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Sabedoria extracção dentária e Long-Term Dormência /Lingual e Inferior dano do nervo alveolar?

 

Pergunta
Olá Dr. Bressman,
Obrigado por esta pergunta. Peço desculpas agora para o seu comprimento.
Creio que foi mais de um ano atrás que eu tinha cirurgia oral feito para remover todos os meus quatro dentes do siso e eu ainda não se recuperaram totalmente. Dentro da minha boca no meu inferior direito (à esquerda se de frente para mim) o interior da minha mandíbula, debaixo da língua é completamente insensível do ponto de cirurgia para a frente da minha boca. Minha língua do mesmo lado é na maior parte dormente, embora menos consistente tão bem como o montante a que é insensível varia diariamente. As únicas sensações eu sinto, e raramente, são na mandíbula de um tiroteio, dor elétrica durando apenas em um instante, e na minha língua, a mesma dor elétrica, cólicas, e coceira, a coceira sendo a sensação mais comum (além de a dormência).
Tendo tido esses sintomas por mais de um ano que eu fiz alguma pesquisa e encontrei outros com queixas semelhantes que foram diagnosticadas com lingual e dano do nervo alveolar inferior causada pela cirurgia ou a injeção do anestésico. No momento, estou assumindo que recebi dano neural semelhante durante a minha cirurgia e não se recuperou. Eu tenho um pouco mais sensação depois as semanas depois da minha cirurgia, mas não melhorou significativamente no ano passado.
Agora eu quero saber o que você recomenda como melhores meios de acção. Em primeiro lugar devo dizer que o cirurgião oral que eu fui para na época não foi útil para o mínimo e, para colocá-lo bem, eu nunca vou voltar para ele novamente. O que eu ouvi de pessoas com experiência semelhante e de recursos on-line é que existem algumas respostas possíveis a esta condição: (a) é permanente e o paciente deve aprender a viver com ela, (b) é um pouco permanente, mas desaparece e, para alguns, desaparece ao longo de um período de tempo, enquanto dois anos, (c) que pode ser corrigido com a cirurgia de reparação do nervo dentro de 6 a 12 meses do dano inicial, (d) pode ser possível corrigir depois que o tempo com a cirurgia
Eu não sei como válida qualquer uma dessas respostas são, e que é a minha primeira pergunta. - qual deles é correto? A minha segunda pergunta é, valeria a pena ir ver um-maxilo-facial oral ou cirurgião coragem de rever o meu caso ou é muito provável que, desde que eu tenha passado o marcador ano, um cirurgião recomendaria que eu esperar para fora? Além disso, existem outras maneiras de reparar dano do nervo longo prazo ou, pelo menos, ajudando-o ao longo
Muito obrigado -?! I realmente se preocupam com a minha boca
Atenciosamente,
C
resposta
a razão para a confusão é baseada no fato de que há uma diferença entre a lesão do nervo lingual (o nervo para a língua) e lesão do nervo alveolar inferior (o nervo para os dentes e lábios /queixo). Infelizmente, lesões do nervo lingual são muito menos propensos a se resolver espontaneamente e, além disso são menos propensos a ser tratados com sucesso com procedimentos de enxerto de nervo. É verdade que com quaisquer lesões nervosas, suas chances de sucesso são melhores se você fizer quaisquer procedimentos de enxerto cedo, mas isso precisa ser equilibrado com o potencial de resolução espontânea, sem um procedimento cirúrgico. Seria no seu melhor interesse para ver um cirurgião oral que é bem versado no procedimento de enxerto de nervo. Contacte o AAOMS e pedir uma lista de cirurgiões-dentistas em sua área que fazem parte do seu grupo de interesse clínico sobre a lesão do nervo e reparação. Este seria um bom começo. Alternativamente, você pode tentar os vários programas de residência em sua área para ver quem tem mais experiência. Este é definitivamente um procedimento que você quer feito por alguém com muita experiência. Gostaria de sugerir que você vê alguém que seja apenas para avaliar a sua chance de reparo bem sucedido.
Boa sorte,
Dr. Jeff Bressman
www.omfsurg.com