Por muitos anos tem sido prática odontológica de rotina para tratar todos os pacientes com história de febre reumática, prolapso da válvula mitral, ou outros distúrbios tais com antibióticos.
Acredita-se que bactéria estreptococos na boca poderia entrar na corrente sanguínea durante procedimentos odontológicos de rotina, tais como a limpeza dos dentes que podem induzir uma condição sangramento. Estas bactérias podem se alojar nas válvulas do coração levando a uma condição conhecida como endocardite valvular.
O uso generalizado de antibióticos infelizmente expõe muitos milhares de pacientes aos antibióticos a cada ano que não estejam doentes. Ele também pode apresentar um dilema especial para pacientes que têm doenças relacionadas com levedura.
Muitos sofrem de prolapso da válvula mitral, uma condição da válvula cardíaca que os coloca em "maior risco" para os problemas relacionados à válvula. No entanto, eles também podem experimentar agravamento de sua saúde quando estão em uso de antibióticos, por qualquer motivo.
Durante décadas, os dentistas têm seguido a prescrição de antibióticos durante o trabalho dental quase sem questionar. Desde a prescrição de antibióticos para "em risco" doentes submetidos a procedimentos odontológicos de rotina é o padrão legal de prática, todos os dentistas são esperados, e obrigado, para cumprir.
Como um dentista biológico, eu sempre fui preocupado com a quantidade de antibióticos administrados aos nossos pacientes. Não há dúvida de que o coração deve ser protegida a todo custo. No entanto, é interessante notar o conteúdo de um documento intitulado "Prevenção endocardite bacteriana: Uma Declaração para a profissão de dentista", escrito pelo Conselho em Dental Therapeutics da American Heart Association (AHA). Ele afirma que, "Endocardite pode ocorrer apesar dos antibióticos adequada profilaxia ..."
Ele também afirma: "Porque não há ensaios clínicos adequados e controlados de regimes de antibióticos para a prevenção da endocardite bacteriana em seres humanos têm sido feitos, recomendações baseiam-se em informação indirecta ... "
Portanto, sem evidências conclusivas, em abril de 2007, a AHA finalmente decidiu mudar a sua posição em relação à cobertura profilático para pacientes odontológicos comprometidos.
Se você tiver as seguintes condições e tomaram antibióticos profiláticos rotineiramente no passado, você não precisa mais deles: prolapso da válvula mitral, cardiopatia reumática, doença da válvula bicúspide ou estenose aórtica calcificada
Quem deve ainda. receber profilaxia com antibióticos? Aqueles com uma válvula cardíaca artificial, endocardite infecciosa anterior, doença cardíaca congênita, ou um receptor de transplante cardíaco que desenvolve uma valvulopatia cardíaca.
Como sempre, é aconselhável verificar com o seu médico para confirmar esta informação sobre um indivíduo base Esta ação tomada pela AHA é definitivamente um passo na direção certa. Temos de aprender a reduzir a quantidade de antibióticos que foram administrados em situações que não podem fundamentar seu uso medicinal. Este esforço concertado reduz o crescente problema da resistência aos antibióticos que resulta do uso excessivo dessas drogas.