Perfuração Childs Molares Antes de aplicar o selante
Pergunta PERGUNTA: Eu estava querendo a coisa fazer o certo para a minha filha, obtendo selantes em seus dentes. Vemos um odontopediatra. Seus primeiros molares permanentes veio quando ela tinha cinco anos e 1/2 e agora que ela é 7 1/2 ele finalmente me disse que eles estavam em o suficiente para que ele possa colocar um Damm borracha sobre eles para mantê-los secos para que ele possa adequadamente selar eles. Para mim, isso é muito tempo para esperar! Então agora ele disse que está pronto. I fez a nomeação e ele perfurados e perfurados no dente do meu filho. Ele disse que não estava removendo muito esmalte, mas que ele tinha de "limpar" as ranhuras antes que ele aplicado selante. Ele disse que o selante seria um fracasso se ele não fazer isso. Foram necessários 30 minutos para selar um dente. Tudo isso enquanto o meu filho não tinha novacaine e em lágrimas. Isso só não parece certo para mim a partir da literatura que eu li e eu tenho medo eu arruinei dois de seus molares, permitindo-lhe fazer isso. Tudo o que li diz que tudo que eles precisam fazer é limpar o dente, mantê-lo seco e aplicar o selante. Ele usou a luz ultaviolet para curar o selante. É que realmente selante ou material de apresentação? Você pode me dizer qual é o procedimento correto é? Obrigado !! RESPOSTA: Harry, Você tem a minha simpatia. O procedimento que você descreve é chamado de restauração de resina preventiva .. Trata-se de raspar um pouco do esmalte exterior antes de colocar o material de enchimento de resina. Ele é feito para supostamente retenção de ajuda do selante e prevenir a cárie melhor do que um selante despreparados simples. Infelizmente, a ciência sugere que é inferior a um selante liso normal em ambos os aspectos. É menos retentiva e está associado a mais de decaimento após a colocação. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16734308 Infelizmente é um procedimento aceito usado por 72% dos dentistas pediátricos em uma grande pesquisa. Eu não sei se a taxa muito mais elevada (perto de casal) para a restauração preventiva tem nada a ver com isso ou não. I fechado um link para o resumo de um estudo sobre o assunto. Você perguntou o que o procedimento correto é e eu vou lhe dizer. O tempo ideal para o selante é enquanto o dente permanente está em erupção. ciência odontológica moderna nos deu um material selante que não precisa de um campo seco para a colocação. Este material selante, Ionômero de Vidro, também contém flúor que é constantemente banhando o dente ea área circundante prevenir e reverter a decadência precoce. O material vedante está constantemente a ser recarregada com fluoreto de escovar os dentes, tratamentos verniz fluoretado e água fluoretada. Agora você tem uma atuação selante como um tratamento de flúor também. Mais de 95% de novo decaimento começa nessas molares antes de serem completamente eclodiu. Assim, você pode entender como consistentemente eficaz esta prevenção é moderna. Se o seu dentista disse que um campo seco era necessária para a colocação selante ele estava errado. O atraso ea perfuração eram ambos os erros em minha opinião. Lembre-se que eu não vi o dente por isso, se havia avançado decadência presente, que pode mudar a história. Mas, em seguida, teria sido chamado de enchimento Os primeiros molares permanentes em erupção em idades 5/12 -. 7. Os segundos molares permanentes serão em erupção entre as idades de 11 - 121/2. Até então o seu filho, espero, estará sob os cuidados preventivos de um higienista ou dentista que está praticando a gestão do século 21 da cárie dentária na infância. Então você vai ter o material adequado no momento certo. E nenhuma perfuração. Em suma, penso que todos os seus medos são justificados. Mas eu vou te dizer, como muitas vezes eu me lembrar, eu nunca conheci um dentista que não achava que ele estava dando o melhor atendimento aos seus pacientes. O ponto é que você deve continuar a ser o especialista, com a ajuda da internet. Obrigado por trazer alguns pontos importantes. Larry Burnett DDS [email protected]
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO PERGUNTA: Thank you so tanto por sua resposta rápida! Foi horrível vê-la tem que passar por essa experiência. Você confia que quando você vai a um dentista pediátrica, é o melhor cuidado possível para seu filho. Ele fez argumentos convincentes por que a perfuração era necessário, mas não parecia certo quando vi quanto tempo ele estava perfurando. Ele basicamente disse que se eu não perfurar, quando o selante falhou, seria um "frenesi" do vazamento e eu iria acabar com um canal radicular. Perguntei-lhe se havia alguma deterioração presente e ele disse que não, mas provavelmente era algum microscopicamente. Você está certo sobre isso que ele pensa que está fazendo a melhor coisa para ela e que eu preciso ser melhor sobre pesquisá-lo eu mesmo. O que eu quero saber é agora que eu lhe permitiu fazer isso, que eu lhe arrumar para uma vida de problemas com estes dois molares superiores? Encontrei outra odontopediatra 45 minutos de distância que eu vou levá-la para os outros. Eu li que existem diferentes tipos de selantes de ionômero de vidro. Aparentemente, um é melhor no libertador de flúor do que o outro e alguns são modificados com resina. Que tipo de ionômero de vidro que você recomenda? eu não posso te dizer o quanto sou grato a ser capaz de obter conselhos de alguém tão experiente como a si mesmo. Obrigado por tomar o tempo para ajudar os outros! Resposta Eu não sei sobre o futuro dos molares, porque eu não sei o quanto o esmalte foi removido. eu recomendo Fuji Triage como o selante de escolha. o dentista pediátrica vai ser bom quando e se for necessário para perfurar e preenchimento. Mas para a prevenção, um higienista que sabe tudo o que sabe seria sua melhor aposta. Os incentivos podem ser uma causa de mau julgamento em qualquer área de negócio. Agradecemos a sua classificação elevada. Larry Burnett DDS [email protected].
