Este é o terceiro artigo de uma série destina-se a fornecer informações úteis sobre o seguro dental.
Você já foi dito que um procedimento odontológico você quiser /precisar é um "item excluído"? É um evento que pode ser frustrante para você e para o dentista. Este é um aspecto de uma política que pode ter um efeito positivo sobre os custos do prémio mensal. No entanto, o efeito negativo desse aspecto fará com que você pagar fora do bolso para um serviço. As decisões tomadas em "itens excluídos" são feitos pelo empregador ou pelo proprietário individual da política.
Um "item excluído" muito popular é um selante para adultos (qualquer pessoa acima de 14 ou mais anos). Muitas políticas cobrir selantes para crianças, mas não adultos. Por ter este item excluído, a companhia de seguros não será obrigado a pagar pelo serviço, economizando dinheiro para a companhia de seguros. A frustração aqui decorre do fato de que os selantes são um procedimento odontológico preventivo tremenda que pode ser aplicado facilmente, rapidamente e preservar a estrutura do dente de ataques com ácido (cavidades). Dada a opção de "selar" uma superfície de uma cavidade, a maioria das pessoas preventivas aceitaria de bom grado o selante, e não espero que a superfície não terá uma cavidade no futuro. Selantes são fáceis, muito menos caro, e indolor. Existem políticas que restringem os dentes que são elegíveis para a cobertura, que também é frustrante. Neste caso, a política pode cobrir o procedimento para molares, mas não os dentes para a frente do molares (dentes estes muitas vezes têm áreas que poderiam se beneficiar de um selante).
Outra exclusão populares é um guarda de noite, ou oclusal Guard. Para as pessoas que ou rangem ou apertam os dentes, este dispositivo é um dente-saver. Isso impede que os dentes quebrados, e também alivia a tensão na articulação da mandíbula. Mais uma vez, dada a opção para proteger os dentes de ruptura, ou para evitar problemas no maxilar dolorosas, a maioria das pessoas ficaria feliz em aceitar o tratamento, em vez de assistir dentes quebrar um de cada vez ao longo dos anos. O tratamento é muito menos caro do que várias coroas e /ou cirurgia de mandíbula.
Ao eliminar estes dois procedimentos da lista de "itens cobertos", o custo da apólice será reduzido. No entanto, é melhor ter um bom diálogo entre você e seu dentista para fazer uma decisão sobre o que será mais saudável para você. Pode ser tentador abrir mão de um procedimento simplesmente porque não é coberto pelo seguro, mas você vai sair perdendo no final.
Quando você tiver alguma decepção a respeito de uma "reivindicação dental negado" será importante lembrar que você e seu dentista são parceiros em decidir seu futuro dental. Afinal, o que mais pode ter impacto na sua vida, tanto a respeito de seu gozo de refeições, suas conversas, seu sorriso e, não se esqueça, o seu beijo!