ATM disorders
Pergunta
PERGUNTA: Olá,
i seria uma honra para obter uma resposta de um cirurgião profissional. i ter sido vítima de ATM para cerca de 5 anos ... e há duas semanas um tinha uma artroscopia bilateral ...
minha pergunta é quanto tempo leva para se recuperar, quero dizer um mês, dois ... um ano ??? e que tipo de tratamento físico que eu preciso fazer ??
e também eu não posso abrir minha boca, eu quero dizer que eu posso abri-lo apenas 2 milímetros ... que é normal ????
obrigado muito
RESPOSTA:. Yana - Dependendo por isso que a artroscopia foi feito, a cura pode ser variável a respeito de quando a articulação fica melhor. Se o dano na articulação é extensa, em seguida, a artroscopia só pode reduzir qualquer inflamação na articulação sem corrigir quaisquer alterações que tenham ocorrido. Claro, eu não sei o diagnóstico exato, por isso é um pouco difícil para mim dizer-lhe quanto tempo até você será curado.
Se não houve grandes alterações anatômicas na articulação você deve ser capaz de abrir 20 mm, no mínimo até agora. A maioria dos pacientes, 2 semanas após a artroscopia está abrindo 75-80% do normal. Portanto, sua abertura 2 milímetros limitada não é normal. O cirurgião deve ter-lhe dado exercícios para promover a abertura e relaxamento dos músculos e articulação. Neste ponto, o cirurgião deve encaminhá-lo para um fisioterapeuta especializado em problemas de TMJ (nem todos são).
Você precisa falar com o cirurgião e ter-lhe levá-lo para as pessoas de saúde onde vivem para ajudá-lo com a abertura. Eu gostaria de poder ajudá-lo mais, mas eu pessoalmente não conheço terapeutas onde vivem para ajudá-lo.
---------- --------- ACOMPANHAMENTO -
PERGUNTA: Olá novamente Dr. Joel,
muito obrigado pela sua resposta, mas eu peço desculpas por não ser tão específico, por isso vou tentar neste e-mail para lhe dar mais detalhes sobre a minha situação.
meus problemas de TMJ são cerca de 5-6 anos. Tudo tinha happend quando eu abri minha boca larga (bocejo), eu fechá-lo e não poderia abri-lo again.I também ouviu um estalo no meu ouvido e frictioning de osso com osso direita.
Eu fui imediatamente para o meu dentista e ele colocá-lo de volta. E desde então tenho tido estalos, dolorido e mais da mandíbula travada tempo (capaz de abrir apenas para 20 mm). Eu tentei todos os métodos conservadores, que fixa os dentes, usando protetores bucais e não precisava trabalhar para fora.
O dentista me disse que é tudo o que ele pode fazer, então, nesta situação eu tenho tryed para se acostumar com este novo tipo de vida, considerando-se que é tudo o que pode ser feito.
Este ano, a situação ficou pior, mandíbula travada também tornar-se mais vezes e eu fui ver o cirurgião maxilo facial. Depois de fazer raio-X, ressonância magnética, scanner CT e outra investigação ele me disse que eu preciso para obter um arthoscopy. Ele me informou que eu tenho um monte de adeptos nas articulações, também do disco articular é um bocado de perfurada e a articulação é "agachamento". Ele também me disse que o meu côndilo direito é achatada, portanto a capacidade de disco para mover está aumentando.
Então, eu tenho a artroscopia ea arthrocentesis 3 semanas atrás e também ele injetou ácido hialurônico nas articulações.
Agora estou ok, a dor não está mais lá, mas eu estou experimentando a mesma mandíbula travada, que eu estava tendo antes da cirurgia quando o disco articular estava se movendo anterior.
Quando cheguei a cirurgia um poderia abrir a boca normal de 30-35 mm, mas agora eu posso abri-lo apenas 20 milímetros. Esta situação eu estou experimentando desde que acordei da anestesia, e senti como a mandíbula foi um pouco deslocado para a direita, que mesmo os dentes não estão combinando. Mas o cirurgião não podia acreditar nele e ele me disse que é beacuse da dor. Agora, quando a dor se foi, a situação ainda é o mesmo.
A minha pergunta é a seguinte: Será que o movimento do disco articular anteriormente e eu estou sofrendo de rigidez sem redução ??
Estou assumindo que porque eu estava entubado e minha boca foi aberto por cerca de três horas e o disco articular poderia mover no mau posicionamento.
em condições normais se eu teria ficado 5 min. com a minha boca aberta gostaria de obter uma mandíbula travada.
minha segunda pergunta é que, se é muito cedo para fazer um raio-x ou uma ressonância magnética ???? Quero dizer, se esta métodos de investigação são proibidos um período de tempo após a cirurgia ???
Então, eu não sei o que fazer nesta situação. Devo ainda esperar que a articulação para curar ou devo fazer alguma coisa não ficar pior ???
estou também preocupado quando eu estou fazendo exercícios para a mandíbula não sobrecarregados ou não deixar a articulação para curar corretamente .. ..
de qualquer forma, eu sou capaz de abrir a boca 20 mm e eu sinto que o does not articulação direita deixe-me abri-lo mais.
muito obrigado pela sua compreensão e desculpe se eu ter cruzado a linha com esta enorme e-mail e todas as minhas preocupações ... =)).
Obrigado novamente.
Atenciosamente,
yana
RESPOSTA: Yana - O que você está resistindo, com a abertura limitada, é um indicativo de que o disco articular, além da perfuração, é provavelmente na posição errada. Esta posição errada não vai permitir que a mandíbula para abrir corretamente. Fazendo a artroscopia muitas vezes permite que o disco de deslize de volta para a posição e ser útil, mas com a perfuração em seguida discos, o disco não é, provavelmente, anatomicamente capaz de permitir uma abertura normal. Ele provavelmente está bloqueando a abertura normal. E agora? Eu, é claro, não pode dizer sem examiná-lo ou ver filmes de suas articulações, mas seu cirurgião provavelmente deve considerar fazer um reparo conjunta. Você precisa falar com o cirurgião e falar com ele sobre as suas opções. Se você tiver dúvidas, não hesite em contactar-me novamente
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA.: muito obrigado pela sua resposta. Eu realmente aprecio o seu conselho.
Se, é possível eu também gostaria de saber se eu posso fazer agora um raio-X do meu (boca aberta e fechada) Tmj para ver a posição do disco articular ???
Quero dizer, se usando este procedimento (raio-X) é proibido um período de tempo depois de ter o arthoscopy ????
agradecer novamente por todo o seu apoio.
Atenciosamente
Yana
Resposta
Yana -. Uma ressonância magnética deve divulgar a posição do disco. Outra abordagem é um artrograma. Um corante é injetado na articulação e raios x são tomadas nos postions abertos e fechados. Gostaria de pedir o radiologista, que tomou o MRI original para avaliar o estudo para ver se o disco está se movendo.
