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A lesão do nervo e dormência após surgery

 

Pergunta
PERGUNTA: Dr. Teig,
Obrigado pelo seu tempo em ler este. Por favor, tenha paciência comigo. Aqui está o meu dilema. Eu só tinha cirurgia oral 2 semanas e meia atrás. Minha mandíbula superior foi movido para cima (não tenho certeza quanto), porque eu mostrei demais dentes e gengiva, e minha mandíbula para frente por causa de um overbite. Isto foi realizado por médicos militares.
Agora eu não tenho nenhuma sensação de forma alguma no meu queixo e lábio inferior. Também uma pequena área no lado frontal direito da minha língua. Eu também tenho muito pouco sensação (embora eu possa sentir dor) bochecha área superior e lábio superior. Então, eu suponho que isso vai curar. Meu cirurgião disse-me que durante a realização da cirurgia meu nervo foi cortado (ao longo do lado esquerdo do meu rosto eu acho). Perguntei-lhe se ele recolocado isso e ele disse que não suturar o nervo de volta juntos.
Estou muito preocupado com dormência permanente, especialmente em meus lábios e língua. Desde que eu ainda estou no início da fase de cura, eu quero saber, se existe alguma maneira possível para curar esse nervo. Eu não sei muito sobre os nervos e reparação, mas vai suturas, transplante de nervo ou estimulação elétrica ajudar a devolver a minha sensação? Qualquer médicos que podem realizar esta? E em caso afirmativo quanto sensação de que eu deveria esperar para se recuperar?
Além disso, quando eu sorrio agora, as pequenas rugas que se formam nas bordas dos meus lábios são desiguais. O lado direito é normal, o lado esquerdo é muito grande e parece que pode deixar uma ruga lá depois do tempo. Meu médico disse que isso era por causa do inchaço. Eu não posso ajudar, mas sinto que esta operação poderia ter sido realizada em um lote de forma mais profissional.
Muito obrigado médico para ler este
RESPOSTA: Mark - Eu acho que eu concordo com você.. O cirurgião não soa muito profissional para mim. Durante a cirurgia para estender o maxilar inferior, um médico qualificado deve estar preparado para lidar com o nervo mandibular no osso que proporciona sensação ao lábio e queixo. Lesão do nervo lingual para a língua definitivamente deveria ter sido evitado. Com o alongamento da mandíbula, o nervo lingual realmente não deve mesmo ser traumatizada.
Dizendo tudo o que acima, você está agora em uma situação onde eu espero que você sinta uma melhoria em ambas as áreas, mas, dependendo do tipo de lesão do nervo, pode levar um longo tempo ou não voltar a todos. Existem algumas oral e maxilo cirurgiões em os EUA que fazem reparos destes nervos se eles são cortados. Basta deixá-lo sozinho, como o cirurgião disse que ele fez é totalmente errado.
Minha sugestão é que, após o osso tem todos curados, você voltar para mim um Vou enviar-lhe nomes dos cirurgiões que reparar este tipo de lesão. Mais uma vez, não há muitos, mas se você deixe-me saber onde você mora Eu vou ser feliz para fazer uma pequena pesquisa e encontrar médicos apropriados para ajudar a reparar os nervos.
Se você tiver mais alguma dúvida, não hesite . em contactar-me novamente
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PERGUNTA: Dr. Teig,

muito obrigado pelo seu tempo na leitura e responder a minha pergunta. Eu moro na área de Washington DC. Eu estarei disposto a ir uma boa dose de distância para conseguir este reparado. Você disse que eu deveria esperar até que o osso cura entrar em contato com os cirurgiões você vai me dão? Quanto tempo é que cerca de? 6 semanas?
Além disso, se eu conseguir que o nervo reparado, o quanto seria esse custo procedimento? E quanto sensação de que deveria voltar após o reparo do nervo
Obrigado Doutor
Mark
RESPOSTA: Mark - Primeiro de tudo, eu acho que se você tem médico?. seguros a reparação do nervo seria coberto por isso. Em segundo lugar, você realmente precisa esperar cerca de 8 semanas para garantir que o osso está curado
Médicos que fazer este reparo:.
Dr. Larry Wolford, Dallas, Texas (214) 828-9115
DR. Bruce Donoff, Boston, MA (617) 432-1401
eu sugiro que você entre em contato com os médicos em breve, aconselhá-los sobre o tipo de cirurgia que você tinha e eles podem querer que você vê-lo mais cedo.
desejo-lhe felicidades
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. PERGUNTA: Dr. Teig,

entrei em contato com o Dr. Bruce Donoff em Boston, MA. E a partir das informações que eu lhe disse, ele basicamente disse que a lesão do nervo não é algo para ser reparado. Meu cirurgião me disse que ele não suturar o nervo juntos, em vez ele re-aproximado Eu acho que as terminações nervosas no canal do nervo no osso. Dr. Donoff me disse que é o melhor que poderia ser feito é enrolar os nervos juntos.
É que realmente é? Quer dizer, eu não quero desistir de qualquer esperança de reparação de nervos adicional se há opções. Eu entendo que eu aceite o risco de danos nos nervos antes da cirurgia, mas eu não acredito que o dano foi a esta medida. Claro, se não há mais nada a fazer, que é isso que eu acho. Se assim de seus pacientes que sofrem danos nos nervos (se houver) o quanto sentimento é que eles geralmente ganhar de volta?
Obrigado.
Mark
Resposta

Mark - me referi-lo a esses médicos, porque eles são os conhecidos especialistas em reparação de nervos danificados mandibulares. Eu, felizmente, nunca tive um paciente que sofreu o seu tipo de cirurgia que sofreu um nervo decepada. Eu, portanto, não pode dizer as chances de cura. Alinhando o nervo no canal, se era o melhor que o médico poderia fazer, poderia, no futuro, permitir que uma religação. Não posso dizer que desde que eu nunca experimentou esse tipo de situação.
Desejo-lhe o melhor. Se você ainda tiver dúvidas, entre em contato com o outro especialista, Dr. Wolford. Ele pode ter uma perspectiva diferente.