e depois voltar para mim. Espero que eu possa ajudá-lo a vir para cima com um plano.
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Caro Dr. Teig,
Minha esposa não tem dor e desconforto em seu instrução (1) e (2). Há um ligeiro desvio para a esquerda quando ela abre a boca.
Posso saber o que devo fazer em seguida?
Muito obrigado por sua ajuda.
Patrick

resposta
Patrick - desvio pode ser de problemas musculares, mas muitas vezes ocorre a partir de desarranjo joint interna ou mudanças físicas na articulação. A melhor maneira de ter esse diagnóstico é com uma ressonância magnética. Assim, gostaria de obter uma ressonância magnética e ver se a articulação é demente. Volte para mim e deixe-me saber os resultados da ressonância magnética.