Depois de Fort Collins passou por um debate fluoretação da água em 2004, eu levei um duro olhar para o número de crianças em nossa prática com a coloração em seus dentes permanentes. Quando as crianças com menos de quatro anos de idade comer excesso de creme dental (mais de uma quantidade do tamanho de ervilha duas vezes por dia), uma condição chamada fluorose dentária pode ocorrer no esmalte dos dentes permanentes. Este fluorose intervalos na aparência de uma brancura laçado luz sobre os dentes para uma coloração escura e chipping dos dentes em casos raros. O que encontrei foi curioso, muitas crianças tinham manchado ou pobre esmalte dos seus molares permanentes ou apenas os seus dentes da frente de qualidade. Este padrão de mancha não era consistente com o padrão normal de fluorose, mas eu não podia explicar por que estava ocorrendo. Talvez agora temos uma resposta.
Um estudo publicado pela minha alma mater, a Universidade de Iowa, encontrou uma relação de causa e efeito entre o uso de AMOXICILINA cedo e coloração dos dentes permanentes. A amoxicilina é agora comumente usado para combater infecções do ouvido ou otite média em crianças. É um antibiótico de largo espectro que é barato e facilmente fez para provar como chiclete, uma grande vantagem para as crianças.
Dr. Levy et. ai. encontrado, no levantamento de um grande número de famílias em Iowa, que as crianças que receberam amoxicilina entre as idades de 3-6 meses foram mais de 2 vezes mais propensos a desenvolver a coloração do dente permanente, como as crianças não expostas ao antibiótico. O estudo não encontrou esse resultado com outros antibióticos. O estudo passou a relatar mais riscos para a coloração em crianças mais velhas que usavam amoxicilina até a idade de 12 meses, embora o risco diminuiu. O que você sabe, os molares permanentes começam a calcificar logo após o nascimento, e os dentes da frente permanentes estão formando o esmalte tornar as células em cerca de 12 meses!
O que podemos fazer com isso? Em primeiro lugar este é apenas um estudo e mais pesquisa será necessário acumular para obter melhores respostas. Mas, a um erro no lado de cautela, exorto os meus famílias de pacientes que ter cuidado com o tratamento agressivo de infecções de ouvido (são viral ou bacteriana) e com amoxicilina quando os germes dentários permanentes estão apenas começando a se formar antes de um ano de idade. Eu também enviou este estudo para cada escritório pediatra na cidade!
Nada é pior do que uma dor de ouvido exceto talvez uma dor de dente, mas os pais devem estar cientes do tratamento excessivo, assim como nós estamos cientes que comer creme dental antes de quatro anos de idade pode ser um problema para os dentes permanentes da frente. Hospedou-se atento às novas evoluções e sentir-se livre para me fazer perguntas a qualquer momento. Deixe-me saber sobre suas experiências e pesquisas, bem! Greg Evans, DDS de Big Grins Odontopediatria
Associação de Amoxicilina Use durante a primeira infância com o dente Developmental defeitos de esmalte. Liang Hong, Steven Levy, et al. ARCH PEDIÁTRICA Adolescent Medicine /VOL 159. outubro de 2005. 943-948.