FAZER DESPROPORCIONADO COROAS dano de outros DENTES?
Pergunta mais de um ano atrás eu tive minha primeira e única CROWN colocar sobre um molar localizado na linha de baixo próximo a última parte de trás. No início, parecia estranho na minha boca, mas não excessivamente grande ou desconfortável. AO LONGO DO TEMPO DO DENTE diretamente acima minha coroa na linha superior (aquele que toca a minha coroa quando eu aperto meus dentes) COMEÇAR COMO COMEÇAR sensibilidade ao frio. O DENTE DID têm um enchimento PRATA de uma só vez, mas foi re-feito com um enchimento BRANCO cerca de 5 anos atrás, porque o meu dentista disse PREENCHIMENTO DE PRATA tinha um vazamento pequeno eo COMPOSTO iria durar muito mais do que uma de prata. EU AINDA TENHO enchimentos de prata que nem sequer me incomoda. Meu dentista sugeriu que eu USE Sensodyne para a sensibilidade, mas disse que o meu dente parece ótimo e que o preenchimento COMPOSTO está em grande forma. A DOR CONTINUAÇÃO e, eventualmente, ficou tão ruim seria wake me à noite. EU NUNCA tive qualquer problema com rangendo os dentes ou qualquer coisa assim. Eu não têm qualquer idéia do que estar causando isso até que minha mãe sugeriu que talvez a minha coroa era muito alto e foi ferir meu outro dente. Então eu fui TER A COROA RASPADA BAIXO E os raios X tiradas do meu dente UPPER. Meu dentista disse que meu dente foi saudável e deve parar de doer dentro de 48hrs. Um mês se passou e as coisas ficaram realmente ruim. O DENTE acima da minha CROWN constantemente ferido e THROB sem motivo. Voltei e tinha mais raios X tirados Mas ele disse que meu dente parecia bem. Talvez um NUBLADO pouco sob o RECHEIO mas definitivamente não é um abcesso. Ele realizou uma prova onde ele aplicou ALGO fria para os meus dentes um de cada vez e eu era levantar a mão como eu senti o frio. Quando se mudou para o meu DENTE DORIDO eu pensei que poderia causar uma dor excruciante. Eu não senti-lo em tudo! Ele disse que significa que o meu dente tem MORREU e precisa de um canal radicular. Estou aliviado QUE não ferirá mais, mas confuso a respeito de como isso aconteceu. Tenho 22 anos de idade e ESCOVA 2x por dia e ter REGULARES DENTISTA check-ups. Ele disse que ele pode ter sido um caso onde o enchimento COMPOSTO foi instalado sem erradicar completamente todos os SILVER ENCHER O! R TODOS as bactérias PRIMEIRO. Perguntei-lhe se ele achava que o CROWN ABAIXO ele poderia causar esse tipo de dano, se era muito alto e ele disse que não. Meu senso comum diz-me que ele está errado. MEU RECHEIO COMPOSTO tinha estado lá por 5 anos e não chateado comigo. Minha coroa tinha estado lá por um curto período de tempo. MEU dor começou ALGUNS MESES DEPOIS DA COROA INSTALAR. TALVEZ MENOS. CADA UM NATURALMENTE mói seus dentes durante o sono para aliviar o stress. EU SEI DISSO. Algumas pessoas têm problemas graves com o. Eu nunca fui um deles. Penso que a minha ranger ou apertar NORMAL causado danos a meu dente porque a minha mordida foi OFF devido ao meu CROWN ser muito altos. Acho que minha pergunta é: quem está certo? Eu ou o dentista? E por que eu não sentir o seu teste de frio quando comer GELADO ou beber água gelada é insuportável? IF meu dente ESTÁ INOPERANTE POR Ainda dói E palpitar? Como pode ser morto se EU NÃO TENHO um abcesso? . Aguardamos a sua ENTRADA OBRIGADO Resposta Hi Chelsea, e obrigado por sua pergunta - que é bastante difícil de responder sem todos os dados clínicos, X- raios e sua boca presentes comigo, mas vamos tentar e explicar algumas coisas e obter um pouco mais de clareza sobre essa coisa toda. em primeiro lugar, quando a coroa foi cimentada no na parte inferior, presumo que o dentista fez verificar a sua mordida - normalmente usamos papel de articulação, que tem um lado azul e um lado vermelho, que você morder e moer de um lado para outro e para cima e para baixo para identificar todos os pontos altos que podem estar presentes da nova coroa. Estes são, em seguida, reduzida e a mordida reverificados - o que queremos é uma distribuição uniforme dos pontos de pressão em toda a superfície do dente e não apenas os individuais isolados. Você rapidamente se sentir se a coroa tinha quaisquer pontos altos, porque iria irritar o inferno fora de você quando comer e até mesmo fechamento normal, porque isso seria o ponto de sua mordida iria fazer o primeiro contato e ser mais óbvio para você. Além disso, se a coroa era muito alto, o que geralmente se é hematoma do ligamento periodontal (entre a raiz eo osso, sob a gengiva, que age como um amortecedor de choques durante a função) ao redor do dente que se apresenta com sintomas muito bonito como um hematoma regular sobre o corpo - tender a comer em, um sensível, dor de baixo grau geral pouco, apenas deixando você sabe que ele está machucado, mas nem sempre conscientes disso -. principalmente durante a função Outra coisa a lembrar é que a dor na boca pode ser uma coisa complicada, porque ele pode se referir a uma parte diferente - por exemplo. dor na parte superior pode se referir a parte inferior e vice-versa, o mesmo se aplica à esquerda e à direita, dor no nariz ou seios também podem apresentar como dor de dente. Na minha experiência, se uma nova coroa é muito alto, é esse dente que vão sofrer mais inicialmente e ser uma irritação constante que irá forçá-lo a ir e ter sua mordida reajustados. Além disso, por causa de sua mordida alterada, suas articulações apenas em frente de suas orelhas, por vezes, sofrer e dar-lhe a sensação de que suas mandíbulas são sobrecarregados e cansado, como se tivesse sido mastigando muito longo e duro em um pedaço de bife duro. Esta fadiga de mandíbula é devido ao padrão mordida anormal que as mandíbulas são forçados a seguir devido à sua mordida alterada e indicam o funcionamento excessivos dos músculos articulares e faciais tentando retornar sua mordida ao seu estado anterior e, embora eles não tentar, nunca parar de tentar. Estes são sintomas que você apresentam antes de quaisquer sintomas ao dente oposto no maxilar superior. Ao longo do tempo, se à esquerda e você de alguma forma conseguem funcionar de uma forma sã com uma coroa alta (lol), o dente oposto também iria começar apresentando sintomas semelhantes de contusões ligamento, mas isso seria uma dor surda, principalmente em função e não ser responsável para o tipo de dor que você descreve. sintomas teus são muito mais consistente com qualquer um dente ou raiz fratura ou rachada e vazamento de enchimento. Agora, se isso aconteceu como resultado da coroa ou representa o acúmulo de desgaste sobre o preenchimento composto, ou de facto estava rachado antes que a coroa foi colocada e, devido à co-incidente ligeiras alterações na morfologia da nova coroa , o que resultou na mudança dos pontos de pressão mordida no enchimento compósito rachada e exacerbando o dano sobre o preenchimento composto. Isso daria a impressão de que a coroa era o culpado, quando na verdade o recheio estava rachado tempo todo, mas não completamente, ou que extensivo ao ponto de dar-lhe sintomas definidos ea coroa era puramente o catalisador na reação. Esta não é uma ocorrência incomum quando coroas fazer contato com recheios opostas. Por isso, eu tenho certeza que você pode apreciar, é impossível e não seria ético especular sobre, não ter todos os dados e ferramentas de diagnóstico em mãos, e dar-lhe uma resposta específica por diante. Fraturas de dentes são notoriamente difícil de diagnosticar - tanto clínica e radiologicamente eo diagnóstico é feito principalmente através da eliminação de todas as outras possíveis causas de dor e excluindo todos os outros dentes - ao lado, acima, abaixo e no outro lado (devido à dor referida) .. fraturas podem, por vezes, ser visto em raios-X, mas os raios tem que cair perfeitamente perpendicular à fratura de ser apanhada e a imagem tirada do lado correcto onde a fratura é. Bem, se você suspeitar de uma fratura, mas não pode detectá-lo clinicamente, como é que você suponha que saber de que lado ou com o que ângulo para irradiar para pegá-lo? Um pouco como o ovo e da galinha, o que limita o uso de raios-X como ferramenta de diagnóstico de fraturas. Um enchimento fracturado um geralmente pode detectar clinicamente porque a interface onde o enchimento se encontra com o dente normal pode ser adequadamente inspeccionada e, se a fenda tem estado presente há algum tempo, em seguida, a descoloração de o enchimento e pequenas lascas pode desenvolver e o enchimento enfraquece sob a mordida durante a função. Você não menciona se você sabe o quão profundo o recheio foi ao nervo inicialmente. Às vezes, se um recheio é muito profundo e relativamente perto da polpa, ou sangue e câmara de nervo do dente, o nervo pode tornar-se estimulado e hiper-sensível, que apresenta com ataques excessivos de dor como ele reage ao material de enchimento compósito mais ácido . Normalmente, usamos forros sob recheios que são profundas e que pode irritar o nervo, desta forma, mas os nossos métodos de trabalho nem sempre são idênticos e o uso de forros seria uma decisão julgamento clínico. Isso cinzento, área nublado sob o enchimento é muitas vezes o forro, que aparece menos branco, ou rádio-opaca, devido à diferença na densidade entre isso e o enchimento e o dente normal, o que é tanto mais densa e, por conseguinte, aparecem mais opaco , e mais branco, no raio-X. Novamente, isso é especulação Uma coisa sobre moagem -. Nem toda a gente mói seus dentes devido ao estresse. Apertamento e moagem é um padrão anormal que se desenvolve a partir da incapacidade, consciente ou inconscientemente, de uma pessoa para lidar eficazmente com o stress e é os corpos liberando forma de fisicamente raiva e frustração que de outra forma teria sido lançado em um momento inadequado. E a única vez que a mente pode recordar acontecimentos e agir sobre eles, sem a sua supressão consciente do incidente estressante, é quando você dorme. Este padrão habitual de pessoas afectadas por isso, tem de ser parado, de modo a evitar o dano excessivo para os dentes que podem ocorrer, com uma grande poção do esmalte externa do dente a ser desgastada, apenas para expor a dentina subjacente muito sensível. E a melhor maneira de fazer isso é com um guarda noturno, que não só impede o contato entre os dentes superiores e inferiores durante a noite, mas também atua como uma espécie de amortecedor que leva grande parte do cansaço durante e apertar ou ranger, reduzindo assim a dor de mandíbula, a fadiga de mandíbula e tensão muscular. Então, por essa razão você não vê todo mundo vestindo guardas nocturnos ou reclamando ou dentes excessivamente sensíveis -. Porque não rangem ou apertam os dentes Com os testes de vitalidade e, especialmente, única testando com etil-cloro sobre uma bolinha de algodão e, em seguida, aplicada ao dente (que é o que ele utilizado, presumo), um muitas vezes fica impressões misturados e leituras falsas a partir do dente. cloreto de etilo é muito volátil e enquanto está a congelação, a frio é mantida por segundo literais, quando aplicado a uma bolinha de algodão à temperatura ambiente normal, após o que a sua utilização para o teste é inútil porque não terá o grau de frio para provocar uma exagerada resposta do dente - o que é o que se quer. Assim, seu uso só para determinar a vitalidade é especulativo, especialmente na ausência de testes de calor e testes elétricos e eu, pessoalmente, não recomendo um canal de raiz com base unicamente em testes de frio de uma maneira tão subjetiva. Eu prefiro encaminhá-lo para um endodontista, que é um especialista em canais radiculares, para obter um parecer técnico do dente. Eles têm muito mais avançado e equipamentos específicos de diagnóstico que pode melhorar pin ponto o problema, deve haver um e depois aconselham um tratamento adequado com base em suas descobertas. Isto faz mais sentido para mim do que indo direto para um tratamento de canal, quando a causa eo efeito de todo o cenário ainda não foi estabelecida. Se eu fosse você, eu iria pedir o meu dentista se ele acha que seria têm uso recebendo uma opinião de um endodontista, apenas para confirmar qual é a causa, que dente é problemática e quais são as opções de tratamento. Você não está pedindo de forma a duvidar de suas capacidades ou adivinhar-lo - esta é a sua boca e seu dente e você tem total controle sobre o que o tratamento é realizado, para se certificar que você está confortável e aceito por que algo está sendo feito e obter um certo grau de garantia de sua taxa de sucesso em aliviar-lhe de dor. Caso contrário, pode ser outro dente e assim a saga continua. Obter o diagnóstico preciso, você precisa colocar sua mente em repouso e após o necessário tratada é levada a cabo sobre ele, você não acabam revivendo elementos novamente e novamente. Espero que isso ajude você um pouco e eu me desculpo para o meu lengthiness mas teve que obter todos os princípios em toda a você, eu espero que você entenda tudo o que eu disse. Melhor da sorte mais e eu desejo-lhe dor livre vezes daqui em diante. Os melhores cumprimentos, Dr. Craig Peck
