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Tumor cerebral e Dental X-Ray Linkage:? Válida ou não

 

Em 2012, estudos têm relatado uma possível ligação a um risco aumentado de desenvolver o tumor cerebral mais comum entre os adultos para raios-X dentais frequentes, particularmente aqueles que levou colocar durante a infância. Os pesquisadores sugeriram um esforço para minimizar o uso de raios-X, especialmente para as pessoas que não sofrem de problemas de gengiva ou dente, uma vez que não é considerado necessário.

Dr. Elizabeth B. Noel, que é um epidemiologista em Brigham e do Hospital da Mulher em Boston e da Escola de Medicina de Yale, em New Haven, Connecticut, liderou o estudo, sugerindo uma associação entre um tipo de raios-X de tumor cerebral chamado meningioma e da boca. Este tumor leva o nome de sua característica de desenvolvimento nas meninges, a membrana que envolve a medula espinhal eo cérebro. Os tumores são responsáveis ​​por cerca de um terço dos casos detectados de tumores cerebrais nos Estados Unidos. Muitas vezes eles são de crescimento lento e benigna, mas eles ainda representam um risco de causar deficiência, colocando pressão física no cérebro.

A prática comum é que os raios-X bitewing são tomadas anualmente, ou possivelmente até mesmo com mais freqüência, onde um pequeno pedaço de película é colocado entre os dentes e exposta à radiação. O estudo tem mostrado que este processo aparentemente normal e inofensivo aumenta o risco de meningiomas a cerca de 1,4 a 1,9 vezes mais. O risco é aumentado para cinco vezes quando o uso de um raio-X panorâmico, que circula em torno da cabeça, a fim de capturar uma visão de todos os dentes, geralmente utilizados na avaliação de chaves, é realizada antes de uma criança completa 10 anos de idade .

a American Dental Association revisou o material novo e emitiu um comunicado que reforçou a crença deles que tem sido suportar desde 1989 - equipe odontológica deve executar apenas raios-X dentais "apenas quando necessário para o diagnóstico e tratamento" . A American Dental Association tem vindo a publicar recomendações e promover a consciência no sentido de praticar a exposição à radiação mínima na profissão de dentista.


A ADA também recomenda que os raios X ser tomadas a cada um a dois anos para as crianças sem complicações de saúde e a cada dois a três anos para adultos saudáveis.

no período de 2006 a 2011, Claus, juntamente com seus colegas, estudaram as histórias de raios-X da boca de 1.433 pacientes entre as idades de 20 e 79 que foram diagnosticadas com meningioma. Eles então compararam os pacientes para as histórias de indivíduos com similar entre os sexos, idade e geografia que não tinha registro de tumores cerebrais. Cada um foi convidado a recordar e lista para baixo o número de raios-X dentais que eles receberam ao longo de suas vidas. Entre dentistas e médicos, a reação ao estudo foi surpreendentemente variado.

Embora tenha havido especulações de riscos de radiação na área odontológica, bem como em outras áreas médicas, a maioria dos dentistas concorda que os benefícios superam os riscos. Gerações de dentistas têm assumido a ajuda de raios-X, a fim de ver além superfícies dos dentes e das gengivas para infecções, sinais de cavidades ou para ter uma imagem mais clara dos ligamentos e ossos que afetam uma mordida. É importante notar, contudo, que os raios X feito no passado tinha doses significativamente mais elevadas de radiação, em comparação com agora, com todos os avanços tecnológicos que têm ocorrido na profissão de dentista. Em 1999, um raio-X odontológico iria enviar cerca de 388 microsieverts de radiação através de uma cabeça pacientes, cerca de dez vezes mais os 35 microsieverts que o equipamento de raios-X em geral emitem hoje.
Raios-X

empregam radiações ionizantes, a radiação potencialmente prejudicial-DNA que representa o maior risco ambiental para o desenvolvimento de um meningioma. Dentistas gostaria de tranquilizar os doentes que os raios X expô-los a doses muito baixas, bem abaixo de ocorrência natural de radiação que começa a partir da atmosfera e elementos radioativos no solo. Também foi conhecido que as estatísticas de casos de meningioma é de três em cada 100.000 pessoas.

Clamor para um estudo mais aprofundado
O estudo provocou uma série de reações variadas e enquanto a maioria concorda que qualquer tipo de radiação doses acima de zero ainda deve ser evitado, a alegação de que pode haver uma ligação entre raios-X dentais e tumor cerebral aumentou muito clamor para um estudo mais aprofundado, uma vez que ficou aquém do estabelecimento de uma ligação efectiva. O estudo foi chamado de "uma manchete sensacionalista" e, portanto, o público foi aconselhado a abster-se de ser dissuadido tão facilmente por um método que pode realmente trazer mais benefícios do que danos. Algumas das limitações que foram identificadas são as seguintes:

? O estudo foi um caso-controlo, que em comparação com os participantes e sem um tumor no cérebro, mais tarde, a análise dos resultados de as diferenças entre as suas exposições a raios-X dentários. O número de pessoas com tumores cerebrais recordou a frequência dos seus raios-X em todo o passado, formando assim uma associação. Isto não significa, no entanto, revelar-se que uma faz com que o outro, mas sim que existe a possibilidade de os dois eventos separados a ser ligada. Outros fatores podem ter contribuído para esta associação.


? Há ceticismo a respeito de porque raios-X full-boca e sua ligação com tumores cerebrais não foram discutidas de forma explícita, particularmente desde os raios X full-boca exigiria uma série de exposição à radiação. Isto é visto como uma falta na extensa pesquisa para estabelecer a ligação entre tumores de radiação e farelo dentários. Um estudo mais aprofundado que implica seguintes pessoas ao longo de um determinado período de tempo para descobrir quais desenvolveram tumores é necessária a fim de estabelecer um nexo de causalidade mais solidamente.

? O ato de pedir aos participantes para recordar a sua história de raios-X odontológico pode vir a ser impreciso. Isso por si só reduz a credibilidade dos resultados desde que os registros médicos poderia ter sido usado em vez para uma avaliação precisa dos raios-X de frequência dental feito no passado.

? Um tipo específico de viés conhecido como o "viés de memória" pode ter jogado sua mão em alterar os resultados do estudo. Já existe uma percepção geral existente para a ligação entre raios X e câncer, talvez levando os participantes câncer carregados de recordar mais ocorrências devido à importância percebida à sua situação, em comparação com os participantes que estão livre do câncer. Esse viés pode sugerir a existência de uma ligação entre raios-X de câncer e odontológicos, mesmo quando não há nenhuma, ou reforçar uma ligação bastante fraca.